Mutilations génitales féminines 628569 31779722 2008-07-22T04:59:27Z Playtime 69181 Annulation des modifications 31775950 par [[Special:Contributions/77.193.40.163|77.193.40.163]] ([[User talk:77.193.40.163|Discuter]]) Les '''mutilations génitales féminines''' (MGF) recouvrent des pratiques consistant à ôter, par des moyens [[chirurgie|chirurgicaux]] souvent rudimentaires, tout ou partie des [[Appareil reproducteur|organes génitaux]] [[Femme|féminins]] les plus sensibles. Il s'agit d'une pratique ancestrale qui est mise en œuvre dans de nombreux pays, essentiellement pour des raisons d'ordre [[Coutume (anthropologie)|coutumier]]. Les [[mutilation]]s génitales féminines constituent un élément crucial des cérémonies d'initiation rituelles dans certaines communautés, dans la mesure où elles marquent le passage à l'âge adulte des fillettes, la croyance populaire y voyant un moyen de contrôler la [[sexualité féminine]]. Il importe essentiellement de garantir ainsi la [[virginité]] des femmes avant le [[mariage]] et leur [[chasteté]] après. L'origine de ces pratiques est relativement méconnue des chercheurs, mais il existe des preuves de leur existence bien avant l'apparition du [[christianisme]] et de l'[[islam]], dans les communautés qui les perpétuent aujourd'hui. L'âge des fillettes au moment de la mutilation varie en fonction des régions. Suivant les endroits, les mutilations génitales féminines sont pratiquées sur des [[nourrisson]]s de quelques jours, sur des [[fille]]ttes âgées de 7 à 10 ans, et sur des [[Adolescence|adolescentes]]. Les MGF concernent également des femmes [[adulte]]s, qui les subissent au moment de leur mariage. À l'heure actuelle, les mutilations génitales féminines sont couramment pratiquées en [[Afrique]]. Dans une moindre mesure, elles sont aussi pratiquées en [[Asie]], au [[Moyen-Orient]], dans la [[Arabie|Péninsule arabique]], en [[Australie]] et en [[Amérique latine]]. Dans les [[Occident|pays occidentaux]], les cas sont de plus en plus nombreux chez les femmes et les fillettes immigrées des sociétés concernées. Aujourd'hui, les organisations œuvrant en faveur des [[droits de l'homme]] dans les pays occidentaux, en [[Afrique]] et en [[Asie]] considèrent les mutilations génitales féminines comme une violation des droits de l'homme. Ces pratiques sont considérées comme des formes inacceptables de modification de l'intégrité physique de la personne, d'autant plus que ces mutilations sont effectuées sur des personnes trop jeunes ou trop vulnérables pour y accorder leur consentement éclairé. Les mutilations génitales féminines sont illégales dans la plupart des pays du monde<ref>[http://www.dfes.gov.uk/research/programmeofresearch/projectinformation.cfm?projectid=14530&resultspage=1 DfES, Research Website<!-- Titre généré automatiquement -->]</ref>. == Les types de mutilations génitales féminines == [[Image:Female genital cutting.jpg|thumb|320px|right|Les MGF dans le monde :<br /> <span style="color:#ff0000;">'''Rouge'''</span> : Excision et infibulation<br /> <span style="color:#FA8072;">'''Rosé'''</span> : Excision<br /> <span style="color:#008000;">'''Vert'''</span> : Pas de mutilations]] L'expression générique ''mutilations génitales féminines'' recouvre un certain nombre de pratiques distinctes. Outre les MGF impliquant la destruction partielle ou totale des organes génitaux et, donc, l'éradication du plaisir sexuel de la femme, certaines formes de circoncision féminine sont considérées par leurs défenseurs comme analogues aux pratiques de circoncision masculine, au sens où les deux procédures reposent généralement sur la suppression du prépuce et du frein. * '''[[Excision]]''' ou « sunna » : ablation du prépuce et du frein du gland du [[clitoris]]. Cette opération est la seule qui peut, médicalement, être comparée à la [[circoncision]] chez l'homme. * '''[[Excision]]''' ou ''clitoridectomie'' : ablation du [[clitoris]] et, souvent, des [[petites lèvres]]. Cette opération, la plus fréquente, est pratiquée dans plus de 25 pays d'[[Afrique sub-saharienne|Afrique noire]], ainsi que, dans une moindre mesure, en [[Asie]] (notamment en [[Indonésie]] et en [[Malaisie]]), au [[Moyen-Orient]] (notamment en [[Égypte]] et au [[Soudan]] et dans la [[Arabie|Péninsule arabique]] (notamment au [[Yémen]]). * '''[[Infibulation]]''' ou ''circoncision pharaonique'' : excision doublée de l'ablation des [[grandes lèvres]], suivie de la suture bord à bord des deux moignons. Ne subsiste qu'une petite ouverture permettant le passage des urines et du flux menstruel. Cette opération est pratiquée à [[Djibouti]], en [[Égypte]], dans certaines régions d’[[Éthiopie]], au [[Mali]], en [[Somalie]] et dans le nord du [[Soudan]]. * '''[[Introcision]]''' : forme de mutilation pratiquée par les aborigènes [[Pitta-Patta]] d'[[Australie]], consistant en un élargissement de l'orifice vaginal en le déchirant vers le bas (au niveau du [[périnée]]) à l'aide d'un instrument tranchant. L'introcision est également pratiquée au [[Pérou]], notamment chez les [[Conibos]], branche des indiens [[Panos]] dans le nord-est du pays. * Autres types de mutilations sexuelles féminines : perforation, perçage ou incision du [[clitoris]] et/ou des lèvres ; étirements du clitoris et/ou des lèvres ; [[cautérisation]] par brûlure du clitoris et des tissus qui l'entourent ; [[curetage]] de l'orifice vaginal ; [[scarification]] du [[vagin]] ; introduction de substances corrosives dans le vagin pour provoquer des saignements ou introduction d'herbes, toujours dans le vagin, dans le but de le resserrer ou de le rétrécir. Liste non exhaustive. Dans certaines communautés, la pratique revêt un caractère essentiellement symbolique et n'implique aucune mutilation : en pareil cas, il s'agit de simulations réalisées dans le cadre de cérémonies rituelles (utilisation symbolique d'un instrument tranchant, ou piqûre à l'aide d'une aiguille de manière à faire verser à la femme une goutte de sang symbolique). == Aspect historique == Quelle est la source principale de l’excision féminine ? La réponse à cette question n’est pas évidente. On ignore l’origine exacte de cette pratique mais elle remonte de toute façon à l'Antiquité, avant le Christianisme et l’Islam. [[Hérodote]], le fondateur grec de l’histoire, rapporte l’excision jusqu'au 5{{e}} siècle avant J.