Louis Léopold Ollier
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'''Louis Xavier Edouard Léopold Ollier''' ([[2 décembre]] [[1830]] - [[25 novembre]] [[1900]]) est considéré comme le véritable créateur de la [[chirurgie orthopédique]] moderne. L'un des premiers, il a appliqué à la chirurgie la méthode expérimentale de façon systématique.
Le centenaire de sa mort a été célébré par l'inauguration du musée Ollier de chirurgie ostéoarticulaire [[Les Vans|aux Vans]], sa ville natale, ainsi que par la tenue du premier congrès Ollier d'[[arthroplastie]] au même endroit (le second s'y est tenu en 2005).
[[Image:Statuette Ollier par Destot.jpg|thumb|right|Ollier consilant une femme lui présentant son enfant, par E. Destot (Musée Ollier des Vans)]]
== L'homme ==
Natif des [[Les Vans|Vans]], Louis Léopold Ollier passe son enfance et son adolescence dans la ferme de ses parents. Enfant déjà, il soignait les poules de son école des Frères Basiliens et s'intéressait à la [[botanique]]. Après avoir obtenu les baccalauréats littéraire et scientifique en 1848 et 1849, il embrasse la carrière médicale d'abord à Montpellier puis à Lyon, où il a pour maître de chirurgie osseuse [[Amédée Bonnet]].
Il remporte en 1860 le concours de chirurgien-major du [[Hôtel-Dieu de Lyon|Grand Hôtel-Dieu de Lyon]]. Le Majorat, poste convoité depuis que Louis XII le pourvoit de privilèges importants en 1618, a été exercé par nombre de médecins illustres : Claude [[Pouteau]] (1747-1753), Marc-Antoine Petit (1788), Gensoul, etc.
Ollier, avec une excellente formation de chirurgie générale, a constitué le premier un service à l'Hôtel-Dieu s'occupant uniquement de chirurgie osseuse et des parties molles (muscles et peau) : il est le véritable créateur de la chirurgie orthopédique. Il s'est tourné délibérément vers la ''spécialisation de chirurgie osseuse'' en s'occupant à la fois des enfants et des adultes.
La guerre franco-prussienne de 1870 permet à L.L. Ollier d'exercer son art chirurgical sur des pathologies spécifiques aux temps de guerre, plaies par armes à feu ou armes blanches. Il abandonne l'[[amputation]] systématique dans les lésions graves des os et des articulations, pour mettre en œuvre une chirurgie conservatrice.
Nommé professeur de Clinique chirurgicale à la [[Faculté de médecine de Lyon]] dès sa création, en 1877, il poursuit ses activités dans son service de chirurgie osseuse du Grand Hôtel-Dieu jusqu'en 1900.
À la mort du professeur Ollier, une souscription mondiale permit d'élever deux statues monumentales en bronze, réalisées par [[Boucher]], l'une aux Vans, l'autre sur la place Ollier à Lyon. La ruse des vanséens préserva la première de la convoitise des Allemands pendant la Seconde Guerre mondiale, tandis que la seconde fut fondue pour les besoins de la Wehrmacht en 1941.
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== L'œuvre ==
=== Les expérimentations animales ===
Comme [[Claude Bernard]], Ollier considère que seule l'expérimentation peut fonder les principes de la médecine.
Observant que l'os fracturé se consolide de lui-même, L.L. Ollier réalise des expériences sur des animaux qui le conduisent à affirmer le rôle du périoste, cette fine enveloppe entourant l'os, dans l'ossification.
Parmi ces expériences, réalisées vers 1860, citons :
* le transfert de périoste sur la peau du front et les oreilles d'un lapin (une ossification a lieu)
* pont périosté : fragments de périoste placés sur l'os, pour prouver que le périoste fabrique bien de l'os
* greffes homo et hétéro-plastiques
{| align=center
|[[Image:DSCN4204.jpg|thumb|Greffe de périoste chez le lapin]]
|
|[[Image:DSCN3544.jpg|thumb|Planche correspondante dans le Traité de la régénération des os]]
|}
Les résultats de ces travaux sont consignés dans le ''Traité expérimental et clinique de la régénération des os et de la production artificielle du tissu osseux'' (1867). Cet ouvrage lui vaut le grand prix de Chirurgie, la croix de Chevalier de la [[Légion d'honneur]] et une présentation à l'empereur Napoléon III.
=== La chirurgie ostéo-articulaire appliquée à l'homme ===
Ollier profite de cette période de renouveau, qualifiée par Neidhardt de « [[trente glorieuses]] de la chirurgie » (1870-1900), avec l'[[antisepsie]] et les débuts de la [[radiographie]], pour accomplir une œuvre majeure dans l'histoire de la chirurgie et soigner des milliers de malades.
