Mal de Pott 773232 30669239 2008-06-15T15:49:12Z Grook Da Oger 107659 mep Le '''Mal de Pott''' est une [[spondylodiscite]], c'est à dire une infection d'un [[disque intervertébral]] ou des [[vertèbre|corps vertébraux]] adjacents, due au bacille de la [[tuberculose]]. Il s'agit d'une [[urgence médicale]] qui nécessite une prise en charge rapide, une [[antibiothérapie]] lourde et longue (12 mois de traitement) et parfois un traitement chirurgical orthopédique. il represente 50 % des manifestations de la tuberculose osteo articulaire. La contamination est hématogène. == Signes cliniques == *altération de l'état général *douleur rachidienne au niveau de la charniere dorso lombaire dans 90 % des cas, tres localisée ,à type inflammatoire, que l'on reveille a la palpation d'une ou deux épineuses. *Raideur segmentaire du rachis *A la Radiographie on constate un flou des plateaux vertebraux traduisant une attaque du caséum. Phase d'état: *dégradation de l'état général *douleur croissante au niveau rachidien, et risque de complications due a la migration du caséum pouvant se traduire par une paraplégie, un abcès froid, un syndrome de la queue de cheval, un abces paravertébral (avec décollement du GLCVA) *Le bacille peut migrer le long d'une gaine musculaire ( psoas ) , et gagner la peau ou il provoque un abcès froid. *Peut causer des arthrodèses. *apparition d'une gibbosité. ==Traitement== * Ttt antituberculeux ( 18- 24 mois) * Immobilisation par corset * Chirurgie possible pour traiter les arthrodèses ==Classification CIM== Dans la classification [[CIM 10]]<ref>[http://taurus.unine.ch/icd10?term=&select=99 Explorateur CIM 10]</ref>, le mal de Pott a le code : '''A18.0 + M49.0'''* ==Références== <references /> ==Liens externes== *[http://medecinetropicale.free.fr/casspondylo.htm Spondylodiscite tuberculeuse ou mal de Pott : cas clinique] sur ''medecinetropicale.free.fr'' *[http://www.santetropicale.com/resume/9004.pdf Mal de Pott, à propos de 320 cas], Médecine du Maghreb, 2001. {{Palette Infections bactériennes}} {{portail médecine}} [[Catégorie:Maladie en rhumatologie]] [[Catégorie:Maladie infectieuse]] [[en:Pott's disease]] [[de:Pott-Gibbus]] [[pt:Mal de Pott]]