Hormone de croissance 71672 31818670 2008-07-23T13:40:55Z Charmix 82473 /* Liens externes */ {{Voir homonyme|Somatotropine bovine}} {{ébauche|médecine}} [[Image:Somatotropine.GIF|thumb|300px|Molécule de somatotropine.]] L''''hormone de croissance''', '''somatropine''' ou '''somatotropine''', est une [[hormone]] [[polypeptide|polypeptidique]] secrétée par la [[Anté-hypophyse|partie antérieure de l'hypophyse]], qui stimule la croissance et la reproduction cellulaire chez les [[Homo sapiens|humain]]s et les autres [[vertébré]]s. Chez l'homme, elle a 191 [[acide aminé|acides aminés]]. <!-- This article describes human growth hormone physiology, with brief mentions of the diseases of [[growth hormone deficiency|GH deficiency]], GH excess ([[acromegaly]] and [[gigantism|pituitary gigantism]]), as well as [[growth hormone treatment|GH treatment]], and [[HGH quackery]]. Each of these topics is treated more fully in separate articles. --> ==Terminologie== {{...}} <!-- HGH refers to [[human growth hormone]] and was used as an abbreviation for human GH measured in the blood or extracted from human pituitary glands for therapeutic administration. Since the mid-1990s this olabbreviation has begun to carry paradoxical connotations and now rarely refers to real GH (see article on [[growth hormone treatment|GH treatment]] and [[HGH quackery]] for a fuller discussion of HGH therapy). --> ==Structure et gène de la molécule de l'hormone humaine de croissance== C'est un polypeptide de 191 acides aminés chez l'homme, elle est constituée de deux ponts disulfures (ce qui lui permet de s'enrouler sur elle-même). Elle est constituée d'une seule chaîne de 22 kDa. Quand GH est sous forme de monomère elle est plus efficace que sous le forme d'oligomère (mais les deux types sont présents dans la circulation). GH a une demi-vie de 20 à 30 minutes. ==Sécrétion d'hormone de croissance== La sécrétion de l'hormone de croissance par l'adénohypophyse est pulsatile : il y a des pics nocturnes après l'endormissement et des pics diurnes spontanés ou favorisés par les repas, le stress ou l'effort. La concentration basale est faible. La régulation de cette sécrétion est assurée par des hormones hypothalamiques. La somatolibérine ou GHRH stimule la sécrétion de GH ({{en}} ''growth hormone'') et la somatostatine ou SIRH l'inhibe. La somatolibérine est stimulée par l'hypoglycémie, le sommeil profond, le stress et l'exercice. La sécrétion pulsatile de GH est due à l'alternance de sécrétion de GHRH et SIRH. Il existe également un rétrocontrôle négatif par la GH sur ces hormones hypothalamiques. ==Fonctions de l'hormone de croissance== <!-- The effects of growth hormone on the tissues of the body can generally be described as anabolic, or ?building up.? Like most other protein hormones GH acts by interacting with a specific receptor on the surface of cells. Height growth in childhood is the best known effect of GH action, and appears to be stimulated by at least two mechanisms. 1. GH directly stimulates division and multiplication of chondrocytes of cartilage. These are the primary cells in the growing ends (epiphyses) of children?s long bones (arms, legs, digits). 2. GH also stimulates production of [[insulin-like growth factor 1]] (IGF1, also known as somatomedin C), a hormone homologous to proinsulin. The liver is a major target organ of GH for this process, and is the principal site of IGF1 production. IGF1 has growth-stimulating effects on a wide variety of tissues. Additionally, some IGF1 is generated within target tissues, making it apparently both an endocrine and an autocrine hormone. Although height growth is the best known effect of GH, it serves many other metabolic functions as well. GH increases calcium retention, and strengthens and increases the mineralization of bone. It increases muscle mass. It induces protein synthesis and growth of many different organ systems of the body, resulting in a « positive nitrogen balance ». GH stimulates the [[immune system]]. It cross reacts with prolactin receptors but a physiologic role for this effect is uncertain. GH plays a role in fuel homeostasis. GH