-C, où elle est déjà pratiquée par les Egyptiens, les Phéniciens, les Hittites et les Ethiopiens. Pourtant, on ne sait pas qui a introduit cette pratique dans la région: les Egyptiens eux-mêmes ou des Ethiopiens installés en Egypte. «Des Egyptiens et des Ethiopiens, je ne saurai dire quel est le peuple qui a pris cette coutume à l’autre, car elle est, de toute évidence, des plus anciennes. »<ref>Hérodote, ''L’Enquête'', II, p. 104</ref> Selon l’historien et anthropologue sénégalais [[Cheikh Anta Diop]] (1923-1986), un expert dans la culture de l’Afrique noire, l’excision proviendrait de l’Egypte des pharaons et se serait ensuite étendue à l’Afrique noire. Certains égyptologues ont découvert des momies excisées datant de l’époque pharaonique, d’où provient aussi le terme « excision pharaonique », un synonyme de l’infibulation. D’après certains égyptologues, l’excision consistait en une sorte de rituel de fertilité dans l’Egypte antique. D’autres anthropologues disent que l’excision marquait la différence entre les classes. === La religion === La religion est une source de traditions, et souvent une raison pour les maintenir. Comme il a été dit ci-dessus, l’excision précède le Christianisme et l’Islam, mais néanmoins on associe souvent ces mutilations à l’Islam. Pour comprendre pourquoi, on peut considerer le [[Coran]], livre sacré des Musulmans. Les interprètes sont tous d'accord : les mutilations génitales féminines n’y sont pas abordées<ref> Voir les déclarations de deux religieux islamiques hautement placés, de Cheikh al-Azhar (le plus important leader de la communauté Sunnite) et de certains grand-muftis lors d’une conférence à Kairo, le 22 novembre 2006 (tiré d’un article in NRC Handelsblad, édition du 23.11.06).</ref>. Néanmoins, certains [[Hadith]]s, terme arabe qui désignant des paroles ou actes de Mahomet, évoquent l’excision féminine. Selon le Prophète Mohammed la « circoncision est une sunna (ce qui veut dire ici « obligation ») pour les hommes et makrumah pour les femmes ». On traduit ''makrumah'' en étant un honneur ou un geste noble. Ce qui est ''makrumah'' est recommandé par le prophète, mais n’est pas une obligation. Quant à l’excision elle-même, il est écrit que « ne pas opérer trop largement c’est préférable pour la femme » et « effleurez et n’épuisez point. Le visage embellira et le mari en sera ravi. ». La pratique à laquelle on fait référence dans les ''Hadiths'' est nommée [[Sunna]]. Liée directement à l’Islam, le Sunna est pratiquée notamment en Egypte (pays avec une grande population musulmane). Le mot Sunna est Arabe, et peut être traduit comme « conforme à la tradition de Mohammed ». === L’excision en Occident === Pourtant, l’excision ne se pratique pas uniquement en Afrique et au Moyen Orient. Pour parler de l’excision en Europe, on doit retourner au Moyen Age. En Angleterre médiévale, certaines femmes portent des ceintures de chasteté pendant l’absence de leur mari, afin de décourager des violeurs et d’empêcher l’adultère. La chasteté occupe donc déjà un rôle dans la société. Ce rôle prend des dimensions importantes au début du 18{{e}} siècle. {{référence nécessaire}} En [[1722]], un livre anonyme apparaît sous le nom d’Onania. On l’attribue en [[1752]] à un certain monsieur Bekker. Ce livre énumère les soi-disant terribles effets de la [[masturbation]] : impuissance sexuelle, épilepsie, hystérie etc. Il est généralement admis par les anthropologues que la répression de la masturbation en Occident a débuté avec la publication de ce livre. Entre [[1860]] et [[1870]] l’ablation du clitoris dans le cadre « médical » fait son apparition en Angleterre et aux Etats-Unis. Au {{XIXe siècle}} et au début du {{XXe siècle}}, cette clitoridectomie se pratique pour d’obscures et différentes raisons : pour guérir des femmes de troubles mentaux, pour empêcher la masturbation, pour combattre certaines maladies et ainsi de suite. L’opération se pratique surtout en Angleterre, et perdure aux Etats-Unis au-delà de la période victorienne. Comme anecdote, on peut aussi citer un événement qui s’est déroulé en Russie. Il s’agit d’une secte, appelée Skoptzy, qui fait ses débuts à Moscou en [[1772]]. Elle se donne aussi le nom Les Blanches Colombes. Cette secte pratique les mutilations sexuelles chez ses membres. Selon M. Skoptzy, le gourou de la secte, l’humanité se fera pardonner du péché originel en se débarrassant de ses organes génitaux. Pour lui, le péché originel n’est pas dû à la consommation du fruit défendu mais à l’acte de chair lui-même. Ce raisonnement est le fruit d’une interprétation particulière des Ecritures (Mathieu, X, 12-15, 28-30 ; XVIII, 8-9). Or, chez les hommes, on enlève les organes génitaux extérieurs et chez les femmes les mamelons, le clitoris ainsi que les petites et grandes lèvres<ref>Erlich Michel, ''La femme blessée'', p.80-81 </ref>. Il s’agit alors d’une excision « déguisée » qui n’a pas de lien avec le rituel d’initiation, dont parle dans le paragraphe suivant. Pour fuir les persécutions tsaristes, ils s’enfuient en Roumanie, où la secte continue à exister jusqu’au début de la Deuxième Guerre mondiale. Ces raisons obscures qui ont poussées les Skoptzy à pratiquer l’excision chez leurs membres ne sont pas pareilles que pour les femmes Africaines qui pratiquent l’excision chez leurs filles et petites-filles. == Racines des pratiques de MGF == Les trois grandes racines invoquées par les peuples qui suivent les traditions de mutilations génitales féminines sont d'ordres coutumiers, religieux et sociologiques. === La coutume === Dans les sociétés rurales à faible niveau d'instruction scolaire (et chez les migrants issus de ces populations), la [[coutume]] est le plus couramment invoquée : « Cela s'est toujours fait, ma mère, ma grand-mère l'ont fait, donc mes enfants seront excisées ». === La religion === L'[[excision]] et l'[[infibulation]] sont pratiquées par des [[Animisme|animistes]], des [[Catholicisme|catholiques]], des [[copte]]s, des [[juifs]], des [[Islam|musulmans]], des [[Protestantisme|protestants]], dans les pays concernés. Nombreux sont ceux qui mettent en avant une prescription religieuse de ces pratiques. Il n'en existe toutefois aucune dans la réalité des choses, et les pratiques mutilatoires ont précédé l’apparition des religions du Livre. Chez les musulmans notamment, l'excision est souvent pratiquée dans la croyance sincère, mais erronée, qu'elle était réclamée par le culte [[islam]]ique. Cependant, le [[Coran]] ne mentionne absolument pas l'excision. === Raisons d’ordre sociologique === Même quand ils savent que l'[[excision]] n’est pas recommandée par le [[Coran]], il est fréquent que les [[Afrique|africains]] [[Islam|musulmans]] pratiquant ces traditions invoquent les « valeurs coraniques », tel la [[virginité]] des jeunes filles et la [[chasteté]] des épouses, au nom de l'honneur de la famille et de l'honneur du mari, les mutilations génitales faisant office de barrières au [[Libido|désir sexuel]] des femmes, et donc à toute tentation d'expériences sexuelles prénuptiales ou de relations adultérines. == Domination masculine et soumission de la femme == Dans la plupart des sociétés pratiquant les mutilations génitales féminines, ces mutilations sont unanimement considérées comme étant « l'affaire des femmes ». Les opérations sont le plus souvent réalisées par des femmes, qui se considèrent ainsi comme garantes de la vertu de leurs cadettes. Pourtant, dans ces mêmes sociétés, même si les hommes déclarent ne pas s'en mêler, ils sont nombreux à refuser d'épouser une femme non excisée. En effet, l'une des raisons les plus fréquemment évoquées par les mères pour soutenir l'excision de leur fille est que, non excisée, elle ne trouverait pas à se marier. Or, dans la majorité des sociétés pratiquant l'excision, le statut de la femme est subordonné au nombre d'enfants qu'elle mettra au monde, d'où l'importance capitale du mariage pour sa reconnaissance sociale. == Arrière-plan culturel == Les mutilations génitales féminines relèvent essentiellement d’une pratique d’ordre social, et non religieux. De nos jours, elles subsistent principalement en tant que pratiques culturelles sur le continent [[Afrique|africain]], et on les trouve chez les croyants de confessions [[Islam|musulmane]], [[Christianisme|chrétienne]],et [[Animisme|animiste]]. Les raisons mises en avant pour soutenir les mutilations génitales féminines sont diverses. Elles découlent souvent de la croyance selon laquelle elles vont annihiler ou modérer les pulsions sexuelles des femmes, mais pas seulement. La certitude erronée selon laquelle ces pratiques relèvent d’une nécessité hygiénique, est également répandue. Les MGF sont en outre fréquemment associées à des rites d’initiation traditionnels. La religion constitue toutefois aussi une raison dans certaines communautés. Dans certaines cultures, il existe une croyance selon laquelle les enfants naissent munis d’éléments des deux sexes : le [[prépuce]] de l’homme est considéré comme un élément féminin, tandis que le [[clitoris]] de la femme est perçu comme un élément masculin. Ainsi, ces éléments sont ôtés au moment de la [[puberté]], de telle sorte que l’[[identité sexuelle]] de l’individu soit exempte de toute ambiguïté. Dans la mesure où l’opération est, le plus souvent, mise en œuvre par des femmes, certains auteurs ont émis l’hypothèse d’une crainte ancestrale de la part des femmes plus âgées envers les femmes jeunes, s’articulant autour du fait que ces dernières, plus séduisantes, pourraient séduire leurs époux, qui risqueraient alors de les abandonner. Il se peut aussi qu'elles reproduisent ce qu'elles ont elles-mêmes subi. Bon nombre de [[Islam|musulmans]] [[Afrique|africains]] pensent que la circoncision féminine est requise par l’islam. En réalité, le [[Coran]] ne mentionne aucune forme de mutilation ou modification génitale, hormis dans un [[hadith]] dont l’interprétation prête à controverse <ref> {{en}}[http://www.minaret.org/fgm.htm ''Religion and female genital mutilation, A Summary of Remarks to the Ethiopian Community Development Commission'', Imad-ad-Dean Ahmad] </ref>.Quoi qu’il en soit, même si ce [[hadith]] autorise la pratique, il ne l’érige pas en obligation. Seule l’une des quatre écoles de [[Fiqh|jurisprudence islamique]], l’école [[Chaféisme|chaféiste]], a autorisé par le passé une « légère incision » du gland du clitoris, sans doute dans le but d’augmenter le plaisir sexuel de la femme. Il convient de noter que l’immense majorité des [[Mufti|interprètes]] contemporains de la [[Charia|loi islamique]] rejettent totalement toutes pratiques de mutilations génitales féminines. En [[Arabie saoudite]], dans la région du [[Hedjaz]], berceau de l’[[islam]], les MGF étaient pratiquées du temps de [[Mahomet]]. Chez les [[Arabe]]s [[Paganisme|païens]] de l’époque, l’expression « circonciseur de femme » constituait une insulte à l’égard des hommes. Il n’existe aucune preuve de l’éventuelle circoncision des filles de Mahomet mais, selon son épouse Aisha, Mahomet définissait la légitimité des rapports sexuels comme ce qui se produit lorsque les parties circoncises de l’homme et de la femme entrent en contact.