Parodontite
460860
30562229
2008-06-12T07:13:30Z
Mro
335458
aggressions -> agressions
[[image:Paro1.JPG|thumb|right|alvéolyse au niveau des incisives inférieures visible à la radiographie]]
== Définition ==
La ''' parodontite''' est l'[[inflammation]] du [[parodonte]], c'est-à-dire des tissus de soutien de l'organe [[dent]]aire : la [[gencive]], puis l'[[os alvéolaire]]. <br/>
La parodontite est une [[maladie parodontale]].
La parodontite (lorsque le terme est utilisé par opposition à la [[gingivite]]), désigne l'atteinte de l'[[os alvéolaire]] (os entourant la dent). <br/>
Les parodontites sont diagnostiquées grâce à un examen clinique associé à un examen radiographique étendu (le bilan parodontal ou bilan long-cône). <br/>
On est en présence d'une parodontite s'il y a concommitamment formation de [[poche parodontale|poche]] + perte d'attache. Afin de mesurer la profondeur des poches, le dentiste utilise une sonde qu'il glisse entre la gencive et la dent. <br/>
La parodontite s'accompagne d'une perte osseuse, appelée [[alvéolyse]] (ce qui signifie "destruction de l'os alvéolaire").
== Symptômes ==
La parodontite s'accompagne généralement de signes visibles :
* [[gingivite]]: inflammation de la gencive, très souvent associée de saignement.
* "déchaussement" des dents, c'est-à-dire que l'os de soutien de la dent perd de la hauteur, la dent apparaît plus longue. Ceci doit être un signe d'alerte pour consulter un [[dentiste]]
* mobilités dentaires anormales. C'est souvent le signe le plus inquiétant.
* parfois d'[[hypersensibilité]] dentinaire aux [[collet (dent)|collets]] des dents. <br/>
== Etiologie ==
Comme la gingivite, la parodontite est d'abord due à la '''plaque dentaire''', constituée essentiellement de bactéries. <br/>
C'est donc en éliminant la [[plaque dentaire]] par une bonne [[hygiène bucco-dentaire]] (brossage très minutieux et adapté) que l'on peut prévenir la parodontite. Cependant, c'est l'association des différents facteurs de risque qui va favoriser l'apparition des premières lésions .<br/>
== Facteurs de risque ==
* '''Facteurs génétiques (Héréditaire)''' : Défauts de fibroblastes et anomalies des tissus épithéliaux et conjonctifs ; Déficience de la phosphatase alcaline ; Défaut fonctionnel des polymorphonucléaires ; Excès de production des cytokines
* '''Facteurs environnementaux''' :
# Tabac : facteur de risque majeur. Le tabac en entrainant une mauvaise vascularisation de la gencive va enormément influencer l'apparition des premières lésions en diminuant les défenses immunitaires. <br>
# Médicaments : certains médicaments ont des effets indésirables, comme par exemple certains anxiolytiques qui vont entrainer une secheresse buccale. <br>
# Le stress : qui influe directement sur la qualité de la defense immunitaire<br>
# La malnutrition<br>
# Certaines maladies systémiques.
* '''Facteurs locaux''' :
# Restauration dentaire inadaptée : une couronne ou une obturation débordante favorisera l'accumulation de plaque dentaire et augmentera les risques d'agressions de la gencive.<br>
# Problèmes occlusaux<br>
# Parafonctions <br>
# Présence de [[tartre]]. <br>
== Classification ==
* Parodontite chronique de l'adulte
L'alvéolyse est modérée et horizontale.
Il peut y avoir un facteur aggravant comme par exemple l'[[occlusion dentaire|occlusion]] créant des lésions verticales.
* Parodontite agressive = à progression rapide
L'alvéolyse peut être localisée ou généralisée avec des lésions verticales. Le facteur aggravant est souvent d'ordre génétique.
== Pronostic ==
L'évolution en l'absence de traitement est la perte des dents. <br>
Les parodontites peuvent représenter des [[facteur de risque|facteurs de risque]] pour des [[maladie systémique|maladies systémiques]].
Par exemple il a été démontré que le risque d'accouchement prématuré était augmenté lorsque la mère avait des problèmes parodontaux. Le diabète est favorisé, de même que les maladies cardio-vasculaires.
== Traitement ==
Il faut consulter un [[dentiste]].
''Voir'' : traitement des [[maladie parodontale|maladies parodontales]], [[Laser dentaire Erbium]]
{{portail médecine}}
[[Catégorie:Odonto-stomatologie]]
[[da:Paradentose]]
[[de:Parodontitis]]
[[en:Periodontitis]]
[[ja:歯周疾患]]
[[lt:Parodontozė]]
[[nl:Parodontitis]]
[[ru:Пародонтоз]]
[[zh:牙周炎]]
[[zh-min-nan:Khí-chiu-pēⁿ]]