Fièvre boutonneuse méditerranéenne
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2008-06-13T00:31:40Z
Dhatier
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{{ébauche|médecine}}
La '''fièvre boutonneuse méditerranéenne''' est une maladie due à l'infection par une [[bactérie]] de la famille des [[Rickettsia|rickettsie]]s : ''[[Rickettsia conorii]]'' et transmise par la '' tique du chien '' [[Riphicephalus sanguineus]].
Elle est également connues sous d'autres noms: ''Fièvre à tiques du Kenya'', ''Fièvre boutonneuse'', ''Fièvre de Marseille'', ''Fièvre exanthématique méditerranéenne'', ''Fièvre indienne à tiques'', ''Typhus africain à tiques''.
== Répartition géographique ==
Maladie présente sur le [[bassin méditerranéen|pourtour méditerranéen]], en [[Afrique]] et, en [[Asie]], de la [[Turquie]] à la [[Birmanie]]. En France on peut être contaminé au sud de la [[Loire (fleuve)|Loire]] entre avril et octobre, période d'activité des [[tique]]s.
== Contamination ==
L'infection est transmise à l'homme par la [[tique]] brune du chien ou ''[[Rhipicephalus sanguineus]]''.
En France, le nombre de cas a nettement diminué depuis que la [[myxomatose]] a réduit l'effectif des [[Oryctolagus cuniculus|lapins]], hôtes de ''[[Rickettsia conorii]]''.
== Symptômes ==
Après 6 à 7 jours d'incubation silencieuse l'infection génère un syndrome grippal brutal associant [[fièvre]] à 39°C, [[céphalée]]s intenses et [[Photophobie|photophobie]] ainsi que des douleurs musculaires et articulaires.
L'éruption ou [[Exanthème|exanthème]] apparaît entre 2 et 4 jours au niveau du tronc et évolue par poussées vers les membres, d’abord [[macule]]use (plane) puis [[papule]]use (légèrement surélevée au toucher) avec parfois des [[pétéchie]]s (hémorragies cutanées punctiformes). Elle s’accompagée d'[[conjonctivite|injections conjonctivales]].
Le point de morsure de la tique révèle généralement une tache noire ([[escarre]] d'inoculation) de 3 à 5 mm centrée sur un halo inflammatoire de 2 à 3 cm de diamètre, souvent accompagnée d’une [[adénopathie]].
L'évolution est bénigne dans la plupart des cas mais des complications hépatiques ou neurologiques sont possibles.
==Diagnosic==
Le diagnostic est affirmé par des techniques [[Sérologie|sérologique]]s, soit le classique test de [[Weill Felix]] ([[agglutination]] des protéines de boeuf ), soit le test [[Enzyme-linked immunosorbent assay|ELISA]] ou encore la méthode par [[immunofluorescence]] .
== Traitement ==
Il repose sur un traitement [[antibiotique]] (tétracyclines, rifampicine, chloramphénicol, macrolides) pendant une à trois semaines.
==Voir aussi==
* [[Fièvre pourprée des montagnes rocheuses]] Il s’agit d’une Rickettsiose due à [[Rickettsia rickettsii]] transmise par les [[tique]]s et qui sévit sur le continent Américain.
* [[Rickettsia]]
===Liens externes===
* [http://cchs-dl.slis.ua.edu/clinical/infectious/byorganism/rickettsial/mediterranean.htm Mediterranean Spotted Fever Clinical Resources]
*{{fr}}[http://www.invs.sante.fr/beh/1988/34/beh_34_1988.pdf Fièvre boutonneuse méditerranéenne en France]]
{{Palette Infections bactériennes}}
{{portail médecine}}
[[Catégorie:Infection bactérienne]]
[[Catégorie:zoonose]]
[[en:Boutonneuse fever]]
[[nl:Fièvre boutonneuse]]
[[tr:Fièvre Boutonneuse]]