<ref> « si les deux parties circoncises «(al-khitan) se rencontrent, les grandes ablutions s’imposent », on retrouve ce hadith dans le « Muwatta’ » .....Or il n’existe aucune preuve dans ces mots légitimant l’excision des filles, car en langue arabe, il est possible de généraliser un terme pour désigner des choses similaires, en utilisant le terme le plus connu, le plus fort, le plus simple ou le plus puissant et l’on retrouve dans les dires des savants par exemple : • les deux Omars( pour désigner Abu Bakr et Omar), les deux lunes ( le soleil et la lune), les deux feux( également le soleil et la lune... [http://www.npwj.org/2007/02/13/mgf_l_excision_des_filles_au_regard_de_l_islam_ecrit_par_dr_mohamed_salim_al_awwa] </ref> Dans un hadith, Mahomet recommande en outre que la circoncision des femmes ne soit pas trop sévère. La plupart des érudits musulmans contemporains pensent que les pratiques de mutilations génitales féminines résultent de l’ignorance et d’une idée fausse de la ferveur religieuse, plutôt que de raisons réellement ancrées dans la doctrine de l’islam, et leur nient donc toute base religieuse. Bon nombre de musulmans arabes voient même dans divers passages du Coran une opposition aux MGF, et considèrent donc ces pratiques comme contraires à la doctrine de l’islam. Sheikh Faraz Rabbani, de SunniPath, déclare : « Concernant les pratiques d’excision, de mutilations génitales féminines et toutes les autres pratiques néfastes [notamment celles qui visent à ôter tout plaisir sexuel aux femmes], qui ont pris une grande ampleur culturelle, aucune n’est en aucun cas autorisée ». Selon [[Amnesty International]], « les MGF précèdent l’[[islam]] dans l’histoire et ne sont pas pratiquées par la majorité des musulmans ; elles ont toutefois acquis une dimension religieuse au fil du temps.» D’autres, tel le [[mufti]] [[Égypte|égyptien]] Sheikh Jad Al-Hâqq, ont émis, en [[1994]], une [[fatwa]] qui stipule : « La circoncision est obligatoire pour les hommes comme pour les femmes. Si les gens d’un village décident d’abandonner cette pratique, l’[[imam]] du village doit les combattre comme s’ils avaient abandonné l’appel à la prière ». En revanche, en mars [[2005]], le Docteur Ahmend Talib, doyen de la Faculté de [[Charia]] de l’Université Al Azhar du [[Le Caire|Caire]], a déclaré : « Toutes les pratiques de circoncision et de mutilations féminines constituent des crimes, et n’ont aucun rapport avec l’islam. L’islam ne fait une obligation ni de l’incision de la peau, ni de la mutilation de la chair des organes génitaux féminins.» <ref>{{en}}[http://www.ghanaweb.com/GhanaHomePage/NewsArchive/artikel.php?ID=77396 ''Islam does not support female circumcision - Expert'', Eunice Menka, article sur le site de Ghanaweb]</ref> Les pratiques de mutilations génitales féminines sont également répandues chez les [[Christianisme|chrétiens]] d’[[Afrique]] et chez les [[Judaïsme|juifs]] d’[[Éthiopie]] et des régions environnantes, sur la base de justifications religieuses. Ainsi, en [[Éthiopie]], certains « prêtres [[copte]]s refusent de baptiser les filles qui n’ont pas été soumises à une procédure de MGF ». En septembre [[1998]], toutefois, des leaders chrétiens et musulmans se sont alliés pour dénoncer ces pratiques <ref> {{en}}[http://www.state.gov/g/wi/rls/rep/crfgm/10098.htm ''Ethiopia:Report on Female Genital Mutilation (FGM) or Female Genital Cutting (FGC)'', article sur le site du gouvernement américain]</ref>. == Ampleur du phénomène == Selon l'[[Organisation mondiale de la santé]] (OMS), la mutilation génitale féminine la plus fréquente est l'[[excision]] du [[clitoris]] et des [[petites lèvres]], qui représente à elle seule près de 80 % des cas. La forme la plus extrême en est l'[[infibulation]] : environ 15 % des cas. L'OMS estime, à l'échelle mondiale, à 100 à 132 millions le nombre constant de filles et de femmes ayant subi des mutilations sexuelles, dont environ 120 millions pour le seul continent [[Afrique|africain]] (soit un tiers de la population féminine de l’[[Afrique]]). Chaque année, 2 millions de filles supplémentaires sont susceptibles de connaître le même sort. La plupart d'entre elles vivent dans 28 pays [[Afrique|africains]], un plus petit nombre au [[Moyen-Orient]], dans des pays d'[[Asie]], chez certains [[Aborigènes d'Australie]] et en [[Amérique latine]]. Les chiffres globaux et par type de mutilation sont probablement sous estimés, d'une part en raison d'une très probable non-déclaration d'un certain nombre de cas, mais aussi d'un témoignage imprécis des victimes, tendant à sous-estimer l'importance de la mutilation <ref>{{en}}''[http://bmj.bmjjournals.com/cgi/content/abstract/333/7559/124 Reliability of self reported form of female genital mutilation and WHO classification: cross sectional study'', S Elmusharaf, N Elhadi, L Almroth, BMJ 2006;333:124] </ref>. Les [[Occident|pays occidentaux]] connaissent de plus en plus de mutilations génitales féminines, chez les femmes et fillettes immigrées des sociétés concernées : en [[Europe]], notamment en [[Allemagne]], en [[Belgique]], en [[France]], en [[Grande-Bretagne|Grande Bretagne]], en [[Suède]], en [[Suisse]], et aussi au [[Canada]], aux [[États-Unis|États-Unis d'Amérique]], en [[Australie]], en [[Nouvelle-Zélande]], etc. Il est important de préciser que, dans les pays [[Afrique|africains]] notamment, les mutilations génitales féminines ne sont pas pratiquées par toutes les [[ethnie]]s et, dans une ethnie donnée, il existe aussi des variations en termes de coutumes. Le pourcentage des femmes et des fillettes mutilées est très variable d'un pays à l'autre et d'une ethnie à l'autre. == Conséquences physiques, sexuelles et psychologiques == Une étude de l'[[Organisation mondiale de la santé|OMS]] sur les mutilations génitales féminines, effectuée en [[1998]], donne des détails sur les conséquences physiques, psychologiques et sexuelles chez les femmes et les filles qui les subissent. Les conséquences physiques répertoriées par l'[[Organisation mondiale de la santé|OMS]] sont les suivantes : décès, [[hémorragie]]s, chocs, lésions des organes voisins, [[Maladie infectieuse|infections]], [[douleur]]s aiguës, absence de [[cicatrisation]], formations d'[[abcès]], [[dermoïde]]s, [[kyste]]s, [[chéloïde]]s, [[neurome]]s de cicatrice, [[dyspareunie]], [[Virus de l'immunodéficience humaine|VIH]]/[[Syndrome d'immunodéficience acquise|SIDA]], [[hépatite B]] et autres maladies transmises par le sang, [[pseudo-infibulation]], infection des voies génitales, [[dysménorrhée]]s, rétention urinaire, infection des voies urinaires, obstruction chronique des voies urinaires, [[incontinence urinaire]], [[sténose]] de l'ouverture artificielle du [[vagin]], complications plus fréquentes lors du travail et de l'[[accouchement]] <ref>[http://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140673606688053/abstract Elsevier<!