Clostridium botulinum 113654 31191113 2008-07-01T10:38:44Z Badmood 4507 url externe --> url interne {{ébauche|bactérie}} {{Taxobox bactérie | ''Clostridium botulinum'' | Clostridium botulinum.jpg | [[Photographie]] au [[microscope]] de <br />[[bactérie]]s ''[[Clostridium botulinum]]'' <br />(corps végétatifs, [[endospore]]s et spores) }} {{Taxobox division | Firmicutes }} {{Taxobox classe | Clostridia }} {{Taxobox ordre | Clostridiales }} {{Taxobox famille | Clostridiaceae }} {{Taxobox genre | Clostridium }} {{Taxobox binomial bactérie | Clostridium botulinum | ([[Émile van Ermengem|van Ermengem]], [[1896]]) [[David Hendricks Bergey|Bergey]] et ''al.'', [[1923]] }} {{Taxobox fin}} '''''Clostridium botulinum''''' est une [[bactérie]] : un [[bacille (forme)|bacille]] [[gram positif]] [[anaérobie]], du {{b genre}} ''[[Clostridium]]'', responsable du [[botulisme]]. Clostridium botulinum est une bactérie productrice de [[spore]]s qui représentent la forme de résistance de la bactérie. Cette spore peut résister à de faibles traitements thermiques (ex : pasteurisation) et germer (c'est-à-dire donner une cellule métaboliquement active) ce qui peut poser des problèmes en sécurité alimentaire. Il sécrète une des [[toxine]]s les plus puissantes du monde animal <ref>[http://www.infectiologie.com/site/medias/_documents/officiels/afssa/Cbotu090207.pdf Communiqué de l'Agence française de la sécurité sanitaire alimentaire]</ref>. Active par ingestion, cette toxine diffuse ensuite dans l'organisme et agit en bloquant la transmission neuromusculaire : elle inhibe les neurones moteurs de la contraction musculaire. On dit alors que la toxine provoque une paralysie généralisée flasque (contrairement à la toxine [[Clostridium tetani|tétanique]] qui inhibe les neurones inhibiteurs de la contraction musculaire, induisant ainsi une paralysie généralisée spastique). cette infection peut entrainer la mort par paralysie des muscles respiratoires si aucun traitement n'est mis en place. Il existe trois formes de botulisme humain : le botulisme alimentaire (ingestion de la toxine pré-formée dans l'aliment), le botulisme infantile (colonisation de l'intestin par la bactérie) et le botulisme par blessure. L'intoxination fait souvent suite à la consommation de conserves ou de jambon et salaison « maison » mal stérilisés. La [[toxine]] est [[thermolabile]] et une simple cuisson à ébullition suffit à prévenir les risques. Cette même [[toxine botulinique]] en injection localisée permet de réduire les [[ride]]s de façon transitoire (2-3 mois) par paralysie des [[muscle]]s responsables de la ride : le ''botox''. ==Écologie et rôle pathogène== Assez répandu dans la terre, parfois présent dans l'intestin de certains animaux (porc : type B, poissons : type E), c'est le seul microbe exclusivement [[saprophyte]] (càd incapable de s'implanter et de se multiplier dans l'organisme) qui peut toutefois provoquer une maladie grave, due à la toxine qu'il élabore dans un aliment contaminé et conservé dans des conditions ([[anaérobiose]]) lui permettant de s'y multiplier. C'est donc essentiellement une intoxication alimentaire - en fait la plus grave - mais heureusement la plus rare des intoxications alimentaires d'origine bactérienne. (La toxine concentrée pourrait être utilisée lors d'une guerre bactériologique). ==Épidémiologie== Deux particularités sont importantes en fonction de l'épidémiologie du botulisme : * la thermo-résistance de la spore : elle résiste des heures à 100 °C ; il faut au moins 10 minutes à 120 °C pour la tuer, * la toxine résiste à l'acidité gastrique mais est relativement thermolabile (détruite vers 80 à 90 °C) : il en résulte que si un aliment suspect est chauffé à ébullition juste avant d'être