Congestion (médecine)
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2008-02-10T02:50:16Z
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{{Voir homonymes|congestion}}
==Définition==
En médecine, la '''congestion''' (du latin ''{{lang|la|congestio}}'', amas, de ''{{lang|la|congerere}}'', accumuler) est l'augmentation subite de la quantité de [[sang]] contenue dans les vaisseaux d'un organe ou d'une partie d'organe.
Elle s'accompagne d'une dilatation des [[vaisseaux sanguins]], surtout [[artère|artériels]]. Le terme est appliqué à différents [[Maladie cardio-vasculaire|accidents vasculaire]]s, [[Poumon|pulmonaires]], [[cerveau|cérébraux]] ou [[Cœur|cardiaques]], non précisés comme étant [[hémorragie|hémorragiques]] ou par [[infarctus]].
==Synonymes et termes associés (parfois désuets)==
''[[Hyperémie]]'', ''[[stase]]'', ''[[œdème]]'', ''[[Accident vasculaire cérébral|accident (cérébro-)vasculaire]]'', ''[[apoplexie]]'' (basilaire / cérébrale / congestive)'', [[attaque cardiaque]]'', ''[[attaque cérébrale]]'', ''[[collapsus]] vasculaire'' (périphérique / cérébral)
==Etiologies==
Elle peut avoir diverses origines comme une simple réaction [[inflammatoire]] ou des réactions liées à des [[émotion]]s.
On distingue :
*'''[[congestion active]]''' (ou [[fluxion]]) : congestion d'origine [[artère|artérielle]] due à une [[inflammation]] ou une [[wikt:irritation|irritation]] locale ;
*'''[[congestion passive]]''' : [[stase sanguine]] (ralentissement du débit veineux) due à un obstacle à la [[circulation]], d'origine cardiaque ou périphérique ;
*'''[[congestion cérébrale]]''' : terme général pour toute perturbation subite de la circulation cérébrale (chronique / passive) ;
*'''[[congestion hépatique]]''' : anomalie circulatoire du foie, avec accroissement de la résistance à l’irrigation veineuse hépatique provoquant une [[hépatomégalie]] congestive, une dilatation des veinules hépatiques et des sinusoïdes, ainsi qu’une [[hypoxie]], qui atteint les hépatocytes avec possibilité de fibrose et de cirrhose (cirrhose cardiaque). Elle peut être due à :
** une insuffisance cardiaque, qui entraîne un ralentissement du flux sanguin à partir du foie (cause la plus fréquente) ;
** une péricardite constrictive ;
** une obstruction de la veine cave inférieure et des veines hépatiques (syndrome de Budd-Chiari) ;
** une occlusion des petites veines hépatiques (maladie veino-occlusive).
*'''[[congestion hypostatique]]''' : accumulation sanguine dans certaines parties du poumon ;
*'''[[congestion pulmonaire]]''' :
** 1. Terme populaire désuet pour [[pneumonie]] ;
** 2. [[Œdème]]s pulmonaires : maladies respiratoires touchant principalement le tissu interstitiel :
*** congestion pulmonaire (aiguë / chronique / passive) ;
*** œdème pulmonaire (aigu / chronique / passif) ;
*** œdème pulmonaire aigu provoqué par causes organiques non cardiaques ;
*** [[hyperémie]] pulmonaire (aiguë / chronique / passive) ;
*** [[stase]] pulmonaire.
* '''[[congestion pleuro-pulmonaire]]''' : synonyme de ''maladie de Woillez'', début de pneumonie ou congestion aiguë du poumon, à guérison spontanée.
La congestion vasculaire peut être mortelle en entraînant une [[hémorragie]] interne, l'obstruction ([[thrombose]] d'une artère ([[infarctus]]). La mort par congestion était souvent désignée par le terme [[apoplexie]], c'était le sort prévisible de ceux qu'on appelait les « bons vivants », mangeurs excessifs ou amateurs de « bonne chère ».
==Références==
WOILLEZ, Eugène Joseph. - ''De la congestion pulmonaire, considérée comme élément habituel des maladies aiguës'', in : Archives générales de médecine, 1854,Vol. 3, pp. 385-400
(c) Bibliothèque interuniversitaire de médecine (Paris)
[http://web2.bium.univ-paris5.fr/livanc/?cote=epo1019&do=livre Archives de médecine]
{{portail médecine}}
[[Catégorie:Maladie]]
[[Catégorie:Terme médical commençant par C]]