Humérus
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2008-07-20T23:50:59Z
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robot Ajoute: [[ru:Плечевая кость]]
[[Image:Humerus.jpg|right|thumb|150px|1:tête de l'humérus <br/>2:sillon intertuberculaire <br/>3:tubercule majeur <br/>4:tubercule mineur <br/>5:crête du tubercule mineur <br/>6:crête du tubercule majeur <br/>7:tubérosité deltoïdienne <br/>8:crête supracondylaire latérale <br/>9:fosse radiale <br/>10:épicondyle latéral <br/>11:capitulum <br/>12:trochlée de l'humérus <br/>13:épicondyle médial <br/>14:crête supracondylaire médiale <br/>15:fosse coronoïde ]]
==Définition==
L''''humérus''' est un [[os]] pair et asymétrique du [[membre supérieur humain]]. Il constitue le squelette du [[bras (segment de membre)|bras]]. C'est un os long, donc constitué d'une [[diaphyse]] et de deux [[Épiphyse (os)|épiphyse]]s.
==Situation==
L'humérus s’[[articulation|articule]] :
* en haut, en dedans et en arrière avec la cavité glénoïdale de la [[scapula]] par sa tête.
* en bas avec les os de l'[[avant-bras]] par l’intermédiaire de la palette humérale :
** en bas et en dehors avec le [[Os radius|radius]] par le capitulum huméral.
** en bas et en dedans avec l’[[ulna]] par la trochlée humérale.
==Orientation==
La surface sphérique en haut et en dedans, le bord le plus saillant en avant.
Forme anatomique générale
* Os triangulaire à la coupe au 1/3 moyen de sa diaphyse, on lui décrit 3 faces et 3 bords :
** face postérieure, face antéro-latérale, face antéro-médiale.
** bord antérieur, bord médial, bord latéral.
* Tête de 30 mm de rayon représentant 1/3 de sphère.
* Angle cervico-diaphysaire de 130°.
* Palette humérale déjetée de 30 à 45° vers l’avant.
* Angle de rétroversion de la tête humérale de 20° par rapport à la palette humérale.
* Angle de la tête par rapport à l’horizontale : 45°.
==Repères palpables==
* tubercule majeur ( trochiter )
* tubercule mineur (trochin)
* col anatomique
* sillon inter tubérculaire (gouttiere bicipitale)
==Rapports==
* [[Nerf axillaire]] (C5-C6), [[nerf radial|radial]] (C6-C7-C8-Th1), [[nerf ulnaire|ulnaire]] (C8-Th1)
* Artères [[artère axillaire|axillaire]] et [[artère humérale profonde|humérale profonde]]
* Tendon longue portion du [[muscle biceps brachial|biceps]] et ligament huméral transverse.
==Clinique==
* [[Fracture]] au niveau des cols : lésion du nerf axillaire (Plus d’abduction de l’épaule au dessus de 8°)
* Fracture au 1/3 moyen de la diaphyse : lésion du nerf radial (main en col de cygne) et lésion de l’artère humérale profonde.
* Fracture de l’épicondyle médial : lésion du nerf ulnaire (griffe cubitale)
* Inflammation de la synoviale du tendon de la longue portion du biceps : ténosynovite
* Luxation de la scapulo-humérale : contrôle du nerf axillaire à effectuer
* Luxation acromio-claviculaire : rupture des ligaments péri & para-articulaire
==Anatomie==
Son extrémité supérieure présente une tête, délimitée par le ''col anatomique'', un tubercule majeur (ou trochiter), externe, et un tubercule mineur (trochin), antérieur. Cette extrémité supérieure est séparée de la [[diaphyse]] humérale par le ''col chirurgical''.
À sa face antérieure, la diaphyse est marquée de deux crêtes qui prolongent les deux tubercules de l'extrémité supérieure, délimitant le sillon intertuberculaire (ou gouttière intertubérositaire). La crête du tubercule majeur se prolonge le long de la diaphyse pour former son bord antérieur. La face postérieure de la diaphyse est croisée obliquement par le sillon du [[nerf radial]] (dirigé en bas et en dehors).
L'extrémité inférieure comporte deux condyles, un médial et un latéral. Le condyle latéral comporte un épicondyle latéral faisant suite à la crête supra-condylaire latérale, et le capitulum (ou condyle huméral), articulaire avec la tête [[Os radius|radiale]]. Le condyle médial comporte un épicondyle médial (ou épitrochlée) faisant suite à la crête supra-condylaire médiale, et la trochlée, articulaire avec l' [[ulna]]. La face postérieure de l'extrémité inférieure de l'humérus est percée par la fosse olécrânienne.
==Pathologie==
===Fractures de l'extrémité supérieure===
Leur grande fréquence chez le sujet âgé ainsi que la proximité du [[épaule|complexe articulaire de l'épaule]] mettent en péril la fonction du membre supérieur. Elles peuvent être associées à une [[luxation]] gléno-humérale.
Col chirurgical : zone à l'union de l'épiphyse et du diaphyse, zone de faiblesse, à risque de fracture.
===Fracture diaphysaire===
Elle est fréquente mais les séquelles fonctionnelles sont rares, sauf dans le cas d'une atteinte du [[nerf radial]].
===Fractures de l'extrémité inférieure===
Voir [[Coude (anatomie)|coude]].
*[http://www.anatomie-humaine.com/anatomie_du_membre_superieur/osteologie/humerus_13.html?id_document=22 Humérus : ostéologie et rapports]
{{Squelette humain}}
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