consommé, tout danger disparaît. Les conserves préparées industriellement sont généralement sans danger, l'expérience ayant appris les temps de chauffage et les températures nécessaires à éliminer les spores. Par contre, les conserves artisanales ou ménagères sont éventuellement dangereuses. ==Propriétés bactériologiques== '''A. Morphologie.''' Similaire à celle de la plupart des clostridies : bacilles mobiles, de 4 à 8 microns sur 0,75 à 1,00 microns ; spores ovalaires subterminales. '''B. Culture.''' Colonies chevelues très [[protéolytique]]s et [[glucidolytique]]s, dégagement de gaz à odeur de beurre rance. Le dégagement de gaz doit attirer l'attention sur les boîtes de conserve bombées bien que d'autres germes peuvent être en cause. '''C. Toxines.''' C'est une [[toxine]] de nature [[protéique]] qui agit en bloquant l'[[acétylcholine]] au niveau de la jonction neuromusculaire, provoquant ainsi des [[paralysie]]s flasques. Après une incubation de 12 à 48 h., des symptômes digestifs discrets (parfois quelques vomissements, constipation habituelle) apparaissent, la paralysie se manifeste d'abord par des troubles de l'accommodation et de la déglutition (muscles oculomoteurs et muscles pharyngés) pour s'étendre ensuite aux muscles respiratoires. La toxine botulique est une des toxines les plus actives : la dose mortelle pour l'homme est d'environ 0,1 [[microgramme]]. ==Méthodes de diagnostic== Chez l'homme, il n'y a guère de possibilité de diagnostic bactériologique ou sérologique. C'est seulement dans l'aliment suspect que l'on peut rechercher le bacille ou de préférence sa toxine (plus facile et plus rapide). ==Prophylaxie== Le chauffage avant consommation détruit la toxine. La technique de mise en conserve nécessite : * soit une chaleur de 120 °C pendant au moins 10 minutes, * soit une concentration de NaCl d'au moins 15 %, * soit une concentration en [[acide acétique]] (vinaigre) d'au moins 2 %. Avant la mise en conserve, les fruits et légumes doivent être débarrassés de toute terre par lavage soigneux. Les porcs doivent être abattus à jeun pour éviter la période de [[bactériémie]] digestive, toutes précautions étant prises pour ne pas souiller la viande avec le contenu intestinal (ces précautions sont valables aussi pour la prophylaxie des [[salmonellose]]s). ==Traitement== Le traitement du malade est décevant pour la raison suivante : contrairement aux autres maladies à toxine ([[diphtérie]], [[tétanos]]) où la toxine est élaborée in vivo et résorbée au fur et à mesure de sa production, dans le '''botulisme''' toute la toxine est ingérée et résorbée en une fois. Quand apparaissent les premières paralysies, il y a de grandes chances que toute la toxine soit déjà fixée. Or, l'antitoxine ne neutralise que les toxines non encore fixées. Le sérum pourra évidemment protéger plus efficacement les personnes encore en incubation (càd qui ont consommé le même aliment à un repas plus tardif que le ou les malades). ==Liens externes== * Cours sur les [http://fcorpet.free.fr/Denis/CoursHidaoaHaccpHygieneSecuriteQualiteAliments.html Toxi-Infections Alimentaires] dont C.botulinum, Prof. [[Utilisateur:Corpet|Corpet]], 28p 2Mo.pdf [[École nationale vétérinaire de Toulouse]] == Notes et références == <references /> {{Portail|médecine|microbiologie}} [[Catégorie:Clostridium]] [[de:Clostridium botulinum]] [[en:Clostridium botulinum]] [[es:Clostridium botulinum]] [[he:Clostridium botulinum]] [[id:Clostridium botulinum]] [[it:Clostridium botulinum]] [[ja:ボツリヌス菌]] [[nl:Clostridium botulinum]] [[no:Clostridium botulinum]] [[pl:Clostridium botulinum]] [[pt:Clostridium botulinum]] [[ru:Clostridium botulinum]] [[sl:Clostridium botulinum]] [[sv:Clostridium botulinum]] [[uk:Clostridium botulinum]]