Chirurgie 71253 31669197 2008-07-17T23:35:23Z PieRRoBoT 87558 Robot: Change modèle: Médecine (branches) La '''chirurgie''' est une technique [[Médecine|médicale]] consistant en une intervention physique sur les [[Tissu biologique|tissus]], notamment par [[incision]] et [[suture]]. Un médecin spécialisé dans cette discipline est un '''chirurgien'''. Un [[acte médical]] pratiqué par un chirurgien est appelé ''[[Opération chirurgicale|opération]]''. == Histoire == {{Article détaillé|Histoire de la chirurgie}} [[Étymologie|Étymologiquement]], la chirurgie est pratiquée par les chirurgiens et peut être définie par la pratique du soin par l'usage des [[main]]s : vient du grec kheirourgia kheir [mains] et ergon [travail]. Cette pratique existe depuis la [[Préhistoire]] avec la pratique de la [[trépanation]], et a considérablement évolué au fil du temps. Le [[développement]] et les progrès de la chirurgie ont été influencés par de nombreux évènements, mais pendant très longtemps les chirurgiens ont été relégués dans une caste inférieure parmi les soignants, et leurs exclusion des études médicales a été très néfaste pendant plusieurs siècles. Ce n'est véritablement qu'au {{XIXe siècle}} que les grands [[progrès]] arrivent en fonction du besoin sanitaire, du type de [[blessure]] et du contexte politique, religieux et technologique. En occident, au [[Moyen Âge]], les médecins sont des clercs et non des laïques. Certains occupent même de hautes fonctions ecclésiastiques. Le mariage leur étant interdit par l'Eglise, il ne peuvent donner des soins aux femmes (d'où la nécessité de sages-femmes et d'accoucheurs). De plus, ils ne peuvent exercer la chirurgie car ''« Ecclesia abhorret a sanguine »'' (l'Eglise a horreur du sang). Et enfin, un médecin n'a pas le droit d'exercer une profession manuelle pour en tirer profit. Pour cette raison, les actes chirurgicaux leur sont aussi interdits. Ceux-ci sont donc assurés par les barbiers, qui en plus des coupes de cheveux, des bains et des étuves, traitent les plaies, incisent les abcès, pratiquent le saignées... après diagnostic d'un médecin. La pose de ventouses est du ressort de matrone et celle du [[clystère]] de l'apothicaire. Lorsque [[Marie-Thérèse d'Autriche (1638-1683)|Marie-Thérèse d'Autriche]], l'épouse de [[Louis XIV de France|Louis XIV]], a un abcès à l'aiselle, [[Antoine d'Aquin | Daquin]], médecin du roi, s'opposa à ce que Dionos, le chirurgien, pratique une incision, ce qui aurait empêché l'abcès de s'ouvrir dans la poitrine. La reine en meurt. Puis [[Louis XIV de France|Louis XIV]] est atteint d'une [[fistule]] anale en [[1686]], et les tentatives médicales ne donnent aucun résultat. Il fait alors appel à son chirurgien, un dénommé Felix Tassy qui le guérit, ce qui permet de redonner un crédit aux chirurgiens par rapport aux médecins. Jean Pitard, un barbier renommé, obtient du prévôt de [[Paris]], Etienne Boileau, l'autorisation de former une corporation indépendante, sous la direction de six jurés, afin de faire passer des examens à tout barbier désireux de pratiquer la ''« cyrurgie »''. C'est une levée de bouclier de la coporation des barbiers et de la Faculté de médecine, sous la direction de son doyen, Guy Patin. Un arrêt de 1660 annule la création de la corporation des chirurgiens. Lesquels demandent à revenir dans la corporation des barbiers et à se soumettre au premier barbier du roi, Retz de Villeneuve. Mais [[Louis XIV de France|Louis XIV]] s'y oppose et exige que ce soit Félix Tassy, son premier chirurgien qui obtienne le poste. Une chaire de chirurgie est créée au [[Jardin des Plantes]] et confiée à Dionos. Avec l'appui du roi, les premiers chirurgiens (Mareschal, Lapeyronie, Lamartinière) obtiennent cinq places de professeurs nommés par le premier chirurgien. Colère de la Faculté de Médecine, qui défile alors dans les