Bradycardie
5060
30133634
2008-05-30T06:16:41Z
DumZiBoT
280295
robot Ajoute: [[cs:Bradykardie]]
{{Signe ou symptôme|
Nom = Bradycardie|
CIM-10 = R00.1|
}}
La '''bradycardie''' (du [[grec ancien|grec]] ''brady'' = lent et ''cardie'' = cœur) se caractérise par un [[rythme cardiaque]] trop bas par rapport à la normale.
Le caractère « pathologique » de cette '''bradycardie''' ne peut être attesté que par un [[médecin]].
Le [[rythme cardiaque]] au repos habituel se situe chez l'adulte entre 60 (sportif pratiquant l'[[endurance]]) et 80 [[battement cardiaque|pulsations]] par minute, mais il peut être modifié par de multiples facteurs, la plupart non cardiaque : anxiété, alimentation, sportivité (les grands sportifs ont une hypertrophie cardiaque, leur rythme au repos est plus bas), etc.
Chez un sportif entraîné en endurance (cycliste, coureur de fond, etc.), la fréquence cardiaque peut être proche de 30 battements par minute sans que cela soit anormal.
Pour le reste de la population (en dehors du sportif de haut niveau spécialisé en endurance), on parle de bradycardie lorsque le rythme cardiaque est inférieur à 50 battements par minute.
En pathologie, la '''bradycardie''' peut être révélatrice d'un [[Troubles de la conduction cardiaque|trouble de la conduction cardiaque]], plus rarement d'un [[Troubles du rythme cardiaque|trouble du rythme cardiaque]].
==Diagnostic==
===Clinique===
Le sujet peut être totalement asymptomatique (bradycardie découverte lors de la prise du [[pouls]] ou de la réalisation d'une [[électrocardiographie|électrocardiogramme]]).
La bradycardie peut également être découverte devant un des signes suivants : [[asthénie]], limitation des activités habituelles, [[lipothymie]], [[syncope]], [[vertige]]s, [[douleur thoracique]]...
===Electrocardiogramme===
L'[[électrocardiographie|électrocardiogramme]] va montrer un rythme cardiaque lent. <br/>En cas de bradycardie sinusale, l'électrocardiogramme montrera un tracé d'aspect normal avec un rythme ralenti. Les autres spécificités seront fonction de la cause de la bradycardie.
==Causes==
Cette arythmie peut être liée à de multiples causes divisées en deux : cardiaques et non-cardiaques.
Les causes non-cardiaques sont habituellement secondaires à l'usage de drogue ou de médicaments ([[bêta-bloquant]], [[digitalique]], [[inhibiteur calcique]] bradycardisant ([[vérapamil]], [[amiodarone]]), à une endocrinopathie ([[Hypothyroïdie]]), un déséquilibre électrolytique ([[hypokaliémie]], acidose), des facteurs situationnels tels un repos au lit prolongé, et des problèmes autoimmunitaires.
Les causes cardiaques incluent une [[cardiopathie coronarienne|cardiopathie ischémique]] aiguë ou chronique, une [[Valvulopathie cardiaque|valvulopathie]], une [[cardiopathie]] dégénérative, un [[malaise vagal]], un [[bloc auriculo-ventriculaire]].
==Traitement==
La prise en charge thérapeutique d'une bradycardie dépend tout d'abord de sa cause et de son retentissement.
<br/>Un traitement médicamenteux de la bradycardie n'est pas indiqué pour les sujets asymptomatiques.
<br/>Pour ces derniers, l'utilisation prudente de l'[[atropine]] peut entraîner une amélioration temporaire en attendant le traitement étiologique.
== Voir aussi ==
* [[Tachycardie]]
* [[Troubles du rythme cardiaque]]
* [[Troubles de la conduction cardiaque]]
{{Cœur}}
{{portail médecine}}
[[Catégorie:Physiopathologie du système cardio-vasculaire]]
[[Catégorie:Dépistage et diagnostic du système cardio-vasculaire]]
[[Catégorie:Symptôme]]
[[Catégorie:Terme médical commençant par B]]
[[cs:Bradykardie]]
[[de:Bradykardie]]
[[en:Bradycardia]]
[[es:Bradicardia]]
[[fi:Bradykardia]]
[[it:Bradicardia]]
[[nl:Bradycardie]]
[[nn:Bradykardi]]
[[pl:Bradykardia]]
[[pt:Bradicardia]]
[[ru:Брадикардия]]
[[sk:Bradykardia]]
[[sv:Bradykardi]]
[[uk:Брадикардія]]