Mydriase 8719 29956926 2008-05-24T19:40:15Z 82.124.148.149 [[Image:Mydriase prononcée 2006.jpg|thumb|200px|right|Mydriase artificielle dans le but de faciliter un examen ophtalmologique]] La '''mydriase''' caractérise une augmentation du diamètre de la [[pupille]], à l'opposé du [[myosis]]. La mydriase est une réaction normale à la pénombre. Elle est dans ce cas bilatérale et réactive (l'éclairage d'un œil entraîne la régression de la mydriase des deux yeux). Cette réaction (et son contraire) nécessite l'intégrité d'un circuit comprenant : *la [[rétine]], *le [[nerf optique]], *les aires cérébrales de la [[vision]], *la [[pupille]]. On peut réaliser une mydriase artificielle par instillation de [[collyre]] ß<sub>2</sub>-mimétiques dans l'[[œil]]. Ceci est notamment utilisé pour certains examens ophtalmologiques (comme l'observation du fond de l'œil). La mydriase aréactive symétrique (les deux pupilles sont dilatées et ne se contractent pas à la lumière) est un signe de souffrance cérébrale importante comme elle peut se voir à la suite d'un [[arrêt cardio-respiratoire]], mais aussi dans certains [[coma]]s d'origine diverse. En [[argot]] de [[médecine d'urgence]], on parle d'un patient en « pleins phares ». Une mydriase unilatérale (d'un seul œil), se caractérise par une [[anisocorie]]. Elle peut indiquer une atteinte d'une quelconque partie du circuit décrit ci-dessus et peut parfois être révélatrice d'une maladie grave (compression par une [[tumeur]], [[hématome]] intra cérébral...). Un avis spécialisé est nécessaire. L'observation des pupilles et le test des réflexes pupillaires font donc partie de l'évaluation de l'état [[neurologie|neurologique]] du patient. ==Autre signification== [[Mydriase (essai)|Mydriase]] est également le titre d'un essai littéraire de [[Jean-Marie-Gustave Le Clézio]]. ==Mydriatique== Un '''mydriatique''' est un agent qui induit la dilatation de la pupille, par exemple l'[[atropine]] (tirée de la [[Belladone]]), le [[tropicamide]] ou le [[sulfate de duboisine]]. {{portail médecine}} [[Catégorie:Signe clinique en ophtalmologie]] [[Catégorie:Signe clinique en neurologie]] [[ca:Midriàtic]] [[da:Mydriasis]] [[de:Mydriasis]] [[en:Mydriasis]] [[es:Midriasis]] [[it:Midriasi]] [[ja:散瞳]] [[nl:Mydriasis]] [[pl:Mydriasis]] [[pt:Midríase]] [[sv:Mydriasis]]