Nerf facial 374637 31179561 2008-07-01T00:13:14Z PierreEG 295933 Retrait de la catégorie [[Catégorie:Système nerveux périphérique]] (avec [[MediaWiki:Gadget-HotCats.js|HotCats]]) {{ébauche|médecine}} Le '''nerf facial''' est le septième [[nerf crânien]] (sur un total de 12 paires). Il émerge de la souche du crâne<!--between the [[pons]] and the [[Medulla oblongata|medulla]], and controls the muscles of facial expression, and [[taste]] to the anterior two-thirds of the [[tongue]]-->. Sa fonction principale est le contrôle moteur de la plupart des [[muscle]]s peauciers de la façe et d'un des muscles de l'oreille moyenne ([[muscle de l'étrier]]). Il raccorde également les fibres [[système nerveux parasympathique|parasympathiques]] à la [[glande submandibulaire]] et aux [[glande sublinguale|glandes sublinguales]] <!--via le [[chorda tympani nerve]] and the [[submandibular ganglion]], and to the [[lacrimal gland]] via the [[pterygopalatine ganglion]]. In addition, it receives [[taste]] sensations from the anterior two-thirds of the [[tongue]]. There is also a small amount of cutaneous sensation carried by the [[nervus intermedius]] from the skin in and around the [[auricle]] (earlobe)-->. == Anatomie du nerf facial == Le nerf facial est issu des noyaux facial, salivaire supérieur et gustatif du tronc cérébral. Il sort du tronc cérébral à la face antérieure du pont, sous forme de deux nerfs: le nerf facial (VII)proprement dit et le nerf intermédiaire de Wrisberg (XIII). Ce dernier regroupe des fibres sensorielles (goût des 2/3 antérieurs de la langue), sensitives (conduit auditif externe) et autonomiques. Le nerf facial possède un trajet qui passe à proximité de l'oreille interne puis de l'oreille moyenne. Accompagné du nerf vestibulo-cochléaire (VIII), le nerf facial pénètre dans le conduit auditif interne. Il se place dans le quadrant antéro-supérieur de ce conduit et emprunte à cet endroit l'aqueduc de Fallope. L'aqueduc de Fallope traverse en un parcours sinueux le rocher de l'os temporal pour s'ouvrir devant la [[mastoïde]], dans le foramen stylo-mastoïdien. Au cours de son trajet dans l'aqueduc de Fallope, le nerf facial, initialement séparé en nerfs VII et XIII, présente un ganglion, le ganglion géniculé, dans lequel aboutissent les deux nerfs précédents et d'où part un nerf facial unique. Du ganglion géniculé partent aussi les nerfs grand et petit pétreux qui permettent une anastomose avec le nerf trijumeau. Distalement par rapport au ganglion géniculé, le nerf facial détache encore le nerf du muscle de l'étrier et la chorde du tympan, qui recueille les afférences gustatives des 2/3 antérieurs de la langue (via le nerf lingual). A sa sortie du foramen stylo-mastoïdien, le nerf facial détache des rameaux moteurs pour les muscles auriculaires, occipital, stylo-hyoïdien et le ventre postérieur du muscle digastrique. Le nerf facial traverse ensuite la glande parotide et se ramifie en plusieurs branches qui innervent la totalité des muscles de la face: branches temporale, frontale, zygomatique, buccale supérieure, buccale inférieure, mandibulaire et cervicale. <!-- The motor part of the facial nerve arises from the ''facial nerve nucleus'' in the [[pons]] while the sensory part of the facial nerve arises from the [[nervus intermedius]]. The motor part of the facial nerve enters the [[petrous temporal bone]] into the [[internal acoustic canal]] (intimately close to the [[inner ear]]) then runs a tortuous course (including two tight turns) through the [[fallopian canal]], emerges from the [[stylomastoid foramen]] and passes through the [[parotid gland]], where it divides into five major branches. No other nerve in the body travels such a long distance through a bony canal. The five main branches of the facial nerve are, from top to bottom: * temporal branch of the facial nerve * zygomatic branch of the facial nerve * buccal branch of the facial nerve * mandibular branch of the facial nerve * cervical branch of the facial nerve Aside from the five main branches, the facial nerve also gives rise to the [[posterior auricular nerve]] which controls movements of some of the scalp muscles around the ear. --> === Noyaux centraux du nerf facial === Le noyau somato-moteur du nerf facial se situe dans la protubérance du [[tronc cérébral]]. On comptabilise aussi les noyaux salivaire supérieur et lacrymo-nasal qui générent des fibres accompagnant le nerf facial sous le nom de nerf intermédiaire de Wrisberg (VII bis). La racine nerveuse du VII sort à la face antéro-laterale, entre la protubérance et le bulbe, du tronc cérébral, toujours accompagnée du (VII bis). === Faisceaux cortico-nucléaires moteurs === <!-- The [[primary motor cortex]] is where motor output comes from the cortex. The area supplying the face is quite lateral, just above the [[parietal lobe]]. Neurons supplying the lower face in the cortex, project axons to the contralateral (opposite side) facial nerve nucleus. Neurons controlling the upper face project to both facial nuclei. --> == Examen du nerf facial == === Éléments cliniques === ===Exploration électro-physiologique=== <!-- Voluntary facial movements, such as wrinkling the brow, showing teeth, frowning, closing the eyes tightly, pursing the lips and puffing out the cheeks, all test the facial nerve. There should be no noticeable asymmetry. In an [[upper motor neuron]] lesion, only the lower part of the face will be affected, due to the crossing over of input to the nuclei. Taste can be tested on the anterior of the tongue, this can be tested with a swab dipped in a flavoured solution, or with electronic stimulation (similar to putting your tongue on a battery). --> == Pathologie du nerf facial == *[[Paralysie faciale]] <!-- People may suffer from [[acute facial nerve paralysis]], which is usually manifested by facial paralysis. [[Bell's palsy]] is one type of [[idiopathic]] acute facial nerve paralysis that results from damage to the facial nerve. This usually happens at the narrowest point of the [[fallopian canal]]. --> == Liens externes == * [http://www.emedicine.com/ent/topic8.htm Emedicine's writeup on this] * [http://www.ijri.org/articles/archives/19990901/neurorad01.htm Another good VII anatomy writeup] * [http://css.engineering.uiowa.edu/~jhe/research/mansegment/ Some good CT images] * [http://www.med.harvard.edu/AANLIB/cases/caseM/mr1_t/015.html position of facial nerve on MRI] {{nerfs crâniens}} {{portail médecine}} [[Catégorie:Nerf crânien]] [[de:Nervus facialis]] [[en:Facial nerve]] [[es:Nervio facial]] [[fi:Kasvohermo]] [[hu:Arcideg]] [[it:Nervo faciale]] [[ja:顔面神経]] [[lt:Veidinis nervas]] [[nl:Nervus facialis]] [[no:Nervus facialis]] [[pl:Nerw twarzowy]] [[pt:Nervo facial]] [[ru:Лицевой нерв]] [[sr:Живац лица]] [[sv:Ansiktsnerven]] [[zh:顏面神經]]