Néphrectomie 1286685 30492200 2008-06-10T12:19:20Z Marion Touvel 298571 La '''néphrectomie''' (du [[grec ancien]] ''νεφρός'', rein, et ''τομαῖοç'', coupé) est l'[[ablation]] [[chirurgie|chirurgicale]] d'un [[rein]]. == Indications == Cancers : [[carcinome à cellules claires]] (également appelé [[hypernéphrome]] ou tumeur de Grawitz), [[oncocytome]] (le plus souvent bénin), [[angiomyolipome]], [[métastase (médecine)|métastase]] d'un autre cancer, [[carcinome à cellules transitionnelles]]. etc. Maladie acquise : [[tuberculose]], [[pyonéphrose]] destructrice, etc. Maladie congénitale, métabolique : [[oxalose]], [[polykystose]] hépatorénale, multikystose congénitale, etc. etc. == Techniques == [[Laparotomie]] : le plus souvent par lombotomie (ouverture latérale en dessous de la 12ème côte) ou plus rarement par abord antérieur (ouverture abdominale) [[Laparoscopie]] : Passage latéralement entre le péritoine et la face antérieure du rein. Après dissection et décrochage du rein, sortie par une petite incision. == Particularités == Néphrectomie partielle : la néphrectomie partielle (on n'enlève que la partie malade) n'est réservée qu'aux maladies bénignes ne touchant qu'une partie du rein ([[angiomyolipome]], [[oncocytome]], [[kyste]], etc.), ou des situations où la sauvegarde du rein prime sur le reste (cancer chez une personne âgée refusant la [[dialyse]], etc.) Néphrectomie totale : on enlève tout le rein. Néphrectomie élargie : On enlève le rein et l'[[uretère]] jusqu'à son insertion dans la vessie (le plus souvent dans les tumeurs de l'[[urothélium]] de l'uretère ou du bassinet : les carcinomes à cellules transitionnelles). ==Liens externes== [http://www.urofrance.org/BasePublications/fichesinfouro/Images/Nephrectomie_partielle.pdf Néphréctomie partielle, fiche d'information destiné au patient, élaboré par l'Association Francaise d'Urologie] [http://www.urofrance.org/BasePublications/fichesinfouro/Images/fiche%20nephrectomie%20elargie.pdf Néphréctomie élargie, fiche d'information destiné au patient, élaboré par l'Association Française d'Urologie] {{Portail médecine}} [[Catégorie:Ablation chirurgicale]] [[Catégorie:Traitement en urologie]] [[pt:Nefrectomia]] [[de:Nephrektomie]] [[en:Nephrectomy]]