''Pour les fractures'', il utilise de temps en temps l'ostéosynthèse per cutanée avec une sorte de poinçon ou vrille, des broches, et des fixateurs externes. Certaines radiographies de [[Destot]], découvertes par le professeur Fischer, montrent des ostéosynthèses de 1870 à 1900.
''Au cours de sa vie, Ollier a réalisé huit cent vingt-sept résections'' : à l'épaule, au coude, à la hanche ou tibio-tarsiennes.
{|
|[[Image:resection poignet-1.jpg|thumb|Résection chirurgicale du poignet droit, suivie d'un traitement orthopédique]]
|[[Image:resection poignet.jpg|thumb|La radiographie correspondant (notez qu'il manque le [[carpe (anatomie)|carpe]]!)]]
|----
|[[Image:Leon avant.jpg|thumb|Petit garçon de quatre ans et demi souffrant d'un genu valgum unilatéral (1893)]]
|[[Image:Leon apres.jpg|thumb|Jean-Louis en 1897, après chirurgie et appareillage]]
|}
=== Les autres travaux ===
Après la somme constituée par les trois volumes du ''Traité des résections'', l'œuvre d'Ollier n'est pas terminée : il faut insister sur le rôle de créateur qu'il a eu sur les greffes osseuses et sur les greffes cutanées.
Défenseur et ami de [[Lister]], il consacre de nombreux travaux à l'''antisepsie''. Il simplifie les instruments chirurgicaux de façon à en rendre la stérilisation plus aisée.
Dans les dernières années, à partir de février 1896, la collaboration avec [[Etienne Destot]], brillant radiologue et anatomiste, lui permet de reconnaître une maladie qu'il décrit : la [[dyschondroplasie]], que la postérité appelle ''Maladie d'Ollier''.
== La mémoire du docteur Ollier ==
=== La collection Ollier ===
La collection Ollier est visible dans deux musées, qui dépendent de la [[Société nationale de médecine et des sciences médicales de Lyon|Société de médecine de Lyon]] :
* Le [[Musée Testut Latarjet d'anatomie de Lyon]] - [http://museetl.univ-lyon1.fr (site)]
* Le [[Musée Ollier des Vans]] - [http://www.les-vans.com Office de tourisme du Pays des Vans] : 00 (33) 4 75 37 24 48
Cette collection est constituée de milliers de dossiers de malades, acompagnés de photographies et de radiographies réalisées par [[Destot]] et son équipe.
On y trouve également des centaines d'expérimentations animales, ainsi que de nombreuses pièces osseuses pathologiques d'origine humaine.
=== L'héritage d'Ollier au XXIème siècle ===
Le docteur Ollier a laissé des instruments nouveaux et de nombreuses techniques chirurgicales concernant les résections et les greffes de peau ou d'os, dont certaines portent son nom.
* Les instruments chirurgicaux : Les écarteurs d'Ollier, le davier d'Ollier, la rugine...
* Les techniques chirurgicales
* La [[maladie d'Ollier]]
=== Aphorismes ===
* « Dans une opération, il n'y a que les aides qui doivent se presser. »
* « Tous les instruments sont bons, pourvu qu'on sache s'en servir.. »
* « L'acte opératoire n'est rien, s'il n'est pas fécondé par l'étude et l'expérimentation. »
* « Il faut aller à la recherche d'une articulation, comme on va à la recherche d'une artère. »
* « En fait de résection, il n'y a rien de si cher que de petites économies. »
* « En fait de néoplasme, la chirurgie conservatrice est celle qui enlève le plus. En chirurgie, plus on est radical, plus on est conservateur. Le cancer ne récidive pas, il se continue. »
== Informations complémentaires ==
* [http://museetl.univ-lyon1.fr Musée Testut Latarjet] d'anatomie de Lyon
* [http://www.maitrise-orthop.com/corpusmaitri/orthopaedic/ollier_synth/ollier.shtml OLLIER : le père de la chirurgie ostéo-articulaire et réparatrice (1830-1900), Maîtrise orthopédique]
* [[Les Vans]]
[[Catégorie:Chirurgien français|Ollier, Leopold]]
[[Catégorie:Orthopédiste|Ollier, Leopold]]
[[Catégorie:Personnalité de Lyon]]
[[Catégorie:Naissance en 1830|Ollier, Leopold]]
[[Catégorie:Décès en 1900|Ollier, Leopold]]
[[Catégorie:Médecin du XIXe siècle|Ollier, Leopold]]
[[en:Louis Léopold Ollier]]