Mal de Pott
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2008-06-15T15:49:12Z
Grook Da Oger
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mep
Le '''Mal de Pott''' est une [[spondylodiscite]], c'est à dire une infection d'un [[disque intervertébral]] ou des [[vertèbre|corps vertébraux]] adjacents, due au bacille de la [[tuberculose]]. Il s'agit d'une [[urgence médicale]] qui nécessite une prise en charge rapide, une [[antibiothérapie]] lourde et longue (12 mois de traitement) et parfois un traitement chirurgical orthopédique.
il represente 50 % des manifestations de la tuberculose osteo articulaire. La contamination est hématogène.
== Signes cliniques ==
*altération de l'état général
*douleur rachidienne au niveau de la charniere dorso lombaire dans 90 % des cas, tres localisée ,à type inflammatoire, que l'on reveille a la palpation
d'une ou deux épineuses.
*Raideur segmentaire du rachis
*A la Radiographie on constate un flou des plateaux vertebraux traduisant une attaque du caséum.
Phase d'état:
*dégradation de l'état général
*douleur croissante au niveau rachidien, et risque de complications due a
la migration du caséum pouvant se traduire par une paraplégie, un abcès froid, un syndrome de la queue de cheval, un abces paravertébral (avec décollement du GLCVA)
*Le bacille peut migrer le long d'une gaine musculaire ( psoas ) , et gagner la peau ou il provoque un abcès froid.
*Peut causer des arthrodèses.
*apparition d'une gibbosité.
==Traitement==
* Ttt antituberculeux ( 18- 24 mois)
* Immobilisation par corset
* Chirurgie possible pour traiter les arthrodèses
==Classification CIM==
Dans la classification [[CIM 10]]<ref>[http://taurus.unine.ch/icd10?term=&select=99 Explorateur CIM 10]</ref>, le mal de Pott a le code : '''A18.0 + M49.0'''*
==Références==
<references />
==Liens externes==
*[http://medecinetropicale.free.fr/casspondylo.htm Spondylodiscite tuberculeuse ou mal de Pott : cas clinique] sur ''medecinetropicale.free.fr''
*[http://www.santetropicale.com/resume/9004.pdf Mal de Pott, à propos de 320 cas], Médecine du Maghreb, 2001.
{{Palette Infections bactériennes}}
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[[Catégorie:Maladie en rhumatologie]]
[[Catégorie:Maladie infectieuse]]
[[en:Pott's disease]]
[[de:Pott-Gibbus]]
[[pt:Mal de Pott]]