Métronidazole
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2008-06-06T21:57:21Z
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robot Ajoute: [[ja:メトロニダゾール]]
[[Image:Metronidazole.png|right|thumb|Le métronidazole, une [[nitroimidazole]].]]
Le '''métronidazole''' est un [[antibiotique]] et [[antiparasitaire]] appartenant aux [[nitroimidazole]]s. Il inhibe la synthèse des [[acide nucléique|acides nucléiques]] et est utilisé pour le traitement des [[infection]]s liées à des [[bactérie]]s [[anaérobie]]s ainsi qu'à des [[protozoaire]]s.
Il est efficace contre, entre autres : ''[[Giardia lamblia]]'', ''[[Entamoeba histolytica]]'', ''[[Trichomonas vaginalis]]'', ''[[Clostridium difficile]]'', ''[[Helicobacter pylori]]''.
Le '''métronidazole''' est utilisé dans le traitement de colites pseudomenbraneuses, c'est pourquoi on peut le retrouver associé à d'autres antibiotiques tels que les macrolides apparentés pouvant provoquer ce type de maladie.
Le "métronidazole" (antibiotique) est aussi prescrit pour le traitement des [[rosacées]] (type Erythrogel ou Rozagel) et des [[télangiéctasies]].
==Effets secondaires==
Il a été montré in vitro que le métronidazole réagissait à température ordinaire avec le glutathion <ref>[http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Retrieve&db=PubMed&list_uids=7503785&dopt=Abstract Tocher & Edwards]</ref>. Sa structure est à comparer avec celle de l'[[azathioprine|imurel]] (qui est aussi un nitroimidazole), et il est logique de penser qu'il peut être une source d'immunodéficience.
Le métronidazole est très amer et a un arrière-goût métallique persistant qui entraîne souvent de l'inappétence. Il peut provoquer des maux de tête. L'usage à longue durée et à forte dose peut entraîner des [[névropathie]]s périphériques.
Le métronidazole possède un [[effet antabuse]] : l'association avec l'[[éthanol|alcool]] sous quelque forme que ce soit (y compris [[sirop antitussif]]) est à proscrire car elle peut provoquer de sévères [[nausée (médecine)|nausée]]s et des crampes.
La prise de métronidazole donne une couleur foncée à l'urine.
* Grossesse : Des effets tératogènes et mutagènes ne peuvent être exclus avec certitude. En Belgique, la manipulation et la réalisation de préparations à base de métronidazole sont interdites pendant la grossesse.
Le métronidazole potentialise l'action des anti-vitamines K et donc augmente le risque hémorragique.
[[Image:Metronidazole.gif|Structure chimique du métronidazole]]
==Pharmacologie==
Le métronidazole peut être administré sous forme orale, intraveineuse ou topique. Sous forme orale, il est absorbé et passe dans la circulation où il a une demi-vie de 6 à 8 heures. Il pénètre dans le liquide céphalo-rachidien.
Comme le métronidazole traverse la barrière placentaire, il faut l'utiliser avec précaution pendant la grossesse. Au Canada, il est particulièrement contre-indiqué durant le 1{{er}} trimestre, à moins qu'aucun autre traitement ne soit disponible.
==Spécialités pharmaceutiques à base de métronidazole==
===Formes orales===
{{médicament2 |
nom générique=Métronidazole (''per os'')
|noms commerciaux=<li>Arilin® (Suisse), Flagyl® comprimés oraux (Belgique, Canada, France, Suisse), Metrolag® (Suisse), Metronidazol Alpharma® (Suisse)</li> |classe=[[Antibiotique nitroimidazole]]
|autres informations='''Sous classe :
}}
<BR><BR><BR><BR><BR><BR><BR><BR><BR><BR><BR><BR>
===Formes parentérales===
{{médicament2 |
nom générique=Métronidazole (''parentéral'')
|noms commerciaux=<li>Flagyl® pour perfusions (Belgique, France) réservées à l'usage hospitalier, Metrolag® (Suisse), Métronidazole i.v. B. Braun (Suisse), MÉTRONIDAZOLE générique (BAXTER, BIOSEDRA, BRAUN, LAVOISIER, MACO PHARMA, MERCK) (France)</li> |classe=[[Antibiotique nitroimidazole]]
|autres informations='''Sous classe :
}}
<BR><BR><BR><BR><BR><BR><BR><BR><BR><BR><BR><BR>
===Formes topiques===
====Formes dermiques====
{{médicament2 |
nom générique=Métronidazole (''dermique'')
|noms commerciaux=<li>Périlox® et Périlox-color® (Suisse), Rosalox® (Suisse), ROSICED® (France), ROZACREME® (France), ROZAGEL® (France),
Rozex® (Belgique, Suisse) (réservé au traitement de l'[[acné rosacée]] ; usage interdit pendant la grossesse)</li> |classe=[[Antibiotique nitroimidazole]]
|autres informations='''Sous classe :
}}
<BR><BR><BR><BR><BR><BR><BR><BR><BR><BR><BR><BR>
====Formes vaginales====
{{médicament2 |
nom générique=Métronidazole (''topique vaginal'')
|noms commerciaux=<li>Ovules Flagyl® (Belgique, France, Suisse)</li> |classe=[[Antibiotique nitroimidazole]]
|autres informations='''Sous classe :
}}
<BR><BR><BR><BR><BR><BR><BR><BR><BR><BR><BR><BR>
====Divers : usage dentaire====
{{médicament2 |
nom générique=Métronidazole (usage dentaire)
|noms commerciaux=<li>COLLAZOLE® (France), Gel dentaire Elyzol® (France, Suisse), GRINAZOLE® (France), IMIZINE® (France), METROCOL® (France), METROGENE® (France)<BR><BR><li>Non commercialisé pour cet usage en Belgique</li> |classe=[[Antibiotique nitroimidazole]]
|autres informations='''Sous classe :
}}
==Références==
<references/>
{{Portail|chimie|médecine}}
[[Catégorie:Antibiotique nitroimidazole]]
[[Catégorie:Composé hétérocyclique]]
[[de:Metronidazol]]
[[en:Metronidazole]]
[[es:Metronidazol]]
[[fi:Metronidatsoli]]
[[hu:Metronidazol]]
[[it:Metronidazolo]]
[[ja:メトロニダゾール]]
[[nl:Metronidazol]]
[[pl:Metronidazol]]
[[pt:Metronidazol]]
[[ro:Metronidazol]]
[[ru:Метронидазол]]
[[sl:Metronidazol]]
[[uk:Метронідазол]]