Abacavir
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2008-07-22T21:53:42Z
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{{voir homonymes|ABC}}
{{ébauche|médecine}}
[[Image:Abacavir (Ziagen) 300mg.jpg|thumb|left|2 Abacavir 300mg]]
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|-
|bgcolor="#ffffff" align="center" colspan=2|[[Image:Abacavir structure.svg|250px|center|Structure chimique de l'abacavir]]<br /><small>ABC</small>
|-
|align="center" colspan=2 style="border-bottom:3px solid gray;"|<font size="-1"> <small>(1''S'', ''cis'')-4-[2-amino-6-(cyclopropylamino)- 9''H''-purin-9-yl]-2-cyclopentène-1-méthanol</small>
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|-
|bgcolor="#efefef"|[[Masse moléculaire|Poids moléculaire]]
|bgcolor="#dfefff"|288.35
|-
|bgcolor="#efefef"|Formule empirique
|bgcolor="#dfefff"|C<sub>14</sub>H<sub>20</sub>N<sub>6</sub>O
|-
|bgcolor="#efefef"|[[Code ATC]]
|bgcolor="#dfefff"|J05AF06
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|bgcolor="#efefef"|Métabolisme
|bgcolor="#dfefff"|Foie
|-}
{{médicament |
nom générique=Abacavir
|noms commerciaux=<li>Ziagen® (Belgique, France, Suisse)</li> |classe=[[Antiviral]]
|autres informations='''Sous classe :
}}
L''''abacavir''' (ABC) est un inhibiteur très puissant de la [[transcriptase inverse]], pour le traitement du [[Syndrome d'immunodéficience acquise|sida]]. L'ABC est capable de franchir la barrière sang-cerveau. Il est plutôt bien toléré ; le principal [[effet secondaire]] est une réaction d'[[hypersensibilité]], qui peut être dangereuse.
Les souches résistantes à l'[[Zidovudine|AZT]] ou au [[lamivudine|3TC]] sont généralement sensibles à l'abacavir, tandis que celles résistantes à l'AZT ''et'' au 3TC ne sont pas très sensibles à l'abacavir. L'abacavir est donné [[per os]] et a une grande [[biodisponibilité]] (83 %). Il est principalement métabolisé par la [[déshydrogénase alcoolique]] qui transforme l'alcool primaire en 5' en [[acide carboxylique]] ou la [[gluconyl transférase]].
Le médicament est commercialisé sous la marque [[Ziagen]] ([[GlaxoSmithKline]]) et comme association [[Trizivir]] ([[GlaxoSmithKline]]) et [[Kivexa]] ([[GlaxoSmithKline]]).
==Effets secondaires==
Dans 5 à 10 % des cas, survient dans les semaines après l'introduction du médicament un syndrome d'hypersensibilité comportant une fièvre, une [[rash (médecine)|éruption cutanée]], un essoufflement, des symptomes digestifs, le tout imposant l'arrêt du traitement et totalement réversible alors<ref>Hetherington S, McGuirk S, Powell G, et als. [http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11726000?dopt=Abstract ''Hypersensitivity reactions during therapy with the nucleoside reverse transcriptase inhibitor abacavir''], Clin Ther, 2001;23:1603-1614</ref>. Cette réaction semble étroitement en rapport avec la présence de l'allèle [[Human leukocyte antigen|HLA]]-B*5701<ref>allal S, Phillips E, Carosi G et Als. [http://content.nejm.org/cgi/content/abstract/358/6/568 ''HLA-B*5701 screening for hypersensitivity to Abacavir''], N Eng J Med, 2008:358:568-579</ref>.
Il existe également un risque augmenté de faire un [[infarctus du myocarde]] chez les patients traités<ref>D:A:D Study Group, [http://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140673608604237/abstract ''Use of nucleoside reverse transcriptase inhibitors and risk of myocardial infarction in HIV-infected patients enrolled in the D:A:D study: a multi-cohort collaboration''], Lancet, 2008;371:1417-1426</ref>.
==Références==
<references /> <!-- aide : http://fr.wikipedia.org/wiki/Aide:Notes et références -->
* Antiretroviral Therapy-Investigational NRTIs: HIV Clinical Management Vol. 3. Medscape Inc, 1998
* HIV Insite Antiretroviral Drug Database; UC Regents, 1999
{{Antirétroviral}}
{{Portail médecine}}
[[Catégorie:Antirétroviral]]
[[de:Abacavir]]
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