Hanche 425788 31179198 2008-06-30T23:46:07Z PierreEG 295933 Retrait de la catégorie [[Catégorie:Anatomie des membres inférieurs]] (avec [[MediaWiki:Gadget-HotCats.js|HotCats]]) {{Voir homophones|Anche}} {{ébauche|médecine}} La '''hanche''' ou ''articulation coxo-fémorale'' est une articulation (énarthrose) qui permet de joindre la [[cuisse]] au [[bassin (os)|bassin]]. Elle met en jeu deux [[os]] : l'[[os iliaque]] et le [[fémur]]. [[image:Gray343.png|thumb|200px|Anatomie de la hanche]] = Anatomie de l'articulation coxo-fémorale= * La tête du [[Fémur]] constituée par une sphère de 45 mm de diamètre. * La [[cavité cotyloïde]] (également appelée acetabulum) située à la face latérale de l'[[os iliaque]]. Elle prend la forme d'une sphère formant un croissant ouvert en bas. * Le bourrelet cotyloïdien (ou bourrelet acétabualire ou Labrum acétabulaire) entourant la cavité cotyloïde est un fibrocartilage. * La capsule articulaire est un manchon fibreux tendu entre le bourrelet cotyloïdien et le col fémoral et entourant toute l'articulation C'est une articulation dite enarthrose qui permet une répartition homogène des forces et une optimisation de l'amplitude du mouvement. ==Moyens d'union passifs== [[Image:Gray339.png|thumb|250px|Fixité de la hanche]] * La capsule articulaire: tissus fibreux renforcé par des ligaments para-articulaires. * Le ligament de la tête fémorale ou ligament rond: ce ligament ne participe pas vraiment à la stabilité de l'articulation et c(est un porte vaisseaux plusqu'une contention. il s'insère sur une fossette au sommet de la tête fémorale et fait 3 insertions: supérieure ou ventrale, moyenne et dorsale ou postérieure. Ses actions: peu d'action mécanique; parcours des artères vascularisant la tête osseuse et le cartilage du fémur; amortisseur élastique comblant la focette acétabulaire; et mouvement de la hanche: il bouge et réparti le liquide synovial dans la cavité articulaire. * Le ligament iliofémoral ou ligament en V de Bertin qui se fini en deux parties: une sur le petit trochanter et l'autre sur le grand trochanter , et qui s'insere sur laligne intertrochanter. * Le ligament ischio-fémoral. * Le ligament pubo-fémoral s'insère sur le versant pubien de l'os iliaque et se termine sur le petit trochanter. * Le ligament transverse acétabulaire (il complète la cavité acétabulaire)il lie entre la corne posterieur et la corne anterieur. ==Moyens d'union actifs== * La pression intra-articulaire négative. * Les muscles entourant les os. ==Amplitudes et mouvement de la hanche== * Extension de la hanche: 15° * Flexion de la hanche: 120° jambe fléchie, 90° jambe tendue * Abduction de la hanche: 45° * Adduction de la hanche: 30° * Rotation externe la hanche: 45° * Rotation interne de la hanche: 35° = Imagerie de la hanche = ==Radiologie conventionnelle== [[Image:Hueftgelenk-gesund.jpg|thumb|250px|Hanche gauche debout de face]] En radiographie standard<ref>''Anatomie et imagerie de la hanche'' Jomaah N.,Laredo JD. La revue du praticien;n°6 (52):p597-604</ref> : *Le ''Bassin de Face Debout'' permet d'évaluer l'épaisseur de l'interligne articulaire et la statique du bassin (recherche d'une bascule du bassin en cas d'inégalité de longueur des membres inférieurs). Ce cliché montre un cintre cervico-obturateur qui doit être régulier. *Le faux profil de Lequesne permet de mesurer la couverture antérieur et d'évaluer l'interligne articulaire dans le sens antéro-postérieur ce qui est un élément diagnostique plus sensible lors du dépistage de la coxarthrose débutante. *Le profil chirurgical (d'Arcelin ou de Ducroquet) est l'examen simple ne nécéssitant pas la mobilisation de l'articulation, à la recherche d'une fracture du col fémoral. *Le profil urétral utile dans la recherche d'une ostéonécrose de la tête fémorale. En radiologie conventionnelle, la coxométrie est la mesure des angles formés par les différentes structures de la hanche et de diagnostiquer des anomalies constitutionnelles ou acquises. ==Arthrographie et Arthroscanner== Indiqués dans la recherche de corps libres cartilagineux (chondromatose). L'arthroscanner étant l'examen de choix pour l'examen du bourrelet acétabulaire et des surfaces cartilagineuses cotyloïdienne et fémorale. ==[[Imagerie par résonance magnétique]]== Examen utile pour examiner la membrane synoviale, l'os épiphysaire et déceler des épanchements intra-articulaires. L'[[échographie]] est également utilisée, principalement pour rechercher un épanchement articulaire ou, chez le nouveau-né, afin de dépister une luxation congénitale de hanche. =Pathologie de la hanche= * [[Luxation de hanche]] où la tête fémorale est sorti de la cavité cotyloïde, * [[Luxation congénitale de hanche]] * [[Fracture du col du fémur]], * [[Ostéonécrose de la tête fémorale]] et [[ostéochondrite primitive de hanche]] pathologies dégénératives de l'os de la tête fémorale * [[Coxarthrose]] où arthrose de hanche, * [[Rhume de hanche]] ou [[synovite aiguë transitoire]] est l'inflammation virale de l'articulation, * [[Coxite]]s infectieuse ou rhumatismale, * [[Épiphysiolyse]] de l'adolescent en surpoids. * Glissement Épiphysaire : Glissement de la tête du fémur, *Etc. = Symbolique = Notons aussi que les hanches sont associées à la fertilité et à la sexualité{{Référence nécessaire}}. Comme des hanches larges facilitent l'accouchement d´un nouveau né, elles sont associées à une maturité sexuelle et sont perçues comme un atout sexuel chez les femmes{{Référence nécessaire}}. Dans de nombreuses peintures ou sculptures classiques, on peut observer des femmes avec des hanches amplifiées ([[Vénus callipyge]], [[La Grande Odalisque|Grande Odalisque]]). = Notes et références = <references /> <!-- aide : http://fr.wikipedia.org/wiki/Aide:Notes et références --> = Articles connexes = * [[Membre inférieur]] * [[Prothèse de la hanche]] === Liens externes=== * [http://video.vulgaris-medical.com/index.php/Rhumatologie Vidéo sur l'arthrose de la hanche et la prothèse totale de hanche] dans l'encyclopédie médicale Vulgaris {{Wiktionnaire|hanche}} {{Corps humain}} {{portail médecine}} [[Catégorie:Squelette du membre inférieur]] [[Catégorie:Arthrologie]] [[Catégorie:Terme médical commençant par H]] [[an:Anca]] [[ar:حوض (تشريح)]] [[ay:Thixni]] [[cs:Kyčelní kloub]] [[da:Hofte]] [[de:Hüftgelenk]] [[en:Hip]] [[es:Coxofemoral]] [[fi:Lonkkanivel]] [[he:מפרק הירך]] [[it:Anca]] [[ja:股関節]] [[la:Coxa]] [[ln:Lokéto]] [[lt:Šlaunis]] [[nl:Heup]] [[no:Hofte]] [[pl:Staw biodrowy]] [[pt:Quadril]] [[ru:Бедро]] [[sv:Höft]] [[tr:Kalça]]