Couronne perlée du gland
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2008-07-24T00:09:54Z
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/* Lien externe */
[[Image:Hirsuties papillaris coronae glandis.jpg|thumb|Gland avec ''Hirsuties papillaris'']]
[[Image:Hirsuties papillaris coronae glandis enlarged.jpg|thumb|Hirsuties papillaris coronae glandis, détail]]
[[Image:Hirsuties papillaris coronae glandis macro.jpg|thumb|Hirsuties papillaris coronae glandis, macrophotographie]]
[[Image:Pearly-penile-papules-glans.jpg|200px|thumb|Hirsuties papillaris]]
La '''couronne perlée du gland''' ou '''couronne sous balanique''' est un phénomène physiologique apparaissant à la [[puberté]] et essentiellement dans la seconde et troisième décennie de vie chez la majorité des hommes. Ce phénomène se traduit par la présence de petites excroissances cutanées blanches (les follicules sébacés, présents chez tous les hommes, mais normalement invisibles) sur la couronne du [[pénis]].
<br>La structure histologique du tissus évoque l’[[angiofibrome]].
Cette formation est naturelle, normale et indolore, à ne pas confondre avec les [[condylome]]s ou une [[mycose]].
<br>Ce n'est pas une [[maladie sexuellement transmissible]] mais un phénomène physiologique.
==Évolution==
La couronne perlée est due à l'hypercroissance des follicules sébacés sous l'effet d'un taux d'hormones sexuelles élevé à la puberté. Avec le temps, leur taille diminue généralement, bien que la couronne perlée ne disparaisse pas. Des lésions sont possibles et anxiogènes, mais généralement bénignes. Les papules ne sont pas considérées comme risquant d’évoluer en tumeur ou cancer<ref>[http://www.emedicine.com/derm/topic313.htm eMedicine Explications] {{en}}</ref>.
==Incidence==
Aux [[États-Unis]], l’[[incidence]] semble varier de 8 à 48% selon les sources. Quelques études suggèrent (toujours aux USA) un nombre moins élevé de cas chez les personnes [[circoncision|circoncises]] (12% vs 22%). Une étude a trouvé que le nombre de cas était plus élevée chez les hommes à peau noire chez les circoncis (21% vs 7%, respectivement) et non-circoncis (44% vs 33%, respectivement), mais au niveau international aucun groupe ethnique ne semble épargné ou plus concerné, et on ne note pas non plus de prévalence géographique<ref>[http://www.emedicine.com/derm/topic313.htm eMedicine Explications] {{en}}</ref>
==Hygiène==
L'activité accrue des follicules sébacés ([[Smegma]]) peut être à l'origine chez certaines personnes d'une odeur particulière, qui invite à une hygiène locale plus stricte ; les odeurs corporelles étant mal vécues, notamment dans les pays occidentaux, alors que d'autres cultures pourront les trouver normales voire attirantes.
==Traitement==
''Aspect sociopsychologique :'' Le problème principal est l’anxiété, notamment face au regard du partenaire sexuel, que l’on peut traiter en expliquant aux patients et à leurs partenaires sexuels la nature bénigne de ce phénomène physiologique ; qu’il ne s’agit pas d’une maladie sexuellement transmissible ; cette couronne perlée finissant par ailleurs par disparaître d’elle-même avec l’âge.
<br>Certains peuvent vivre ce relief de la peau positivement, comme une décoration ou une source de plaisir supplémentaire (il évoque certains reliefs ajoutés par les fabricants aux [[préservatif]]s pour augmenter le plaisir des partenaires lors de la pénétration.
''Traitement chirurgical :'' Il est réputé généralement inutile.
<br>Pour les patients qui le souhaitent vraiment, la [[chirurgie]] classique ou au [[laser au CO2]] est parfois utilisé. Une bonne hygiène est recommandée.
==Voir aussi==
* [[Condylome]] (induit par un virus)
==Notes et références==
<references />
Sonnex C, & Dockerty W.G (1999). ''Pearly penile papules: a common cause of concern''. International Journal of STD & AIDS, Vol.10, No.11; 1 November 1999, pages 726-727. {{en}}
{{portail médecine}}
[[Catégorie:Pénis]]
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[[de:Hirsuties papillaris penis]]
[[en:Hirsuties papillaris genitalis]]
[[es:Pápulas perladas]]
[[hu:A hímvessző papillomatosisa]]
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