reduces liver uptake of glucose, an effect that opposes that of insulin. GH also contributes to the maintenance and function of pancreatic islets. It tends to promote lipolysis, which results in some reduction of adipose tissue (body fat) and rising amounts of free fatty acids and glycerol in the blood. --> Bien des facteurs entrent en jeu dans la croissance. Les [[gène|gènes]], les [[hormone|hormones]], l'alimentation, le repos - tous ces éléments aident les enfants à croître, de la naissance à l'âge adulte. Un élément clé de ce processus est le facteur de libération de l'hormone de croissance ou le facteur de régulation de la croissance (GH-RF ou GRF). Ce messager chimique est produit dans une partie du cerveau appelée [[hypothalamus]]. Le GH-RF permet à l'[[hypophyse]] (" glande maîtresse " qui intervient dans le processus de croissance) de sécréter l'hormone de croissance, soit la principale [[hormone]] responsable de la croissance d'une personne. La croissance est l'augmentation des dimensions du corps. Ce phénomène, caractéristique de l'enfance, est lié à l'interaction entre des facteurs génétiques et du milieu La [[puberté]] représente l'ensemble des phénomènes physiques, psychiques, affectifs qui caractérise le passage de l'état d'enfant à l'état d'adulte aboutissant à la fonction de reproduction."C'est pendant cette période que le taux d'hormones de croissance sécrété naturellement atteint son maximum". L'hormone de croissance ou somatrapopine ou somataritropine est une hormone polypeptidique secrétée par la partie antérieure de l'hypophyse, qui stimule la croissance et la reproduction cellulaire chez les humains et les autres vertébrés Mais la GH(growth hormon) n'est pas seulement impliquée dans les phénomènes de croissance, elle joue aussi un rôle dans la régulation fine des phénomènes de reproduction aussi bien chez les mammifères mâles que femelles. Chez le '''mâle''' cette hormone a des ''actions extra-gonadiques'' parmi lesquelles on peut citer l'accroissement et le maintien de la taille du pénis, la différenciation des canaux spermatiques chez l'adolescent et la stimulation de la synthèse d'enzymes dans certaines glandes annexes (vésicules séminales et la prostate). Cette hormone a aussi des ''effets sur les fonctions gonadiques'' parmi lesquelles nous retiendrons la spermatogenèse, la stimulation de la synthèse des androgènes, l'accroissement de la mobilité des spermatozoïdes. Cette hormone exerce des ''effets gonadiques'' chez la '''femelle''' parmi lesquels on trouve la stimulation de la synthèse d'hormones stéroïdiennes, l'induction de l'ovulation, le recrutement et la croissance folliculaire, la maturation nucléaire et cytoplasmique de l'ovocyte. Cette hormone exerce aussi des ''effets extragonadiques'' sur l'activité sécrétoire des cellules épithéliales du tractus génital féminin, sur la croissance placentaire et sur divers aspects de la lactation. Répétons-le encore ces actions de la GH sur la reproduction interviennent sur des mécanismes de régulation fine. La GH agit sur le foie et stimule la production d'IGF (insulin growth factor). L'hormone de croissance a une action lipolytique (mobilisation des graisses), protéolytique par l'intermédiaire de l'IGF, hyperglycémiant et diabétogène, elle stimule la chondrogénèse et l'ostéogénèse par l'intermédiaire de l'IGF, et est antinatriurétique. ==Problèmes cliniques : excès ou déficience== ===Excès d'hormone de croissance === Un excès d'hormone de croissance (par hyperactivité hypophysaire, tumeur ou défaut d'inhibition par la somatostatine) avant la maturité sexuelle provoque un [[gigantisme]]. Un excès acquis après la puberté provoque une [[acromégalie]]. ===Déficience en hormone de croissance=== Un manque de GH pendant l'enfance provoque un nanisme harmonieux <!