rues de Paris, exigeant de nommer elle-même ces professeurs et assiège ses portes. Mais la foule vient en soutien à la Faculté de Chirurgie et les médecins doivent se sauver après avoir été battus, arrosés de pots de chambres, hués et humiliés. A partir de ce moment, les chirurgiens obtiennent même qu'on leur livre les cadavres nécessaires à leurs études sans devoir en réclamer à la Faculté de Médecine. Malgré cela, leur nombre est insuffisant et certains sont volés dans les cimetières ou achetés directement aux bourreaux, ce qui provoque de nouvelles batailles avec la Faculté de Médecine, qui n'hésite pas à faire intervenir des huissiers pour récupérer les corps ou à provoquer de sanglantes batailles. A la révolution, la différence entre chirurgien et médecin est abolie. Il n'y a plus qu'un enseignement unique comprenant la médecine, la chirurgie et les accouchements. == Les spécialités chirurgicales == * L'[[orthopédie]] et la [[traumatologie]] concernent les interventions sur les [[os]] et le [[système musculaire]]. * La [[chirurgie viscérale]] concerne les interventions sur les organes [[Abdomen|abdominaux]] (par exemple : [[exérèse]] d'un [[cancer du côlon]]). * La [[chirurgie vasculaire]] concerne les interventions sur les [[Vaisseau sanguin|vaisseaux]]. * La [[neurochirurgie]] concerne les interventions sur le [[cerveau]] ou sur la [[moelle épinière]]. * L'[[urologie]] concerne les interventions sur les [[rein]]s et les voies urinaires, ainsi que sur l'[[Appareil reproducteur|appareil génital]] masculin. * La [[chirurgie gynécologique]] concerne les interventions sur l'appareil génital féminin. * La [[chirurgie cardiaque]] concerne les interventions sur le [[cœur]]. * L'[[obstétrique]] concerne les interventions chez la [[femme enceinte]]. * La [[chirurgie pédiatrique]] concerne la chirurgie de l'[[enfant]]. * La [[chirurgie maxillo-faciale]], l'[[ophtalmologie]], l'[[oto-rhino-laryngologie]], et la [[chirurgie plastique]]. * la [[pneumochirurgie]] concerne les interventions sur l'appareil respiratoire; exercée par un pneumochirurgien Par ailleurs : * La [[microchirurgie]] nécessite un [[microscope]] opératoire pour effectuer des interventions de précision. * La [[chirurgie cœlioscopique]] nécessite l'introduction d'un tube muni d'une [[caméra]] et d'un éclairage, ainsi que de plusieurs instruments à travers de petites incisions cutanées, permettant une intervention avec vision indirecte du champ opératoire et sans nécessité d'une grande incision. * La [[chirurgie ambulatoire]] désigne des opérations avec une durée d'hospitalisation de moins d'une journée. == Voir aussi == === Bibliographie sommaire === * [[Dominique Lecourt]] (dir.), 2004: ''Dictionnaire de la pensée médicale'', Paris, réed. PUF/Quadrige, 2004. === Articles connexes === * [[Académie de Chirurgie]] * [[Anesthésie]] * [[Chirurgie esthétique]] * [[Greffe (médecine)|Greffe]] * [[Liste d'ectomies]] * [[Liste d'otomies]] * [[Opération chirurgicale]] {{Palette médecine}} {{portail médecine}} [[Catégorie:Chirurgie|*]] [[ar:جراحة]] [[ast:Ciruxía]] [[bn:শল্যচিকিৎসা]] [[bs:Hirurgija]] [[ca:Cirurgia]] [[cs:Chirurgie]] [[da:Kirurgi]] [[de:Chirurgie]] [[el:Χειρουργική]] [[en:Surgery]] [[eo:Kirurgio]] [[es:Cirugía]] [[eu:Kirurgia]] [[fi:Kirurgia]] [[ga:Máinliacht]] [[he:כירורגיה]] [[hr:Kirurgija]] [[hu:Sebészet]] [[id:Bedah]] [[io:Kirurgio]] [[it:Chirurgia]] [[ja:外科学]] [[ko:외과]] [[lt:Chirurgija]] [[lv:Ķirurģija]] [[mk:Хирургија]] [[nah:Texotlaticiliztli]] [[nds:Chirurgie]] [[ne:शल्यचिकित्सा]] [[new:शल्यचिकित्सा]] [[nl:Chirurgie]] [[no:Kirurgi]] [[pl:Chirurgia]] [[pt:Cirurgia]] [[qu:Runa kuchuy]] [[ro:Chirurgie]] [[ru:Хирургия]] [[sh:Kirurgija]] [[simple:Surgery]] [[sk:Chirurgia]] [[sl:Kirurgija]] [[sr:Хирургија]] [[sv:Kirurgi]] [[th:ศัลยศาสตร์]] [[tr:Cerrahi]] [[uk:Хірургія]] [[ur:جراحت]] [[vi:Ngoại khoa]] [[zh:外科学]]