Angioplastie 113869 29170804 2008-05-01T15:49:00Z PipepBot 273624 robot Ajoute: [[zh:血管再成形術]] L''''angioplastie''' est une technique [[Chirurgie|médico-chirurgicale]] de modification d'un [[vaisseau sanguin]], le plus souvent [[Artère|artériel]], l''''angioplastie''' peut être réalisée sans abord chirurgical par la ponction à l'aiguille du vaisseau : elle est alors « percutanée ». ==Angioplastie percutanée== L''''angioplastie percutanée''' est indiquée pour traiter les [[occlusion]]s ou les [[sténose]]s artérielles. Elle utilise pour cela de petits ballonnets gonflables, à usage unique, qui permettent de dilater l'[[artère]] à l'endroit du rétrécissement. Le plus souvent, le geste est complété par la mise en place d'une [[prothèse]] métallique (communément appelée « [[stent]] » ou ''ressort'') qui reste incrustée à l'intérieur du vaisseau pour éviter la reformation d'un rétrécissement. Cette prothèse est progressivement recouverte par les cellules de l'artère qui, dans certains cas, se développent excessivement, reformant un rétrécissement (phénomène dit de « [[resténose]] »). Pour lutter contre ce phénomène, de nouvelles prothèses recouvertes de produits actifs luttant contre ce développement cellulaire ont été inventées. Dans tous les cas, l'administration de [[Antiagrégant|médicaments luttant contre l'agrégation plaquettaire]] est nécessaire à long terme. L'indication de l'angioplastie doit être soigneusement pesée et ne doit pas se baser sur le seul aspect visuel de l'artère : l'angioplastie, faite en dehors d'un angor instable ou d'un infarctus, n'apporte aucun bénéfice par rapport au traitement médicamenteux à 3 ans<ref>Boden WE, O'Rourke RA, Teo KK et al. [http://content.nejm.org/cgi/content/abstract/356/15/1503 ''Optimal medical therapy with or without PCI for stable coronary disease'']. N Engl J Med 2007;356:1503-1516</ref>. Il semblerait préférable pour la plupart des patients ayant une [[angine de poitrine]] de commencer par le traitement médicamenteux avant d'envisager une angioplastie<ref>Rainer H, Claudia W, [http://circ.ahajournals.org/cgi/content/abstract/109/11/1371 ''Percutaneus Coronary Angioplasty compared with Exercice training in patients with stable coronary artery disease. A randomized trial'']. Circulation. 2004 ; 109 : 1371-1378</ref>. == Notes et références == <references /> == Voir aussi == === Liens internes === * [[Infarctus du myocarde]] * [[Angioplastie transluminale]] === Liens externes === *[http://www.cirse.org/index.php?pid=85 Cardiovascular and Interventional Radiological Society of Europe] {{portail médecine}} [[Catégorie:Traitement du système cardio-vasculaire]] [[de:Angioplastie]] [[el:Αγγειοπλαστική]] [[en:Angioplasty]] [[es:Angioplastia]] [[fa:آنژیوپلاستی]] [[he:אנגיופלסטיה]] [[it:Angioplastica]] [[ja:血管形成術]] [[mk:Ангиопластија]] [[pl:Angioplastyka]] [[pt:Angioplastia]] [[zh:血管再成形術]] [[zh-yue:通波仔]]