Achalasie 472407 31277538 2008-07-03T21:13:12Z Kyle the bot 120752 robot Ajoute: [[ur:فقدِ لیانی]] {{CIM-10 | Nom = Achalasie | ICD10 = K22 | }} L''''achalasie''' ou '''méga-œsophage idiopathique''' est une affection d'origine neurogène d'étiologie inconnue causant la non relaxation de l'[[œsophage]] et du [[sphincter]] [[œsophage|œsophagien]] inférieur, ce qui entraîne une diminution du [[péristaltisme]] œsophagien. ==Signes et symptômes == * [[Dysphagie]]"capricieuse", parfois plus importante aux liquides qu'aux solides, souvent très fluctuente dans le temps. * [[Régurgitation]] des aliments non digérés * [[Douleur]]s de [[poitrine (anatomie)|poitrine]] qui augmentent après les repas et peuvent irradier jusqu'au dos, au [[cou]] et aux [[bras (segment de membre)|bras]]. * Amaigrissement * [[Toux]], en particulier la nuit ou en position couchée ==Diagnostic== Il est fait par la manométrie œsophagienne. La [[fibroscopie]] est habituellement normale mais permet de différencier l'achalasie d'une autre pathologie. Il faut éliminer une pseudo-achalasie due à un cancer ou une pathologie affectant le bas œsophage ([[amylose]], [[sarcoïdose]]), ainsi que les troubles moteurs secondaires à une [[maladie de Chagas]], une [[sclérodermie]]. == Complications == * Pneumopathie d'inhalation ==Traitement et nouvelles perspectives== *Médicaments myorelaxants, dérivés nitrés, inhibiteurs calciques : efficacité basse, pour les formes précoces * Dilatation pneumatique : traitement de première intention le plus efficace * Injection de toxine botulique * Traitement chirurgical par œso-cardiomyotomie associé à une fundoplicature partielle (par laparotomie ou coelioscopie) ==Voir aussi== * [[endoscopie]] ==Liens externes== <!-- *[http://groups.yahoo.com/group/achalasia International Rare Disease Support Network Email List Group for Achalasia]. *[http://www.besthealth.com/surgery/Achalasia_1.html Anatomy and surgeries]. *[http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000267.htm Medlineplus]. *[http://www.achalasia.info All about achalasia]. *[http://www.guideline.gov/VIEWS/summary.asp?guideline=1423 U.S. National Guideline about achalasia]. *[http://www.emedicine.com/MED/topic16.htm Emedicine]. *[http://www.intelihealth.com/IH/ihtIH/WSIHW000/9339/9405.html Intelihealth]. *[http://health.yahoo.com/health/encyclopedia/000267/0.html Yahoo health encyclopedia]. --> {{gastro-entérologie}} {{Portail médecine}} [[Catégorie:Maladie de l'œsophage]] [[Catégorie:Terme médical commençant par A]] [[de:Achalasie]] [[en:Achalasia]] [[es:Acalasia]] [[it:Acalasia]] [[ja:アカラシア]] [[ms:Akalasia]] [[nl:Achalasie]] [[pl:Achalazja przełyku]] [[pt:Acalasia]] [[ru:Ахалазия кардии]] [[sv:Achalasia cardiae]] [[tl:Achalasia]] [[ur:فقدِ لیانی]]