Cardiomyopathie
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2008-05-06T07:57:18Z
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robot Ajoute: [[it:Cardiomiopatia]]
Une '''cardiomyopathie''' ou ''myocardiopathie'' (littéralement, ''maladie du muscle cardiaque'') correspond à un groupe hétérogène de maladies touchant le [[myocarde]], et responsable d'un dysfonctionnement de ce muscle.
Les cardiomyopathies peuvent avoir une origine extrinsèque (secondaire à une pathologie extérieure au muscle cardiaque) ou intrinsèque (par atteinte primitive du muscle cardiaque).
A terme, les sujets atteints risquent [[insuffisance cardiaque]], [[troubles du rythme cardiaque|troubles du rythme]] et [[mort subite]].
== Symptômes ==
Les cardiomyopathies peuvent être asymptomatiques (n'entraînent aucun signe clinique) ; elles peuvent également être responsables d'[[asthénie]], de [[dyspnée]] (essouflement), rarement de [[douleur thoracique|douleurs thoraciques]], de [[tachycardie]] et autres [[troubles du rythme cardiaque]].
== Les cardiomyopathies d'origine extrinsèque ==
Dans ce groupe de cardiomyopathies, la pathologie responsable de l'atteinte musculaire cardiaque se situe en dehors du [[myocarde]].
<br/>La plus connue est la cardiomyopathie d'origine [[ischémie|ischémique]] ([[cardiopathie coronarienne|cardiopathie ischémique]]). L'atteinte musculaire cardiaque peut également être liée à une [[cardiopathie congénitale]], une cardiopathie d'origine [[hypertension artérielle|hypertensive]] ou d'origine [[Valvulopathie cardiaque|valvulaire]], une maladie métabolique ([[hémochromatose]], [[amylose]], [[diabète sucré|diabète]], [[hyperthyroïdie]]), une [[maladie auto-immune]] ([[lupus]], [[sclérodermie]], [[périartérite noueuse]]), au décours d'une [[myocardite]], une prise de toxiques ([[Boisson alcoolisée|alcool]], [[drogue]], [[chimiothérapie|chimiothérapie anticancéreuse]]) ou survenir dans le cadre d'une [[malnutrition]].
== Les cardiomyopathies d'origine intrinsèque ==
Une cardiomyopathie intrinsèque est liée à une atteinte directe du [[myocarde|muscle cardiaque]], aucune cause externe n'est identifiée. Pour pouvoir parler de cardiomyopathie intrinsèque, il faut que soit d'abord exclu (entre autres choses) toute atteinte significative des [[artère coronaire|artères coronaires]]
== Classification ==
Il existe quatre grands groupes de cardiomyopathies :
*la '''[[cardiomyopathie dilatée]]''', la plus courante, et une des indications principales de [[transplantation cardiaque]]. Dans cette forme, les [[cœur|cavités cardiaques]] (principalement le [[ventricule cardiaque|ventricule gauche]]) sont dilatées et la fonction cardiaque diminuée. Approximativement 40% des formes sont familiales, elles peuvent également être liées à l'alcool.
*la '''[[cardiomyopathie hypertrophique]]''' (avec ou sans obstruction), affection [[génétique]] liée à de multiples [[mutation (génétique)|mutation]]s de [[gène]]s codant les [[protéine]]s [[sarcomère|sarcomériques]] (unité de base des [[myocyte|fibres musculaires]]). Dans cette forme, le [[myocarde|muscle cardiaque]] est hypertrophié, ce qui peut engendrer un obstacle au flux [[sang]]uin.
*la [[dysplasie ventriculaire droite arythmogène|'''cardiomyopathie ventriculaire droite arythmogène''']] (encore appelée ''dysplasie ventriculaire droite arythmogène''), liée à des perturbations électriques cardiaques, secondaires au remplacement des [[myocyte|cellules musculaires]] cardiaques par des [[adipocyte|cellules adipeuses]].
*la '''[[cardiomyopathie restrictive]]''', la paroi des [[ventricule cardiaque|ventricules]] a perdu sa souplesse (diminution de la compliance) et résiste au flux [[sang]]uin normal.
== Prise en charge ==
Le traitement dépend du type de cardiomyopathie. Le but du traitement est de soulager les [[symptôme]]s. Il inclut un traitement médical et parfois l'implantation d'un [[stimulateur cardiaque]]. Certains sujets nécessiteront une [[transplantation cardiaque]].
== Voir aussi ==
=== Articles connexes ===
*[[Cardiomyopathie dilatée]]
*[[Cardiomyopathie hypertrophique]]
*[[dysplasie ventriculaire droite arythmogène|Cardiomyopathie ventriculaire droite arythmogène]]
*[[Cardiomyopathie restrictive]]
*[[Insuffisance cardiaque]]
=== Liens et documents externes ===
*[http://www.cardiomyopathy.org/html/which_card.htm Cardiomyopathie Association Website]
{{portail médecine}}
[[Catégorie:Maladie cardio-vasculaire]]
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