-- Titre généré automatiquement -->]</ref>. Les conséquences sexuelles sont évidemment nombreuses, la principale résidant dans le fait que le [[Clitoris|gland clitoridien]] est la partie la plus sensible des organes génitaux externes de la femme. On y retrouve des {{page h'|Corpuscule|corpuscule}}s tactiles spécifiques, dits ''de la volupté''. Ils n’existent nulle part ailleurs, et la blessure ou l'ablation partielle ou totale du [[clitoris]] entraînent inévitablement une altération de la sensibilité sexuelle : l'autosexualité est rendue impossible car douloureuse. Quant aux complications psychologiques, elles naissent non seulement de la douleur endurée par les femmes concernées, mais aussi des conséquences calamiteuses fréquentes telles que l'[[incontinence urinaire]] et fécale. En pareil cas, la jeune femme ne peut plus retenir ni ses urines ni ses selles, qu’elle perd en permanence. De ce fait, elle est progressivement mise à l’écart par sa famille et par son village. Les tentatives de [[suicide]] sont alors fréquentes. De nombreux auteurs rapportent des complications psychiatriques, des [[angoisse]]s, et notamment des [[Dépression (médecine)|dépressions]]. == Un problème de santé publique à l'échelon mondial == Les mutilations génitales féminines sont désormais considérées comme un problème de [[santé publique]] prioritaire par les organismes internationaux, gouvernementaux ou non, tel le [[Haut-Commissariat des Nations unies aux droits de l'homme]], qui œuvrent très activement dans le but de sensibiliser les gouvernements et les populations des pays concernés. Dans les pays occidentaux, étant donné la multiplication des cas dans les populations immigrées des pays concernés, les gouvernements nationaux commencent également à envisager le problème très sérieusement, en élaborant des plans d'éducation en faveur de la prévention des pratiques de mutilations génitales féminines, et en légiférant dans le sens d'une répression accrue des cas avérés. Il existe en outre un nombre croissant d'[[Association à but non lucratif|associations]] de terrain œuvrant en faveur de l'abolition des mutilations sexuelles. == Les mutilations génitales féminines dans le contexte des Droits de l'homme == Du point de vue des défenseurs des [[droits de l'homme]], les mutilations génitales féminines relèvent principalement de quatre types de violation : absence de consentement éclairé, oppression patriarcale, violence à l'égard des femmes et violation des [[Déclaration des droits de l'enfant|droits des enfants]]. Certaines [[Féminisme|féministes]] [[Afrique|africaines]] rejettent le discours importé sur les droits des femmes, basé sur l'hypothèse de la domination masculine, et préfèrent aborder l'évolution du statut de la femme en fonction des critères de leur propre culture. L'argument de la violence à l'égard des femmes est compliqué du fait que le rituel est principalement perpétué par les femmes elles-mêmes. Certaines féministes africaines considèrent la question comme un moyen commode de pression politique de la part des puissances occidentales, qui masque des desseins d'ingérence plus globaux à l'égard des pays africains. À l'échelon international, les organisations œuvrant en faveur des droits de l'homme en appellent à l'interdiction des mutilations génitales féminines par la mise en place et l'application de [[législations répressives]], d'une part, et de programmes d'éducation visant à éradiquer ces pratiques et ces comportements néfastes pour la santé des femmes, d'autre part. * la Convention relative aux droits de l’enfant (entrée en vigueur en 1990), * la Convention sur l’élimination de toutes les formes de discrimination à l’égard des femmes (entrée en vigueur en 1981) et * la Déclaration de l’élimination de la violence à l’égard des femmes (entrée en vigueur en 1995). Ces trois documents traitent certains droits qui sont '''violés''' par la pratique de l’excision féminine. Par exemple la protection de chaque enfant contre « toute forme de violence » (art. 18 ch.3 §1 Convention relative aux droits de l’enfant) et la condamnation de toute violence à l’égard des femmes, ce qui est définie comme suivant : « toute distinction, exclusion ou restriction fondée sur le sexe qui a pour effet ou pour but de compromettre ou de détruire la reconnaissance, la jouissance ou l'exercice par les femmes, quel que soit leur état matrimonial, sur la base de l'égalité de l'homme et de la femme, des droits de l'homme et des libertés fondamentales dans les domaines politique, économique, social, culturel et civil ou dans tout autre domaine » (art.1 Convention sur l’élimination de toutes formes de discrimination à l’égard des femmes). [[Les droits de l’homme et de la femme en Afrique]] ''« Les Etats parties s’engagent à modifier les schémas et modèles de comportements socioculturels de la femme et de l’homme par l’éducation du public par le biais des stratégies d’information, d’éducation et de communication, en vue de parvenir à l’élimination de toutes les pratiques culturelles et traditionnelles néfastes et de toutes autres pratiques fondées sur l’idée d’infériorité ou de supériorité de l’un ou l’autre sexe, ou sur les rôles stéréotypés de la femme et de l’homme. »(Art. 2 ch. 2 du Protocole à la Charte africaine des droits de l’homme et des peuples