Lidocaïne 189994 31424057 2008-07-09T00:55:25Z SieBot 236006 robot Ajoute: [[he:לידוקאין]] {{Pharmacologie |nom = Lidocaïne |nom_IUPAC = 2-(diéthylamino)-<br />''N''-(2,6-diméthylphényl)acétamide |image = Lidocaine.svg |width = 200 |numéro_CAS = 137-58-6 |préfixe_ATC = N01 |suffixe_ATC = BB02 |supplément_ATC = [[ATC code C01|C01]][http://www.whocc.no/atcddd/indexdatabase/index.php?query=C01BB01 BB01] | PubChem = 3676 | formule_brute = C<sub>14</sub>H<sub>22</sub>N<sub>2</sub>O | masse_moléculaire = 234.34 g/mol | biodisponibilité = 35 % (orale)<br />3 % (topique) | métabolisme = [[Foie|Hépatique]] 90 %, [[Cytochrome P450|CYP1A2]] | demi-vie_d'élimination = 1.5 à 2 heures | excrétion = [[Rein|Rénale]] | classe_thérapeutique = [[Anesthésique local]]&nbsp;•&nbsp;[[Troubles du rythme cardiaque|Anti-arythmique]] | pKa = 7,8 | voie_d'administration = Infiltration<br />Instillation<br />Intraveineuse<br />Topique }} La '''lidocaïne''' ([[Dénomination commune internationale|DCI]]) est un [[anesthésique local]] et un [[Troubles du rythme cardiaque|anti-arythmique]] de la famille des [[Amine (chimie)|amino]]-[[amide]]s commercialisé dans de nombreux pays sous le nom de Xylocaïne ®. == Propriétés == Molécule ancienne (développée par Nils Löfgren en [[1943]] et commercialisée dès [[1948]]), la lidocaïne (d'abord appelée lignocaïne) est le chef de file des anesthésiques locaux de type amino-amide. Elle doit son nom au fait qu'elle rendait les membres insensibles comme du bois, ce qui explique en fonction des origine grecque ou latine les noms de xylo-caïne et de ligno-caïne. La lidocaïne agit en inhibant la conduction nerveuse ''via'' le blocage du [[canal sodium|canal sodique]], ce qui explique à la fois ses effets bénéfiques (anesthésie) et ses effets indésirables potentiels en cas de passage intravasculaire accidentel (toxicité neurologique et cardiaque). == Indications == === Anesthésie === Disponible sous plusieurs formes (solution injectable, spray, gel, ...), la lidocaïne reste l'anesthésique local le plus utilisé dans le monde. Ses indications d'élection sont la [[odontologie|chirurgie dentaire]], les actes de petite chirurgie ([[suture]]s, ablation de petites tumeurs cutanées, etc.), le sondage vésical ou encore l'anesthésie locale de la glotte avant une exploration des voies aériennes. Associée à la [[prilocaïne]], la lidocaïne entre dans la composition de la crème et des patches EMLA ® qui permettent la réalisation d'une anesthésie de surface pour certains actes douloureux ([[Prélèvement sanguin|ponctions veineuses]] surtout), en particulier chez l'enfant. Elle peut être associée à l'[[adrénaline]] pour limiter le saignement local et pour augmenter sa durée d'action. === Cardiologie === La lidocaïne est également employée en [[cardiologie]] comme [[Troubles du rythme cardiaque|anti-arythmique]] d'urgence (elle est le chef de file des anti-arythmiques de la famille Ib dans la classification de Vaughan-Williams). {{Anesthésique local}} {{portail médecine}} [[Catégorie:Anesthésie-Réanimation]] [[Catégorie:Anesthésique local]] [[Catégorie:Antiarythmique]] [[Catégorie:Composé aromatique]] [[Catégorie:Amine]] [[Catégorie:Acétanilide]] [[ar:ليدوكائين]] [[cs:Lidokain]] [[da:Lidokain]] [[de:Lidocain]] [[en:Lidocaine]] [[es:Lidocaína]] [[fi:Lidokaiini]] [[he:לידוקאין]] [[hr:Lidokain]] [[hu:Lidokain]] [[it:Lidocaina]] [[ja:リドカイン]] [[nl:Lidocaïne]] [[pl:Lidokaina]] [[pt:Lidocaína]] [[ro:Lidocaină]] [[sr:Лидокаин]] [[sv:Lidokain]] [[tr:Lidocaine]] [[ur:Lignocaine]] [[zh:利多卡因]]