-- [[growth hormone deficiency|Deficiency of GH]] produces significantly different problems at various ages. In children, growth failure and short stature are the major manifestations of GH deficiency. In adults the effects of deficiency are more subtle, and may include deficiencies of strength, energy, bone mass, and increased cardiovascular risk. There are many causes of GH deficiency, including mutations of specific genes, congenital malformations involving the pituitary, and damage to the pituitary from injury, surgery or disease. Diagnosis of GH deficiency involves a multiple step diagnostic process, usually culminating in a stimulation test to see if the patient's pituitary gland will release a pulse of GH when provoked by various stimuli. GH deficiency is treated by replacing GH. All GH in current use is a synthetic copy of human GH, manufactured by recombinant DNA technology. As GH is a large protein molecule, it must be injected into subcutaneous tissue or muscle to get it into the blood. When the patient has had a long-standing deficiency of GH, benefits of treatment are often dramatic and gratifying and side effects of treatment are rare. This topic is treated more fully in the articles [[growth hormone deficiency]] and [[growth hormone treatment]]. --> Un déficit en hormone de croissance entraîne une diminution de la masse maigre, une augmentation de la masse grasse, un arrêt de la croissance des cartilages et des os, une tendance dépressive, et une diminution de la résistance à l'effort et au froid. Pour le diagnostiquer, il faut procéder à un test dynamique de stimulation en provoquant une hypoglycémie insulinique. En temps normal, une hypoglycémie provoque une augmentation du taux de GH. ==Indications du traitement par l'hormone de croissance== <!-- Many other conditions besides GH deficiency cause poor growth, but growth benefits (height gains) are often poorer than when GH deficiency is treated. Examples of other causes of shortness often treated with growth hormone are [[Turner syndrome]], chronic renal failure, [[Prader-Willi syndrome]], intrauterine growth retardation, and severe idiopathic short stature. Higher ("pharmacologic") doses are typically used for these conditions, producing blood levels well above physiologic, so that even though side effects are uncommon, these patients are at higher risk. Sometimes GH is used for other benefits than height. It has been shown to improve muscle strength and slightly reduce body fat in Prader-Willi syndrome, benefits more important to these children than increased height. It has also been shown to help maintain muscle mass in AIDS wasting. Uses that are considered controversial include * GH treatment to reverse effects of [[aging]] in older adults * GH treatment to aid muscle-building * GH treatment to enhance [[weight loss]] in [[obesity]] * GH treatment for [[fibromyalgia]] --> ==Risques liés au traitement par l'hormone de croissance== L'hormone de croissance produite auparavant par extraction d'hypophyses de cadavres a causé un certain nombre de contaminations par le [[Prion (protéine)|prion]], occasionnant certains cas de [[maladie de Creutzfeldt-Jacob|maladies de Creutzfeldt-Jacob]] mortelles. En 2008, le bilan occasionné par ce type de contamination s'élévait en France à 111 personnes. La durée d'incubation très longue de la maladie rend difficile toute anticipation d'un bilan global<ref>« Le principal prévenu du procès de l'hormone de croissance demande pardon », ''Le Monde'', 26 mars 2008.</ref>. Ce risque a disparu depuis la production par génie génétique. == Usages non-médicaux == Elle est utilisée illégalement en tant que [[dopage (sport)|dopage]] ou comme « agent anti-âge ». Elle entraîne une diminution de la masse grasse et comporte nombre d'effets secondaires (oedèmes, douleurs articulaires, survenues de [[diabète]], augmentation de la taille des seins chez l'homme...)<ref>{{en}}[http://www.annals.org/cgi/content/abstract/146/2/104 ''The Safety and efficacy of Growth Hormone in the healthy elderly''], Hau Liu, Dena M. Bravata, Ingram Olkin, Smita Nayak, Brian Roberts, Alan M. Garber, Andrew R. Hoffman, Ann Intern Med, 2007;146;104-115</ref>. Elle serait susceptible d'augmenter la masse musculaire mais cet effet reste controversé<ref>{{lien web|url=http://bjsm.bmj.com/cgi/content/abstract/37/2/100|titre=Claims for the anabolic effects of growth hormone: a case of the emperor's new clothes? |auteur=M.J. Rennie|année=2003|éditeur=Brit. J. Sports Med., vol. 37|page=100-105}}.