Mydriase
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2008-05-24T19:40:15Z
82.124.148.149
[[Image:Mydriase prononcée 2006.jpg|thumb|200px|right|Mydriase artificielle dans le but de faciliter un examen ophtalmologique]]
La '''mydriase''' caractérise une augmentation du diamètre de la [[pupille]], à l'opposé du [[myosis]].
La mydriase est une réaction normale à la pénombre. Elle est dans ce cas bilatérale et réactive (l'éclairage d'un œil entraîne la régression de la mydriase des deux yeux). Cette réaction (et son contraire) nécessite l'intégrité d'un circuit comprenant :
*la [[rétine]],
*le [[nerf optique]],
*les aires cérébrales de la [[vision]],
*la [[pupille]].
On peut réaliser une mydriase artificielle par instillation de [[collyre]] ß<sub>2</sub>-mimétiques dans l'[[œil]]. Ceci est notamment utilisé pour certains examens ophtalmologiques (comme l'observation du fond de l'œil).
La mydriase aréactive symétrique (les deux pupilles sont dilatées et ne se contractent pas à la lumière) est un signe de souffrance cérébrale importante comme elle peut se voir à la suite d'un [[arrêt cardio-respiratoire]], mais aussi dans certains [[coma]]s d'origine diverse. En [[argot]] de [[médecine d'urgence]], on parle d'un patient en « pleins phares ».
Une mydriase unilatérale (d'un seul œil), se caractérise par une [[anisocorie]]. Elle peut indiquer une atteinte d'une quelconque partie du circuit décrit ci-dessus et peut parfois être révélatrice d'une maladie grave (compression par une [[tumeur]], [[hématome]] intra cérébral...). Un avis spécialisé est nécessaire.
L'observation des pupilles et le test des réflexes pupillaires font donc partie de l'évaluation de l'état [[neurologie|neurologique]] du patient.
==Autre signification==
[[Mydriase (essai)|Mydriase]] est également le titre d'un essai littéraire de [[Jean-Marie-Gustave Le Clézio]].
==Mydriatique==
Un '''mydriatique''' est un agent qui induit la dilatation de la pupille, par exemple l'[[atropine]] (tirée de la [[Belladone]]), le [[tropicamide]] ou le [[sulfate de duboisine]].
{{portail médecine}}
[[Catégorie:Signe clinique en ophtalmologie]]
[[Catégorie:Signe clinique en neurologie]]
[[ca:Midriàtic]]
[[da:Mydriasis]]
[[de:Mydriasis]]
[[en:Mydriasis]]
[[es:Midriasis]]
[[it:Midriasi]]
[[ja:散瞳]]
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