Arbovirose
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2008-07-24T16:06:34Z
Ptbotgourou
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{{ébauche|médecine}}
Les '''arboviroses''' sont des maladies virales dues à des [[arbovirus]] (pour arthropod-borne virus). On en connaît actuellement 500, dont une centaine détermine des manifestations cliniques chez l'homme. Ce sont toutes des [[zoonose]]s et parfois des [[anthropozoonose]]s. On distingue grossièrement trois types de manifestations cliniques : affections fébriles généralisées ([[dengue]]), fièvres hémorragiques ([[fièvre jaune]]) et [[encéphalite]]s (fièvre de la vallée du Rift).
{| class="wikitable"
|+ align="center" | '''RÉPARTITION GÉOGRAPHIQUE DES ARBOVIROSES'''
!
! ALPHAVIRUS !! FLAVIVIRUS !! AUTRES
|-
! BASSIN MÉDITERRANÉEN, MOYEN ORIENT
| valign="top" |[[Virus de Sindbis|Sindbis]]|| valign="top" | [[Virus du Nil occidental]] || valign="top" | Fièvre à phlébotomes
|-
! AFRIQUE TROPICALE
| valign="top" | [[Chikungunya]] <br /> O'Nyong Nyong || valign="top" | [[fièvre jaune|Fievre jaune]] <br /> [[virus du Nil occidental|West Nile]] <br /> Wesselsbron <br /> Zika || valign="top" | [[Fièvre Congo-Crimée|Fievre hémorragique de Crimée-Congo]] <br /> Bunyamwera <br /> Bwamba <br /> [[fièvre de la vallée du Rift|Fièvre de la vallée du Rift]] <br /> Fièvre à phlébotomes <br /> Tataguine <br /> Orungo
|-
! EXTRÊME ORIENT, PACIFIQUE
| valign="top" | [[Chikungunya]] <br /> [[polyarthrite épidémique|Ross River]] || valign="top" | [[Encéphalite japonaise]] <br /> [[dengue|Dengue]] <br /> [[encéphalite de la Murray Valley|Encéphalite de la Murray Valley]] || valign="top" | Fièvre à phlébotomes
|-
! EUROPE NON MÉDITERRANÉENE, EX-URSS, INDE
| || valign="top" | [[Méningo-encéphalite verno-estivale|Encéphalites à tiques]] <br /> [[Fièvre de Kyasanur|Maladie de la forêt de Kyasanur]] <br /> [[fièvre hémorragique d'Omsk|Fièvre hémorragique d'Omsk]] <br />[[virus du Nil occidental|West Nile]] || valign="top" |[[Fièvre Congo-Crimée|Fièvre hémorragique de Crimée-Congo]]
|-
! AMÉRIQUES
| valign="top" | Méningo-encéphalite équine type est, ouest ou du Vénézuéla <br /> [[fièvre de Mayaro|Mayaro]] || valign="top" | [[fièvre jaune|Fièvre jaune]] <br /> [[encéphalite de Saint Louis|Encéphalite de Saint Louis]] <br />[[dengue|Dengue]] <br /> Rocio || valign="top" | [[Encéphalite de Californie]] <br /> Bunyavirus du groupe C <br /> [[Fièvre d'oropuche|Oropuche]] <br /> Groupe Guama <br /> [[fièvre à tiques du Colorado|Fièvre à tiques du Colorado]]
|}
== Diagnostic des arboviroses ==
Le diagnostic repose sur l'isolement et la culture du virus et sur l'apparition et l'élévation du taux d'anticorps dans le sang du patient. En pratique, l'isolement du virus est rarement possible : période de virémie précoce et très brève, fragilité du virus, nécessité d'un laboratoire spécialisé.
=== Isolement du virus ===
La période de virémie s'étale généralement du 4{{e}} au 8{{e}} jour de la maladie mais le virus est parfois présent plus longtemps dans certains organe cibles (cerveau, foie, ganglions). On l'isole par inoculation du sang ou des fragments d'organes prélevés post mortem à des lignées de souriceaux nouveau-nés ou à des cultures de cellules de moustiques ou de singe, parfois à des moustiques d'élevage non hématophages.
La présence du virus est révélée par l'apparition d'une encéphalite chez les souriceaux, par l'apparition de plages de lyse dans les cultures cellulaires ou dans les broyats de têtes de moustiques. Le virus est alors identifié par des réactions immunologiques spécifiques.
On peut parfois identifier les virus de la dengue ou de la fièvre jaune dans des prélèvements (sang, foie) par amplification génomique de l'ADNc couplée à une hybridation à l'aide de sonde spécifiques.
=== Sérologie ===
On mesure les titres d'anticorps IgG et IgM sur des paires de prélévements sanguins effectués au début de la maladie et 10 à 20 jours plus tard, le plus souvent par méthode [[Enzyme-linked immunosorbent assay|ELISA]].
== Bibliographie ==
==Liens externes==
{{Portail médecine}}
[[Catégorie:Infection virale]]