Mégacôlon toxique 1241007 31589709 2008-07-15T08:50:18Z Bub's wikibot 373944 Lien vers "Complication (médecine)" {{ébauche|médecine}} <!-- '''Toxic megacolon''' (''megacolon toxicum'') is a life-threatening complication of other intestinal conditions. It is characterized by a very dilated [[colon]] ([[megacolon]]), accompanied by abdominal distension ([[bloating]]), and sometimes [[fever]], [[abdominal pain]], or [[shock]]. --> Le '''mégacôlon toxique''' ('''megacolon toxicum''') est une [[Complication (médecine)|complication]] possiblement fatale d'autres conditions intestinales. Il est caractérisé par un [[côlon]] très dilaté ([[mégacôlon]]), accompagné d'une [[dilatation]] de l'[[abdomen]] (gonflement), et parfois de [[fièvre]], de douleurs abdominales ou d'un état de choc. <!-- Toxic megacolon is most usually a [[complication]] of [[inflammatory bowel disease]], such as [[ulcerative colitis]] and, more rarely, [[Crohn’s disease]], and some other [[infections]] of the colon. Other forms of megacolon exist and can be [[congenital]] (present since birth, such as [[Hirschsprung's disease]]) or associated with some forms of [[constipation]]. --> Le mégacôlon toxique est le plus souvent une [[Complication (médecine)|complication]] d'une [[Côlon irritable|maladie inflammatoire de l'intestin]], telle que la [[colite ulcéreuse]] et, plus rarement, la [[maladie de Crohn]], ou d'une autre infection du côlon. D'autres formes de mégacôlon existent et peuvent être [[maladie congénitale|congénitales]] (présentes depuis la naissance), telle que la [[maladie de Hirschsprung]] ou associées à certaines formes de [[constipation]]. <!-- ==Symptoms== *[[Abdominal pain]] *[[Bloating|Abdominal bloating]] *Abdominal tenderness *[[Fever]] *[[Tachycardia]] (rapid heart rate) *[[Dehydration]] --> == Symptômes == *[[douleur abdominale]] * [[balonnement intestinal]] *[[sensibilité abdominale]] *[[fièvre]] *[[tachycardie]] *[[déshydratation]] <!-- There may be signs of [[septic shock]]. A [[physical examination]] reveals abdominal tenderness and possible loss of bowel sounds. An abdominal [[radiography]] shows colonic dilation. There is usually an elevated [[white blood cell]] count. Blood [[electrolyte]]s may show a low [[potassium]]. --> Il peut exister des signes de [[choc septique]]. Un examen physique révèle une sensibilité abdominale et possiblement une perte des [[bruits intestinaux]]. Une [[radiographie]] abdominale montre une [[dilatation]] du côlon. On observe habituellement un nombre élevé de [[leucocyte|globules blancs]]. Les [[électrolyte]]s peuvent contenir un faible taux de [[potassium]]. <!-- ==Treatment== The objective of treatment is to decompress the bowel and to prevent swallowed air from further distending the bowel. If decompression is not achieved or the patient does not improve within 24 hours, a [[colectomy]] (surgical removal of all or part of the colon) is indicated. Fluid and electrolyte replacement help to prevent dehydration and shock. Use of [[corticosteroid]]s may be indicated to suppress the [[inflammatory]] reaction in the colon if megacolon has resulted from active inflammatory bowel disease. [[Antibiotics]] may be given to prevent [[sepsis]] (a severe infection). --> == Traitement == L'objectif du traitement est de [[décompresser]] l'[[intestin]] et d'empêcher l'air avalé de dilater davantage ce dernier. Si la décompression échoue ou si l'état du patient ne s'améliore pas dans les 24 heures, une [[colectomie]] (ablation totale ou partielle du [[côlon]]) est indiquée. Le remplacement des [[fluides]] et des [[électrolyte]]s aide à éviter la [[déshydratation]] et l'état de choc. L'utilisation de [[corticostéroïde]]s peut être indiquée pour réduire la réaction [[inflammatoire]] du côlon si le mégacôlon résulte de l'activité d'une [[Côlon irritable|maladie inflammatoire de l'intestin]]. Des [[antibiotique]]s peuvent être administrés pour prévenir la [[scepticémie]] (une infection sévère). <!-- ==Prognosis== If the condition does not improve, there is a significant risk of death. In case of poor response to conservative therapy a colectomy is usually required. --> == Pronostic == Si l'état du patient ne s'améliore pas, il y a risque important de décès. En cas de faible réponse au traitement conservateur, une [[colectomie]] est habituellement nécessaire. <!-- ==Complications== *Sepsis *Shock *Perforation of the colon --> == Complications == *[[septicémie]] *état de choc *perforation du [[côlon]] <!-- Emergency action may be required if severe abdominal pain develops -- particularly if it is accompanied by fever, rapid heart rate, tenderness when the abdomen is pressed, bloody [[diarrhea]], frequent diarrhea, or painful bowel movements. --> Une action urgente peut être requise si une douleur abdominale sévère se développe - particulièrement si elle est accompagnée de [[fièvr]]e, d'un rythme cardiaque élevé, de sensibilité à la pression exercée sur l'[[abdomen]], d'une [[diarrhée]] sanguinolente, de fréquentes [[diarrhées]] ou de mouvements intestinaux douloureux. <!-- == External links == *[http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000248.htm Toxic megacolon]. National Institutes of Health. Used as the public domain source for this article. Update on 1/26/2004 by: Sreeni Jonnalagadda, M.D., Interventional and Pancreatobiliary Endoscopy, Washington University School of Medicine, St. Louis, MO. Review provided by VeriMed Healthcare Network. --> == Liens externes == {{Système digestif}} {{Portail médecine}} [[Catégorie:Maladie du côlon et du rectum]] [[Catégorie:Urgence de l'appareil digestif]] [[en:Toxic megacolon]] [[pl:Ostre rozdęcie okrężnicy]]