Leucoaraiose 3127163 31767973 2008-07-21T17:35:24Z Yakafaucon 275463 /* Épidémiologie */ {{ébauche|Médecine}} {{infobox maladie| Nom = Démence vasculaire sous-corticale| ICD10 = F01.2 | ICD9 = 290.4| }} La '''leucoaraiose''' (ou '''leucoaraïose''') est une maladie du [[système nerveux central]] provoquée par des altérations vasculaires (microangiosclérose) avec épaissisement fibrohyalin, au niveau de la susbtance blanche du [[cerveau]] et qui évolue progessivement vers des troubles neurologiques invalidants. Ce terme vient du grec leukos=blanc et araios = rare. Décrite par [[Vladimir Hachinski]] en [[1987]], c'est une maladie fréquente qui est connue sous la dénomination de démence vasculaire sous-corticale. [[Image:Leucoaraiose1.jpg|right|thumb|250px|IRM = lésions vasculaires multiples disséminées (flèches)]] == Premiers signes == La maladie s'installe plus ou moins brutalement chez un sujet de plus de 65 ans qui se plaint de céphalées répétées et qui présente des troubles [[cognitif]]s de plus en plus marqués (perte de mémoire, difficulté à accomplir des tâches et des raisonnements complexes) sans trouble moteur ni sensitif. Des troubles de l'humeur (dépression) du sujet et un désintérêt pour ce qui l'entoure apparaissent peu à peu. [[Image:Leucoaraiose.jpg|right|thumb|250px|IRM = lésions vasculaires disséminées]] La maladie apparaît souvent chez un sujet hypertendu ou au décours d'un accident cardio-vasculaire (maladie athéromateuse, angine de poitrine...) == Examen radiologique == L'[[IRM]] (Imagerie par résonnance magnétique),en phase T2, et la [[TMD]] (scanner) montrent la présence de lésions, de la substance blanche, disséminées dans le cerveau ; ces images, sous forme d'un hypersignal, témoignent des lésions vasculaires. Ces lésions vont plus ou moins confluer avec l'évolution de la maladie et aboutir à donner une image de « cerveau en gruyère » == Évolution == Elle se fait progressivement vers une dégradation des fonctions intellectuelles (on parlait autrefois d'état de « démence sénile »). Sa physiopathologie diffère légèrement de la [[maladie de Binswanger]] ([[Otto Binswanger]]) et il ne faut pas la confondre avec la [[maladie d'Alzheimer]], mais elle peut être associée à cette dernière. == Épidémiologie == La démence vasculaire sous-corticale est la deuxième cause la plus fréquente des démences en Europe et en Amérique du Nord. Elle représente 50% des démences au Japon et 20% à 40% en Europe pour seulement 15% en Amerique Latine. == Voir aussi == * [[Leucoencéphalopathie multifocale progressive]] * [[CADASIL]], encéphalopathie dégénérative génétique == Références== * http://www.ch-esquirol-limoges.fr/Publications/Leucoara%EFose%20D%E9motivation%20et%20dysfonctionnements%20frontaux%20chez%20le%20sujet%20%E2g%E9.pdf Leucoaraiose * Feuillets de radiologie ISSN 0181-9801 CODEN FERAD3 * Binswanger's disease is not a single entity - journal=Neurol. Sci., volume=21, pages=343–8, année 2000 url=http://link.springer-ny.com/link/service/journals/10072/bibs/0021006/00210343.htm}} * Olszewski J - Subcortical arteriosclerotic encephalopathy. Review of the literature on the so-called Binswanger's disease and presentation of two cases - journal=World Neurol, volume=3, pages=359–75, année 1962 [[de:Subkortikale arteriosklerotische Enzephalopathie]] [[en:Multi-infarct dementia]] [[es:Demencia vascular]] [[fi:Vaskulaarinen dementia]] [[it:Demenza vascolare]] [[nl:Vasculaire dementie]] [[zh:血管性痴呆]] {{Portail|médecine}} [[Catégorie:Trouble mental organique, y compris trouble symptomatique|Leucoaraiose]] [[Catégorie:Maladie neurodégénérative|Leucoaraiose]]