Orthèse d'avancée mandibulaire
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2008-04-19T22:27:44Z
Dhatier
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ortho
'''Orthèse d´Avancée Mandibulaire'''
== Définition ==
Une orthèse d´avancée mandibulaire est une double gouttière réglable, confectionnée au laboratoire de prothèse dentaire d´après des empreintes du maxillaire et de la mandibule. Cette orthèse fixe la mandibule, la langue et d´autres structures buccales en avant et augmente la dimension verticale, de façon à ce que l´espace du pharynx s´agrandisse, la résistance respiratoire diminue et les voies respiratoires soient maintenues ouvertes de façon mécanique lors du sommeil.
== Indications ==
En 2006 la société américaine « Academy of Sleep Medecine » (AASM) et la société allemande de la médecine du sommeil « Deutsche Gesellschaft für Schlafforschung und Schlafmedizin » (DGSM) ont publiées les indications suivantes pour des orthèses d´avancée mandibulaire :
+ Thérapie initiale dans les cas de
- [[Ronflement]] primaire
- « Upper Airway Resistance Syndrome »
- [[apnée du sommeil]] légère et moyennement grave avec peu de signes cliniques, une rétention dentaire suffisante et un [[indice de masse corporelle]] inférieur à 30 kg/m3.
+ Thérapie de l´apnée obstructive du sommeil grave (RDI supérieur à 25/h) dans les cas oû une thérapie avec un appareil à pression positive continue (PPC) a échoué.
== Diagnostic et traitement par un chirurgien dentiste qualifié ==
Un diagnostic orofacial et fonctionnel par un chirurgien dentiste/stomatologiste qualifié dans la médecine du sommeil est indispensable pour évaluer l´indication d´une orthèse d´avancée mandibulaire. Ce traitement est impérativement accompagné par un groupe de spécialistes de la médecine du sommeil qui prescrit cette orthèse et contrôle l´efficacité de ce traitement.
== Voir aussi ==
* {{fr}} [http://www.dr-kares.de/france/ronflement_syndrome_d_apnee_du_sommeil.php Photos et mode de fonctionnement d´une orthèse d´avancée mandibulaire]
{{portail médecine}}
[[Catégorie:Odonto-stomatologie]]