</ref>. Elle ne semble pas augmenter significativement la force musculaire et pourrait même avoir un effet délétère sur l'endurance<ref>{{lien web|url=http://www.annals.org/cgi/content/abstract/148/10/747 |titre=The Effects of Growth Hormone on athletic performance|auteur=Hau Liu, D.M. Bravata, I. Olkin et al.|année=2008 |éditeur=Ann. Int. Med., vol. 148|page=747-758}}</ref>. Sa détection est difficile car il faut la différencier de l'hormone de croissance naturellement secrétée par l'organisme. Le premier test de dépistage à grande échelle a été effectué lors des [[Jeux Olympiques d'été de 2004|Jeux Olympiques d'Athènes en 2004]] et nécessite une prise de sang<ref>World Anti-Doping Agency, [http://www.wada-ama.org/en/dynamic.ch2?pageCategory.id=627 ''Q&A: Human Growth Hormone Testing'']</ref>. Plusieurs pays autorisent l'utilisation des hormones de croissance pour stimuler la [[industrie laitière|production laitière des bovins]]. Il s'agit principalement de la [[somatotropine bovine]], un [[polypeptide]] composé de 190 ou 191 [[acide aminé|acides aminés]] secrétée sous quatre formes différentes par les bovins. Certains laboratoires (notamment [[Monsanto]]) ont réussi à obtenir par génie génétique une hormone de synthèse, la [[somatotropine bovine recombinée]] (rBST). La somatotropine améliore la sécrétion laitière des vaches allaitantes en stimulant notamment la production d'[[IGF-1]], une hormone peptidique composée de 70 acides aminés. En 1999, les pays suivants autorisaient l'emploi de ces hormones dans l'industrie laitière : Afrique du Sud, Algérie, Brésil, Bulgarie, Colombie, Corée, Costa Rica, Etats-Unis, Honduras, Hongrie, Jamaïque, Kenya, Malaisie, Mexique, Namibie, Pakistan, Pérou, République tchèque, Roumanie, Russie, Slovénie, Turquie, Emirats arabes unis, Ukraine et Zimbabwe<ref>{{Lien web |url=http://www.parlament.ch/f/cv-geschaefte?gesch_id=19993107 |titre=Réponse à une interpellation visant à interdire l'importation de produits issus d'animaux traités à l'hormone de croissance |id= |auteur=Conseil fédéral du Parlement suisse |lien auteur= |date=26 mai 1999|site=L'Assemblée fédérale - Le Parlement suisse |en ligne le= 16 juin 2000|consulté le=6 décembre 2007 }} </ref>. ==Historique== {{...}} <!-- The history of GH use, from extraction of GH from human pituitary glands to the limited catastrophe of [[Creutzfeldt-Jakob Disease]] to the expanded use and enormous costs of synthetic GH is outlined in the article on [[growth hormone treatment|GH treatment]]. As of 2004, synthetic growth hormones available in the U.S. (and their manufacturers) included Nutropin ([[Genentech]]), Humatrope ([[Eli Lilly and Company|Lilly]]), Genotropin ([[Pfizer]]), Norditropin ([[Novo Nordisk|Novo]]), and Saizen ([[Serono]]). The products are nearly identical in composition, efficacy, and cost, varying primarily in the formulations and delivery devices. --> == Voir aussi == === Articles connexes === * [[Somatotropine bovine]] ===Notes et références=== <references /> ===Liens externes=== * {{en}} [http://www.hgfound.org/ Fondation pour la croissance humaine] * {{en}} [http://www.rcsb.org/pdbstatic/education_discussion/molecule_of_the_month/download/GrowthHormone.pdf Molécule du mois] * {{en}} [http://ror.reproduction-online.org/cgi/reprint/5/3/175.pdf ''Growth hromone: a reproductive endocrine-paracrine regulator''], Reviews of Reproduction, 2000;5;175-182) [[Catégorie:Hormone peptidique]] [[Catégorie:Hormone de croissance|*]] [[Catégorie:Produit dopant]] [[Catégorie:Terme médical commençant par H]] {{portail médecine}} [[ar:هرمون النمو]] [[bg:Соматотропин]] [[cs:Růstový hormon]] [[de:Somatotropin]] [[dv:ގްރޯޘް ހޯރމޯން]] [[en:Growth hormone]] [[es:Hormona somatotropa]] [[fi:Somatotropiini]] [[he:הורמון גדילה]] [[id:Hormon pertumbuhan]] [[it:Somatotropina]] [[ja:成長ホルモン]] [[lt:Somatotropinas]] [[mk:Соматотропин]] [[nl:Groeihormoon]] [[no:Veksthormon]] [[pl:Hormon wzrostu]] [[pt:Hormônio do crescimento]] [[ru:Соматотропный гормон]] [[sk:Somatotropín]] [[sl:Rastni hormon]] [[sq:Somatropina]] [[sr:Хормон раста]] [[sv:Tillväxthormon]]