relatif aux droits des femmes en Afrique)'' [[L’OUA]] a rédigée deux chartes que l'on peut évoquer dans le cadre des MGF : D’abord, il y a la Charte africaine des Droits de l’Homme et des Peuples, qui est adoptée à Nairobi, Kenya en juin 1981. Elle protège les droits de l’homme, en interdit toute violation, et reprend les principes de la Déclaration Universelle des Droits de l’Homme, y compris l'égalité devant la loi, la liberté d'expression, de religion et d'assemblée, l'accès aux soins de santé et à l'éducation, tout en tenant compte des traditions historiques et des valeurs de la civilisation africaine. Dans le concept des droits de la femme, on peut citer l’art. 18 III, qui rappelle que « l’Etat a le devoir de veiller à l'élimination de toute discrimination contre la femme et d'assurer la protection des droits de la femme et de l'enfant tels que stipulés dans les déclarations et conventions internationales ». Une autre charte qui évoque encore plus clairement l’interdiction des MGF, est la Charte africaine des droits et du bien-être de l’enfant. Adoptée lors de la 26{{e}} conférence des chefs d’Etats et du gouvernement de l’OUA en juillet 1990, elle rentre en vigueur le 29 novembre 1999. Elle s’inspire de la Convention des Nations unies sur les droits de l’enfant, et contient des parties très semblables à cette dernière. L’article l’art. 21 appelle les Etats à prendre « toutes les mesures appropriées pour abolir les coutumes et les pratiques négatives, culturelles et sociales qui sont au détriment du Bien-être, de la dignité, de la croissance et du développement normal de l’enfant, en particulier les coutumes et pratiques préjudiciables à la santé, voir à la vie de l’enfant ». Les pratiques auxquelles l’article fait référence sont entre outre les MGF, qui tombent évidemment dans la catégorie de « coutumes préjudiciables à la santé [et à] la vie de l’enfant ». Enfin, outre ces deux chartes, il y a encore un protocole qui renforce la Charte africaine des droits de l’homme et de peuples. Ce protocole met l’accent sur la participation des Etats Africains dans la coopération internationale pour protéger les droits de la femme. Lors de la 31{{e}} session de la Conférence des Chefs d’Etat et du gouvernement de l’OUA à Addis Abéba en juin 1995, la Commission africaine des droits de l’homme et des peuples recommande l’élaboration d’un protocole sur les droits de la femme en Afrique. Une fois rédigée, elle est adoptée le 11 juillet 2003 à Maputo (Mozambique) par la Conférence des chefs d’Etat et du gouvernement de l’Union africaine lors de sa deuxième session. Au 26 octobre 2005, 15 Etats (le minimum pour qu’elle rentre en vigueur) ont ratifiés ce protocole, dont le nom officiel est celui de Protocole à la Charte africaine des droits de l’homme et des peuples relatif aux droits des femmes. Ce sont les pays suivants : l'Afrique du Sud, le Bénin, le Cap-Vert, les Comores, Djibouti, la Gambie, le Lesotho, la Libye, le Malawi, le Mali, la Namibie, le Nigeria, le Rwanda, le Sénégal et le Togo. Ce protocole complète les dispositions de la Charte africaine des droits de l’homme et des peuples dans le domaine de la protection des droits des femmes, et sa mise en œuvre sera surveillée par la Commission africaine des droits de l’homme et des peuples, un organe qui a été mis en place pour contrôler le respect des Etats membres de la Charte africaine. L’article de ce protocole qui fait référence aux MGF est évoqué au début de ce paragraphe. Il reste encore beaucoup de pays africains à ratifier ce protocole, qui met le doigt sur les droits de la femme en Afrique. Pour arriver à une égalité entre les sexes dans tout le continent Africain, il faudra que les gouvernements s’engagent vraiment dans la promotion de ces droits. On ne peut arriver à obtenir une Afrique où les femmes occupent une place égale à celle des hommes, si tout les pays ne veulent pas ratifier, et appliquer, le protocole sur les droits de la femme. == Législation == La plupart des pays occidentaux ont légiféré en faveur de l'interdiction et de la répression des pratiques de mutilations génitales féminines. Il existe toutefois des différences notables entre les pays : par exemple, la circoncision féminine, dite ''sunna'' (l'équivalent de la circoncision masculine), pratiquée pour des raisons médicales, constitue un acte légal sur les enfants aux [[États-Unis]], qui autorisent également les autres formes de MGF sur les femmes adultes consentantes. En revanche, au [[Royaume-Uni]], la loi prévoit une interdiction totale de tous les types de MGF. Au [[Canada]], le seul fait de risquer de telles mutilations constitue un motif recevable de demande d'[[Droit d'asile|asile politique]]. En [[France]], au cours de ces dernières années, plusieurs femmes ayant pratiqué l'excision sur des jeunes filles mineures ont été condamnées à des peines d'emprisonnement pouvant aller jusqu'à cinq ans <ref>[http://www.droitsenfant.com/excision.htm Article sur l'excision sur le site de droitsenfants.com]</ref>, les parents étant eux-mêmes condamnés à des peines de 6 à 15 mois <ref> [http://www.humanite.presse.fr/journal/1999-02-17/1999-02-17-443296 Article dans le journal ''L'Humanité'' du 17 février 1999]</ref>. Certains pays concernés ont également interdit les pratiques de mutilations génitales féminines, mais il est alors fréquent qu'elles se perpétuent dans la clandestinité, d'autant qu'il s'agit rarement d'une question prioritaire du point de vue de ces nations. Certains autres pays ont préféré œuvrer en faveur d'une médicalisation de la procédure, tandis que d'autres n'ont encore jamais légiféré sur la question. Dans les pays occidentaux, il existe un mouvement de plus en plus virulent en faveur de l'interdiction de ces pratiques sur les mineurs à l'échelon international. Les défenseurs des pratiques de mutilations génitales féminines voient en cela une expression de l'impérialisme culturel de l'Occident, tandis