Bromocriptine
2463575
29443300
2008-05-10T15:59:20Z
Sherbrooke
18624
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{{Traduction}}
{{Pharmacologie|
|IUPAC_name = Ergotaman-3',6',18-trione, 2-bromo-12'-hydroxy-2'-(1-methylethyl)-5'alpha-(2
-methylpropyl)-
| image =
| CAS_number=25614-03-3
| ATC_prefix=G02
| ATC_suffix=CB01
| ATC_supplemental={{ATC|N04|BC01}}
| PubChem=31101
| DrugBank=APRD00622
| C=32 | H=40 | Br=1 | N=5 | O=5
| molecular_weight = 654.595
| bioavailability= 28% of oral dose absorbed
| metabolism = ?
| elimination_half-life= 12-14 hours
| excretion = 85% bile (faeces)
| pregnancy_category = A
| legal_status = ?
| routes_of_administration= oral
}}
La '''bromocriptine''' (présente dans des médicaments du type Parlodel® et Bromo-Kin®), un [[peptide]] de la famille des [[alcaloïde]]s dérivé de l'[[ergot de seigle]], est un [[agoniste]] [[dopaminergique]] qui est utilisé notamment dans le traitement des tumeurs de la glande [[hypophyse]] ainsi que dans la [[maladie de Parkinson]].
==Indications==
''Des anomalies hypophysaires entraïnant [[aménorrhée]], [[infertilité]] féminine, [[galactorrhée]], [[hypogonadisme]] et [[acromégalie]], mais aussi [[hyperprolactinémie]] peuvent être traitées par la bromocriptine.''
====Inhibiteur de la lactation physiologique====
Dans les indications post-partum, on retrouve, chez la femme qui ne désire pas allaiter, l'utilisation de cette molécule pour empêcher la lactation, car un des effets connus de la dopamine sur la glande hypophyse est '''d'inhiber''' la sécrétion, par les cellules lactotropes, de [[prolactine]]; celle dernière entraînant la production de [[lait]] par la [[glande mammaire]].
====Traitement anti-rejet après une greffe d'organe====
La prolactine est un stimulateur de la multiplication des [[lymphocyte]]s T ([[système immunitaire]] à médiation cellulaire). La bromocriptine peut donc être utilisée dans le but de supprimer les réponses immunitaires lors d'une [[transplantation d'organe]].<ref>Clodi M, Kotzmann H, Riedl M, Schmidt A, Barnas U, Muhlbacher F, Mustafa G, Horl WH, Waldhausl W, Mayer G, Luger A., 1997. [http://ndt.oxfordjournals.org/cgi/content/abstract/12/4/748 The long-acting dopamine agonist bromocriptine mesylate as additive immunosuppressive drug after kidney transplantation]. Nephrol Dial Transplant. 1997 Apr;12(4):748-52.</ref>
====Traitement du sevrage cocaïnique====
Puisque le bromocryptine agit en tant qu'agoniste de la dopamine, elle est une utilisation possible dans le traitement de la [[dépendance]] à la [[cocaïne]] car ce phénomène est dû au blocage de la recapture de la dopamine dans la fente [[synaptique]]. Bien que les effets de la bromocriptine dans ce cas soient apparemment négligeables lorsqu'elle est administrée seule, les études montrent tout de même qu'elle a la propriété de soulager, de manière significative le syndrôme de [[sevrage]] cocaïnique.<ref>Campbell A, Baldessarini RJ, Cremens C, Teicher MH, Marsh E, Kula NS, 1989. Bromocriptine antagonizes behavioral effects of cocaine in the rat. Neuropsychopharmacology 1989 Sep; 2(3):209-24.</ref>{{,}}<ref>KL Preston, JT Sullivan, EC Strain and GE Bigelow, 1992. Effects of cocaine alone and in combination with bromocriptine in human cocaine abusers. J Pharmacol Exp Ther. 1992 Jul;262(1):279-91.</ref>
====Traitement du diabète et de l'obésité====
Des études ont pu mettre en évidences des intéractions entre l'insensibilité à l'[[insuline]] et la dopamine. Une société, du nom de Veroscience<ref>[http://www.veroscience.com/research.html VeroScience<!-- Titre généré automatiquement -->]</ref> utilise la bromocriptine dans le traitement des [[diabète]]s et de l'[[obésité]], et leur site internet montre une intéraction entre [[neurotransmetteur]]s et variations saisonnières dans la sensibilité à l'insuline chez les [[vertébré]]s.<ref>Bromocriptine improves glycaemic control and serum lipid profile in obese Type 2 diabetic subjects: a new approach in the treatment of diabetes. Expert Opin Investig Drugs. 1999 Oct;8(10):1683-1707.</ref> Il existe par ailleurs des intéractions entre température, dopamine et synthèse de [[sérotonine]].<ref>http://sulcus.berkeley.edu/mcb/165_001/papers/manuscripts/_281.html</ref> De plus, de récentes recherches montrent que les patients atteints de diabète développent préférentiellement la maladie de Parkinson qui est caractérisée par une déficience en dopamine au niveau du cerveau.
===="Traitement" de la maladie de Parkinson====
La bromocriptine est un agoniste des '''récepteurs dopaminergiques D2''' et a, par conséquent, été utilisée dans le traitement de la maladie de Parkinson. Très tôt, des études ont suggéré que le traitement de ces patients, incluant de la bromocriptine '''avant''' l'administration de 3,4-dihydroxyphénylalanine (ou [[DOPA]]), retarde l'apparition des effets secondaires comme la [[dyskinésie]].<ref>JL Montastruc, O Rascol, JM Senard and A Rascol, 1994. BA randomised controlled study comparing bromocriptine to which levodopa was later added, with levodopa alone in previously untreated patients with Parkinson's disease: a five year follow up. Journal of Neurology, Neurosurgery, and Psychiatry, 1994, Vol 57, 1034-1038</ref> Cependant, une revue récente éditée par [http://www.cochrane.org/ Cochrane Corporation] affecte un niveau de preuve scientifique faible à ces observations.<ref>van Hilten J, Ramaker C, Stowe R, Ives Nj., 2007. Bromocriptine/levodopa combined versus levodopa alone for early Parkinson's disease. Cochrane Database Syst Rev. 2007 Oct 17;(4):CD003634.</ref>
==Structure==
La bromocriptine comporte deux groupes peptidiques de sa partie tripeptidique (dessinée en noir à gauche sur la figure présentée plus haut) sont liés, formant la liaison >N-C(OH)< entre les deux cycles avec une fonction [[amide]].
==Voir aussi==
* [[Pharmacologie]]
* [[Synapse]]
==Références==
<references/>
{{Portail|Chimie|Biochimie|Médecine}}
[[de:Bromocriptin]]
[[en:Bromocriptine]]
[[es:Bromocriptina]]
[[hu:Bromokriptin]]
[[it:Bromocriptina]]
[[pl:Bromokryptyna]]
[[ru:Бромокриптин]]
[[sv:Bromokriptin]]