Créatinine 235564 31821684 2008-07-23T15:13:11Z Grez 191288 {{Chimiebox général| nom = Créatinine | image = | tailleimage = | commentaire = | formule = {{fchim li|C|4|H|7|N|3|O}} | nom scientifique = créatinine | CAS = | ATC = | apparence = }} {{Chimiebox fin}} La '''créatinine''' (du [[grec ancien|grec]] ''kreas'' = viande) est un produit de dégradation du [[Phosphocréatine|phosphate de créatine]] dans le [[muscle]]. ==Physiologie== La créatinine est généralement produite par le corps à un taux constant, fonction de la masse [[Muscle|musculaire]], pour un individu donné. La créatinine est une molécule éliminée dans sa totalité par le [[rein]]. Le [[Glomérule rénal|glomérule]] en filtre une très grande partie, le reste étant sécrété par les tubules. Elle n'est par contre pas réabsorbée dans le sang au niveau du rein. ==Utilité en médecine== La créatinine est une molécule très utile en [[néphrologie]]. Le taux de créatinine étant stable pour une personne donnée (en dehors d'états [[Catabolisme|cataboliques]] transitoires comme l'effort sportif ou la fièvre) et étant en totalité éliminée par le rein, la créatinine représente un très bon indicateur de la fonction glomérulaire, autrement dit de la fonction rénale. Malgré tout, la sécrétion tubulaire de créatinine, bien que mineure, court-circuite le glomérule et entraîne une légère surestimation de la [[clairance (biologie)|clairance]] de la créatinine, donc de la fonction rénale. Cette surestimation, négligeable quand la fonction rénale est bonne, rend la clairance de la créatinine inutilisable pour mesurer une fonction rénale très basse. La méthode la plus adéquate de mesure de la clairance de la créatinine est la mesure du taux de créatinine dans une réculte urinaire de 24h associée à une mesure de la créatinine [[sérum|sérique]]. Malgré tout, la [[formule de Cockroft & Gault]], qui ne nécessite qu'une mesure sérique, permet une estimation souvent suffisante. ==Interprétation== On exprime le taux de créatinine en micromoles/litre (ou en mg/dl aux [[États-Unis]]). Un mg/dl de créatinine correspond à 88,4 μmol/l. Pour les femmes, les valeurs de référence sont d'environ 40-80 μmol/l (0.5 à 1 mg/dl), et chez les hommes de 70-110 μmol/l (0.9 à 1.4 mg/dl). Malgré tout, ce taux peut doubler chez un adepte du [[culturisme]] ou au contraire être très bas chez une personne très maigre, ceci malgré une fonction rénale normale. ==Source== * Paillard, ''Physiologie rénale et désordres hydroélectrolytiques'', éd. Hermann, 1997 ==Lien externe== [http://www.paris-nord-sftg.com/outils.cockroft.0212.php3 Calcul de la clairance] {{Portail médecine}} [[Catégorie:chimie clinique]] [[Catégorie:Biochimie]] [[Catégorie:Néphrologie]] [[ca:Creatinina]] [[de:Kreatinin]] [[en:Creatinine]] [[es:Creatinina]] [[he:קרטנין]] [[id:Kreatinin]] [[it:Creatinina]] [[ja:クレアチニン]] [[nl:Kreatinine]] [[no:Kreatinin]] [[pl:Kreatynina]] [[pt:Creatinina]] [[ru:Креатинин]] [[sv:Kreatinin]]