Orthophoniste
82319
31829029
2008-07-23T19:01:46Z
Aiolia
304676
{{portail|métiers}}
{{Infobox Métier
|titre =
|Noms officiels =
|image =
|légende =
|Secteur d'activité =
|Compétences =
|Salaire brut =
|Formation =
|métiers voisins =
}}
Un '''orthophoniste''' (''{{Wikt|fr|ortho-|ortho}}'' : droit, ''{{Wikt|fr|-phone|phonè}}'' : voix) en [[France]] ou au [[Canada]], aussi appelé '''logopède''' (''{{Wikt|fr|logos}}'' : parole, ''paideia'' : éducation) en [[Belgique]] ou '''logopédiste''' en [[Suisse]], est un praticien [[Profession paramédicale|paramédical]], thérapeute des troubles de la communication liés à la [[Voix_(instrument)|voix]], à la [[parole]] et au [[langage]] oral et écrit. Ses compétences peuvent être aussi sollicitées en matière de [[déglutition]] et de motricité bucco-faciale.
Pour leur part, les pays [[anglo-saxons]] utilisent le terme de "''speech and language therapist''", ou encore "''speech and language pathologist''" souvent abrégés SLT et SLP.
En Amérique du Nord, la thérapie des troubles de la communication liés à l'[[audition]] est effectuée par l'[[audiologiste]].
==Champs d'intervention==
Les troubles concernés apparaissent à des âges divers, et sont causés par des facteurs d'ordre organique (atteintes ou dysfonctions sensorielles, motrices, neurologiques), ou d'ordre psycho-social (difficultés de développement plus ou moins marquées, carences socio-culturelles).
En fonction de sa législation nationale et de son type d'exercice, l'orthophoniste interviendra dans une part variable des pathologies suivantes :
* les troubles du langage oral chez l'enfant (troubles articulatoires, retards de langage et de parole, souvent plus ou moins associés), ainsi que la [[dysphasie]] atteinte plus rare, sévère du langage;
* les troubles du langage écrit, tels que la [[dyslexie]], la [[dysorthographie]] et la [[dysgraphie]];
* les [[Dyscalculie|troubles du raisonnement logico-mathématique]];
* les troubles secondaires à une déficience sensorielle (démutisation des enfants sourds, éducation à la [[lecture labiale]], optimisation des aides que sont les [[prothèse|prothèses]] auditives ou [[implants cochléaires]]);
* les troubles secondaires aux maladies génétiques, causant des atteintes mentales et neuro-motrices (ex : [[trisomie 21]],[[Syndrome de l'X fragile]]);
* les troubles secondaires aux atteintes neurologiques en période anté et péri-natale (ex : infirmité motrice cérébrale ou [[Infirmité motrice cérébrale|IMC]]);
* les troubles secondaires aux troubles graves de la personnalité (ex : [[autisme]]);
* les troubles secondaires aux malformations congénitales de la face(ex : fente vélo-labio-palatine);
* l'[[aphasie]], la [[dysphagie]] et la [[dysarthrie]], causées par diverses maladies neurologiques, avec défaillance du système nerveux périphérique et/ou central ([[Système nerveux central|SNC]]);
* le [[bégaiement]], trouble de la fluence;
* la [[dysphonie]] et la [[dysodie]], causées par l'atteinte organique ou fonctionnelle du [[larynx]];
* l'éducation à la [[voix oesophagienne]] ou trachéo-oesphagienne dans les séquelles de chirurgie laryngée;
* les troubles dans le cadre d'un traitement interceptif d'orthodontie ( respiration-déglutition-phonation)
* les troubles causés par les séquelles traumatiques ou chirurgicales dans la région bucco-faciale;
* les troubles causés par une dégénérescence des structures cérébrales ([[maladie d'Alzheimer]], [[maladie de Parkinson]], [[Sclérose en plaques]], [[sclérose latérale amyotrophique]])
==Cadre de travail==
Les orthophonistes exercent à titre indépendant ou salarié dans différentes structures :
* en cabinet et éventuellement à domicile;
* dans les établissements de soins ou d'éducation spécialisés;
* dans les consultations pédiatriques ou médico-psychologiques;
* dans les hôpitaux et centres de rééducation médicalisés;
* dans les maisons de retraite, écoles, etc.