que leurs opposants considèrent que les droits de l'homme sont universels et, donc, réfutent tout argument d'exception culturelle. Législations dans les pays où les MGF sont pratiques courantes (informations du [[Département d'État des États-Unis]]) : * '''[[Burkina Faso]]''' : Une loi interdisant les MGF a été promulguée en [[1996]], pour entrer en vigueur en février [[1997]]. Auparavant, il existait déjà un décret présidentiel établissant un Comité national contre l'excision et prévoyant des amendes à l'encontre des personnes reconnues coupables d'excision sur des fillettes ou des femmes. La loi de [[1996]] a renforcé la répression. Depuis, plusieurs exciseuses ont été condamnées à des peines d'emprisonnement <ref> [http://www.monde-diplomatique.fr/1998/09/STOLZ/10970 ''Le Burkina Faso fait reculer l’excision'', J Stolz, Le Monde diplomatique, septembre 1998]</ref> * '''[[Côte d'Ivoire]]''' : Une loi promulguée le [[18 décembre]] [[1998]] prévoit que toute atteinte à l'intégrité des organes génitaux d'une femme, par voie de mutilation totale ou partielle, excision, désensibilisation ou toute autre pratique, si elle s'avère sanitairement néfaste, est passible d'une peine d'emprisonnement de un à cinq ans, et d'une forte amende (de 360 000 à deux millions de Francs CFA). La peine est portée de cinq à vingt ans d'emprisonnement si la victime meurt des suites de son opération. Par ailleurs, si la procédure est effectuée par un médecin, il risque jusqu'à cinq ans d'interdiction de pratique professionnelle. * '''[[Djibouti]]''' : Les MGF ont été interdites par la révision du Code Pénal du pays, entrée en vigueur en avril [[1995]]. L'article 333 du Code Pénal prévoit, pour les personnes reconnues coupables de ces pratiques, une peine d'emprisonnement de cinq ans et une amende de un million de Francs de Djibouti. * '''[[Égypte]]''' : Il n'existe en Égypte où, à l'heure actuelle, 97 % des femmes subissent encore l'excision, aucune loi spécifique à l'encontre des MGF. Le Code Pénal prévoit toutefois des cas de « blessure » et de « traumatisme intentionnel ayant entraîné la mort », qui peuvent éventuellement être juridiquement applicables. On a relevé dans la presse au moins treize cas de personnes poursuivies sur la base des termes du Code Pénal, notamment des médecins, des sages femmes et des barbiers, accusés d'avoir pratiqué des MGF ayant entraîné des hémorragies, des [[Collapsus|états de choc]] et des décès. Il existe en outre un décret ministériel qui interdit les MGF. En décembre [[1997]], la Cour de Cassation égyptienne a rendu un arrêt en faveur d'une interdiction gouvernementale de ces pratiques, dans lequel il est stipulé que les contrevenants s'exposent à des sanctions criminelles et administratives. Malgré cette interdiction, les MGF se perpétuent dans de nombreux villages en Égypte, même si certains, comme [[Abou Shawareb]] en [[juillet 2005]], ont décidé d'eux-mêmes de mettre fin à ces pratiques. * '''[[Ghana]]''' : En [[1989]], le chef du gouvernement du Ghana, le Président Rawlings, s'est formellement prononcé contre les MGF et les autres types de pratiques traditionnelles néfastes. L'article 39 de la Constitution du [[Ghana]] contient en outre des éléments visant l'abolition des pratiques traditionnelles préjudiciables à la santé et au bien-être des personnes. Certains pensent que cette loi a, en fait, généré une migration des pratiques vers la clandestinité. * '''[[Guinée]]''' : Les MGF sont illégales en Guinée, selon l'article 265 du Code Pénal. Elles sont punies par une peine de travaux forcés à perpétuité et, si elles entraînent le décès de la victime dans un délai de 40 jours, le contrevenant s'expose à la peine de mort. Aucun cas de MGF n'a toutefois, à ce jour, été porté devant les tribunaux. L'article 6 de la Constitution guinéenne, qui interdit les traitements cruels et inhumains, peut aussi être interprété dans le sens de l'inclusion de ces pratiques, si un cas venait à être porté devant la Cour Suprême. L'un des membres de la Cour Suprême de Guinée travaille actuellement en collaboration avec une [[Organisation non gouvernementale|ONG]] locale, en vue d'insérer dans la Constitution guinéenne une clause spécifique interdisant ces pratiques. * '''[[Indonésie]]''' : Les autorités préparent actuellement un décret interdisant aux médecins et aux personnels paramédicaux toutes pratiques de MGF. Les MGF sont aujourd'hui encore très répandues en Indonésie, qui constitue la plus grande nation [[Islam|musulmane]] du monde. Azrul Azwar, le Directeur général des affaires de santé du pays, a déclaré que « Toutes les structures de santé gouvernementales seront formées à relayer les informations concernant la décision d'interdiction et l'étendue du problème de la circoncision féminine.» <ref>{{en}}[http://www.cbc.ca/story/world/national/2005/06/02/circumcision050602.html ''Indonesia to ban female circumcision'', nouvelle extraite de CBCnews]</ref> * '''[[Nigeria]]''' : Au Nigeria, il n'existe aucune loi fédérale interdisant les pratiques de MGF. Les opposants à ces pratiques se réfèrent à la section 34(1)(a) de la Constitution de la République Fédérale du Nigeria de [[1999]], qui stipule que « aucun individu ne sera soumis à la torture ou à des traitements inhumains ou dégradants », pour en appeler à l'interdiction des pratiques de MGF sur tout le territoire. Un membre du parlement a élaboré un projet de législation en faveur de l'interdiction, mais ce projet n'est pas encore passé en commission. * '''[[Ouganda]]''' : Il n'existe en Ouganda aucune loi réprimant les pratiques de MGF. En [[1996]], toutefois, un tribunal a statué en faveur de la prohibition de ces pratiques, sur la base des termes de la section 8 de la Charte des Enfants, promulguée cette même année, qui rend illégal le fait de soumettre un enfant à des pratiques sociales ou coutumières néfastes pour sa santé. * '''[[République centrafricaine]]''' : En [[1996]], le Président a émis une ordonnance interdisant les MGF sur tout le territoire. Cette ordonnance a force de loi, et toute infraction à son égard est passible d'une peine d'emprisonnement allant de un mois à deux ans, et d'une amende de 5100 à 100 000 francs centrafricains. Il ne semble toutefois pas que cette loi ait jamais été appliquée dans les faits. * '''[[Sénégal]]''' : Depuis une loi promulguée en janvier [[1999]], les pratiques de MGF sont illégales au Sénégal. Le Président Diouf a fait un appel solennel en faveur de l'arrêt de ces pratiques et de la législation les interdisant. La loi modifie le Code Pénal en faisant des MGF des actes criminels, réprimés par une sentence pouvant aller de un à cinq ans d'emprisonnement. Un porte-parole du RADDHO (Rassemblement africain pour la défense des droits de l'homme) a déclaré dans la presse : « L'adoption de la loi ne se suffit pas en elle-même, car il est désormais nécessaire de la faire appliquer rigoureusement pour que les femmes en bénéficient. » Quelques femmes se penchent sur la question <ref>{{en}}[http://www.tostan.org/news-nov21_05.htm ''70 Villages Abandon the Practice of Female Genital Cutting and Child/Forced Marriage in the Village of Sedo Abass'' sur tostan.org]</ref>{{,}}<ref>{{en}}[http://www.tostan.org/news-apr05-05.htm ''A program in Senegal, which has led 1,527 villages to stop circumcising girls, is becoming a regional model.'' Mike Crawley sur Tostan.org]</ref>. * '''[[Somalie]]''' : En Somalie, il n'existe aucune loi nationale spécifique interdisant les MGF. Le Code Pénal mis en place par le précédent gouvernement prévoit toutefois des clauses de « blessures », « blessures graves » et « blessures très graves », qui pourraient éventuellement être juridiquement applicables. En novembre [[1999]], le Parlement de l'administration [[Puntland]] a approuvé à l'unanimité une législation rendant ces pratiques illégales. Il ne semble toutefois exister aucun cas de mise en application de cette loi. * '''[[Tanzanie]]''' : La section 169A de la Circulaire spéciale sur les crimes sexuels de [[1998]] interdit les MGF. Ces pratiques sont punies de peines d'emprisonnement allant de cinq à quinze ans, et/ou d'une amende ne pouvant pas excéder 300 000 shillings tanzaniens. Cette législation a débouché sur quelques arrestations, mais qui ne semblent pas avoir, jusqu'à présent, abouti sur des poursuites pénales. * '''[[Togo]]''' : Le [[30 octobre]] [[1998]], l'Assemblée Nationale a voté à l'unanimité une loi interdisant les pratiques de MGF. Les sentences prévues vont de peines d'emprisonnement de deux mois à dix ans, à des amendes de 100 000 à un million de francs togolais. Toute personne qui aurait connaissance de telles pratiques dans son entourage et qui n'en informerait pas les autorités, est passible d'une peine de un mois à un an d'emprisonnement, et d'une amende de 20 000 à 500 000 Francs togolais. === En France === La législation française fait obligation aux soignants de dénoncer toutes agressions sexuelles sur mineur. Les médecins sont tenus au signalement des cas (même potentiels) de mutilations génitales féminines, même si ces derniers sont ou devraient être effectués hors du territoire français. Depuis les années 1980, des féministes (la Dr Emmanuelle Piet entre autres) se sont emparées de l'excision en France pour faire condamner les exciseuses, les parents complices et surtout, faire de la prévention. Celle-ci, notamment au sein des PMI (Protections maternelles et infantiles), a porté ses fruits. == Prise en charge thérapeutique == Une technique de chirurgie réparatrice et reconstructive existe. Elle permet de reconstituer le [[clitoris]] et de réorganiser anatomiquement la [[vulve]] sans pour le moment pouvoir rendre aux [[zone érogène|zones érogènes]] détruites leur sensibilité. C'est le Docteur Pierre Foldès, [[urologie|urologue]], qui a mis au point cette technique<ref>[http://www.afrik.com/article6941.html ''Le clitoris retrouvé'', interview du Dr. Foldès dans Afrik.com]</ref>, inscrite à la nomenclature des actes médicaux remboursés de la [[Sécurité sociale]] française. == Voir aussi == === Références === <references /> === Liens externes === * [http://www.sami-aldeeb.com/files/view.php?id=67 Sami A. Aldeeb Abu-Sahlieh: Circoncision masculine et féminine: Y a-t-il une différence?] *[http://www.aly-abbara.com/livre_gyn_obs/termes/mutilation_sexuelles_feminines.html Description des mutilations génitales féminines] *[http://www.ipu.org/wmn-f/fgm.htm Dossier ''Les mutilations sexuelles féminines''] sur le site de l'Union parlementaire *[http://www.who.int/topics/female_genital_mutilation/fr/ Les mutilations sexuelles féminines] sur le site de l'[[Organisation mondiale de la santé|OMS]] *[http://www.arts.uwa.edu.au/AFLIT/MGF1.html Les mutilations génitales féminines], par Pierrette Herzberger-Fofana de l'Université Erlangen-Nuremberg *[http://perso.wanadoo.fr/..associationgams/index.html Site du G.A.M.S], ''Groupe femmes pour l’Abolition des Mutilations Sexuelles et autres pratiques affectant la santé des femmes et des enfants'', site de la section française du Comité Inter-Africain *{{en}} [http://www.tostan.org/ The mission of Tostan is to contribute to the human dignity of African people] {{Portail|femmes|médecine}} [[Catégorie:Mutilation génitale| ]] [[Catégorie:Violence contre les femmes]] [[ar:ختان الإناث]] [[ca:Clitoridectomia]] [[cs:Ženská obřízka]] [[da:Kvindelig omskæring]] [[de:Beschneidung weiblicher Genitalien]] [[en:Female genital cutting]] [[es:Ablación de clítoris]] [[fa:ناقص‌سازی جنسی زنان]] [[fi:Naisen sukupuolielinten silpominen]] [[he:מילת נשים]] [[hr:Ženska circumcizija]] [[it:Escissione]] [[ja:女性器切除]] [[nl:Vrouwenbesnijdenis]] [[nn:Kjønnslemlesting]] [[no:Kjønnslemlestelse]] [[pl:Obrzezanie kobiet]] [[pt:Mutilação genital feminina]] [[ru:Женское обрезание]] [[sl:Obrezovanje žensk]] [[sv:Kvinnlig omskärelse]] [[tl:Sunat]] [[tr:Kadın sünneti]]