Goitre
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2008-07-24T22:24:04Z
Beate
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/* Liens externes */
{{ébauche|médecine}}
{{CIM-10 |
Nom = Goitre |
ICD10 = E01-E07, P72 |
}}
<!-- ICD9 = 240-242 |-->
[[Image:Kone med stor struma.jpg||thumb|250px|Forme très développée de Goitre]]
Le '''goitre''' est une augmentation de [[volume]], souvent visible, de la [[glande thyroïde]]; le goitre est une affection extrêmement fréquente : 800 millions de personnes en sont atteintes dans le monde. Cette maladie est souvent [[maladie congénitale|familiale]].
== Causes ==
Plusieurs types d'anomalie peuvent favoriser l'apparition d'un goitre.
* Un déficit en [[iode]], constituant obligatoire des [[hormone thyroïdienne|hormones thyroïdiennes]], entraîne un goitre par [[carence]] iodée.
* La synthèse des hormones thyroïdiennes peut aussi se faire de façon imparfaite par suite d'un [[déficit enzymatique]] [[congénital]].
* Certaines maladies thyroïdiennes provoquent également des goitres : la [[maladie de Basedow]], la [[thyroïdite de Hashimoto]] ainsi que d'autres [[thyroïdite]]s.
== Symptômes et diagnostic ==
Un goitre se manifeste par un gonflement de la région antérieure du cou.
Le diagnostic repose sur la [[palpation]] du cou. Surtout, on recherche des signes de compression des organes de voisinage, c'est-à-dire une [[dysphagie]] (gêne à la [[déglutition]]), une [[dysphonie]] (modification de la [[voix]]) ou une [[dyspnée]] (gêne [[respiratoire]]). On étudie parfois le goitre par une [[échographie]] [[échographie cervicale|cervicale]] qui visualise les [[lobe (anatomie)|lobe]]s [[thyroïde|thyroïdiens]] et les [[Nodule (médecine)|nodules]], précisant leur taille et leur aspect liquidien ([[kyste]]) ou solide.
Une [[scintigraphie]] thyroïdienne peut se révéler nécessaire pour étudier le fonctionnement de la [[glande]]. Une étude [[cytologie|cytologique]] des nodules par [[cytoponction]] (aspiration à l'aide d'une aiguille fine) est parfois réalisée. Enfin, le [[dosage]] des hormones thyroïdiennes révèle une éventuelle augmentation ou une diminution de celles-ci.
== Évolution et traitement ==
Spontanément, un goitre peut rester de petite taille ou augmenter de façon régulière et entraîner à terme des signes [[wikt:compressif|compressif]]s. <br>Un goitre peut en outre devenir [[toxique]] (en sécrétant des hormones thyroïdiennes de façon excessive) et alors entraîner une [[hyperthyroïdie]].
Le traitement est proposé en fonction de cette évolution et de la cause du goitre ;
* Apport d'[[iode]] [[exogène]] en cas de [[carence]],
* Administration d'hormones thyroïdiennes en cas de synthèse [[déficit|déficiente]] de celles-ci
* [[Thyroïdectomie]] ; [[ablation]] de la [[thyroïde]], partielle en cas de maladie thyroïdienne.
== Voir aussi ==
*[[Glande thyroïde]]
*[[Hyperthyroïdie]]
*[[Hypothyroïdie]]
===Liens externes===
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[http://forum-thyroide.net Forum de discussion "Vivre sans thyroide"]
===Notes et références===
<references />
{{portail médecine}}
[[catégorie:Maladie endocrinienne]]
[[Catégorie:carence nutritionnelle]]
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