L'intervention s'articule toujours en deux temps : une phase d'évaluation (bilan prescrit par un médecin), puis une phase de rééducation (traitement proprement dit).
L'orthophonie s'appuie sur des stratégies rééducatives (qui visent à contrôler et/ou stimuler la fonction déficiente), mais aussi palliatives quand une récupération rapide n'est pas envisageable (ex : cahiers de communication, moyens informatiques dans les paralysies sévères).Ce travail s'envisage dans la durée (mois voire années); il ne sera rendu possible que par une relation de qualité et une motivation suffisante du patient et/ou de l'entourage familial.
La variété des pathologies comme la vitesse d'évolution des connaissances rendent indispensable la formation continue des orthophonistes-logopèdes.Mais ces difficultés entraînent aussi des formes de spécialisation, notamment en ce qui concerne la prise en charge des handicaps les plus sévères.
==Annexes==
===Formalités pour le patient===
====En Belgique====
Avant de commencer tout traitement logopédique, plusieurs démarches s'avèrent nécessaires en vue de la mise en place du dossier de l'enfant :
# visite chez le médecin prescripteur qui prescrit un bilan logopédique;
# bilan logopédique effectué par le ou la logopède;
# deuxième visite chez le médecin prescripteur qui prescrit des séances de rééducation logopédique en fonction des observations et du bilan logopédique;
# envoi des documents à la mutuelle pour bénéficier d'un remboursement éventuel.
Les demandes sont retenues lorsqu'une [[rééducation]] s'impose, notamment pour des enfants ayant un retard de plus d'un an. Cependant, les critères d'acceptation varient selon les organismes . Il est donc préférable de contacter sa mutuelle avant toute chose afin de connaître avec précision les documents à faire remplir (le PMS peut, dans le cadre de rééducation d'enfants en âge scolaire, avoir à remplir un document attestant de la nécessité de prise en charge logopédique) et à renvoyer pour bénéficier du remboursement des séances de logopédie.
====En France====
Pour accéder à l'orthophoniste libéral, il est nécessaire qu'un bilan orthophonique soit prescrit par un médecin généraliste ou spécialiste.
Au terme du bilan, l'orthophoniste rédige un rapport qu'il transmet au prescripteur.La mention "rééducation si nécessaire" lui permet de planifier directement les séances selon les besoins. Une demande d'entente préalable sera alors envoyée à l'assurance-maladie qui rembourse partiellement les séances (généralement 60% des frais). On parle bien de séances de rééducation orthophonique et non pas de cours d'orthophonie. C'est une discipline paramédicale qui traite les troubles spécifiques du langage, de la parole, de la voix ou de la déglutition et non pas un soutien scolaire.
La mention "bilan d'investigation" rend nécessaire une deuxième consultation médicale, le médecin planifiant dans ce cas les séances d'orthophonie.
====Au Québec====
Pour pratiquer l'orthophonie et se proclamer orthophoniste, il faut faire partie de l'[[Ordre des Orthophonistes et Audiologistes du Québec]] (OOAQ). Pour ce faire, on doit d'abord obtenir un diplôme de deuxième cycle universitaire (maîtrise). Quatre universités, dont une en Ontario, le délivrent : l'[[Université de Montréal]] (qui délivre également le bac), l'[[Université Laval]], l'Université d'Ottawa ainsi que l'[[Université McGill]], (maîtrise en anglais).
==Voir aussi==
* [[Marc Colombat de L'Isère]]
* [[Suzanne Borel-Maisonny]]
* [[Ludovic Goguillot]]
* [[André Castex]]
{{portail|métiers|médecine}}
[[Catégorie:Orthophonie]]
[[Catégorie:Voix humaine]]
[[Catégorie:Métiers de la santé mentale]]
[[Catégorie:Métier paramédical]]
[[bg:Логопедия]]
[[ca:Logopèdia]]
[[cs:Logopedie]]
[[de:Logopädie]]
[[en:Speech therapy]]
[[eo:Logopedio]]
[[es:Logopedia]]
[[fi:Logopedia]]
[[it:Logopedia]]
[[ja:言語聴覚療法]]
[[nl:Logopedie]]
[[no:Logopedi]]
[[pl:Logopedia]]
[[pt:Fonoaudiologia]]
[[ru:Логопедия]]
[[sv:Logoped]]
[[uk:Логопедія]]
[[zh:言語治療]]