Pathologie professionnelle 1443411 30595186 2008-06-13T05:28:33Z Mro 335458 aggressifs -> agressifs {{ébauche|médecine}} Cette rubrique tentera de recenser toutes les atteintes de la [[santé]] liées à une exposition à un risque professionnel qu'il s'agisse d'[[accident du travail]], de [[maladie professionnelle]] (qui représentent la partie émergée de l'iceberg) ou bien de [[maladie]]s peu répandues ou émergentes dont l'origine professionnelle n'est pas encore officiellement reconnue ou encore d'affections qui se prêtent mal au carcan réglementaire des [[tableaux de maladies professionnelles]] (comme c'est le cas par exemple des pathologies de stress). == Classification == On peut classer les pathologies professionnelles par : *Cause : Produit chimique, agent physique, agent biologique etc... *Type de pathologie : Pathologie aiguë (œdème pulmonaire) ou effet à long terme (cancers) *Organe cible :Affections broncho-pulmonaires, cutanées, hépatiques et rénales, neurologiques etc.. *Secteur d'activité : Agriculture, batiment et travaux public, secteur hospitalier, mines et carrières etc... == Classement par cause == === Toxicologie professionnelle === ====Principales pathologies==== *[[Saturnisme]] *[[Aspects toxicologiques du mercure|Mercure]] ====Voir aussi==== *[[Toxicologie]] === Agents physiques === ====Bruit==== L'exposition au bruit à un niveau qui dépasse 85 dB(A) pendant 8 heures par jour expose à un risque de surdité professionnelle. {{article détaillé|Surdité par traumatisme sonore}} =====Voir aussi===== *[[Sonomètre]] *[[Exposimètre]] *[[Audiogramme]] *[[Audiométrie]] ====[[Rayonnement ionisant|Rayonnements ionisants]]==== Dès le début de leur utilisation, sans précaution particulière, les rayonnements ionisants se sont révélés dangereux pour les utilisateurs, que ce soit en médecine ou dans les applications industrielles. Après les premiers accidents la fixation des premières normes de dose maximales d’exposition a permis de réduire les risques. Les [[Bombardements atomiques d'Hiroshima et Nagasaki]] ont malheureusement permis de connaître les effets immédiats et à long terme des effets des fortes doses de rayonnements. Ces connaissances ont été extrapolées aux faibles doses avec une marge d’incertitude qui à sans doute fait sous estimer les risques environnementaux au moment de l’accident de [[Catastrophe de Tchernobyl|Tchernobyl]]. Les principales pathologies observées en dehors des cas exceptionnels d'irradiations accidentelles massives sont les radiodermites tardives (notamment chez les radiologues dans les premières décennies du XXème siècle) évoluant parfois en cancer cutané et les atteintes de la moelle osseuse avec aplasie médullaire et [[leucémie]]s.Dans le cas particulier des mines d'uranium, il faut ajouter le risque de cancer bronchique. {{article détaillé|Irradiation professionnelle}} =====Voir aussi===== *[[Radioprotection]] *[[Cancer des ouvrières du Radium (fabrication de montres à cadran lumineux)|Radium Girls]] ==== [[Ultraviolet|Rayonnement Ultraviolet]] ==== ====Air comprimé==== Ce chapitre traite des risques liés aux travaux effectués dans une ambiance où règne une pression supérieure à la pression atmosphérique. Il s'agit essentiellement de la [[plongée sous-marine]], mais également des travaux de génie civil effectués dans des caissons qui ont été pressurisés pour éviter les infiltrations d'eau sur le chantier: Percement de tunnels, construction de pont. L'exemple le plus connu est celui du chantier du [[pont de Brooklyn]] pendant lequel les ouvriers [[tubiste]]s on payé un lourd tribut à ce qu'on appelait alors la maladie des caissons. [[Didier Decoin]] raconte ces événements dramatiques dans son roman Abraham de Brooklyn. {{article détaillé|Accident de décompression|Maladie de décompression}} === Agents biologiques === == Classement par type de pathologie == === Accidents aigus === === Cancers professionnels === Le premier cancer professionnel a été décrit en [[1775]] par Percival Pott il s'agit du cancer cutané du [[scrotum]] chez les [[ramoneur]]s. Parmi les agents cancérogènes reconnus, on trouve les poussières de bois, le [[formaldéhyde]] (cancers des voies aéro-digestives supérieures), le tétrachloréthylène (cancers du foie), le [[chrome]] hexavalent (cancers pulmonaires et naso-sinusiens), l'[[amiante]] ([[mésothéliome]])<ref>interdiction de ce produit en 1997</ref>, le [[benzène]], les fibres céramiques.<br /> Les professions de peintre, de coiffeurs, ainsi que les personnes travaillant dans l'industrie du caoutchouc sont exposées aux cancers professionnels.<br /> Il ne faut pas oublier les [[cancer de la vessie|cancers de la vessie]] pour lesquels un facteur professionnel peut intervenir puisque beaucoup de produits chimiques ont des métabolites actifs qui se concentrent dans les urines. Suivant les études actuellement disponibles, 5 à 10% des cancers seraient d'origine professionnelle. Plus de 2 millions de travailleurs seraient exposés à des agents cancérogènes, alors que les tableaux actuels de maladies professionnelles ne prennent pas en compte tous les cancérogènes. Il existe en Europe deux classifications qui évaluent le potentiel cancérogène sur l'homme : celle du [[Centre international de recherche sur le cancer|CIRC]] (ou [http://www.iarc.fr/indexfr.html IARC]), et celle de l'[[Signalisation des substances dangereuses|Union Européenne]][http://www.inrs.fr/securite/frame_constr.html?frame=http%3A%2F%2Fwww.inrs.fr%2Finrs-pub%2Finrs01.nsf%2Finrs01_search_view%2F%3FSearchView%3D%26Query%3DED976%26SearchMax%3Dall%26Start%3D1%26SearchOrder%3D4%26SearchWV%3DTrue%26SearchFuzzy%3DFalse%26Count%3D200], qui se recoupent dans la majorité des cas.<br /> La liste du CIRC est établie sur la base des dernières données scientifiques disponibles alors que la liste Européenne possède un caractère réglementaire qui s'impose aux états membres et transcrit souvent dans ses directives les données scientifiques avec quelques années de retard. Les produits répertoriés comme cancérogènes certains pour l’homme figurent en [[Liste de cancérogènes du groupe 1 du CIRC|catégorie 1]] sur la liste du [[CIRC]]. C'est le Conseil supérieur de prévention des risques professionnels qui est chargé, en France, de réviser ou de créer les tableaux des maladies professionnelles. {{loupe |Cancer professionnel}} == Classement par organe cible == === Affections Broncho-pulmonaires === ====Asthme==== De nombreux [[allergène]]s professionnels sont impliqués dans l'[[asthme]].La liste, non exhaustive, va de produits aussi banaux que la farine, les poussières de bois, les ciments, à des produits chimiques plus spécifiques tels que les teintures capillaires pour les coiffeurs (l'exemple la [[Para-Phénylènediamine|para-phénylène diamine]] étant le plus anciennement connu ou les [[isocyanate]]s contenus notamment dans les peintures. L'asthme professionnel a des conséquences médicales, financières et sociales importantes puisqu'elle oblige souvent les salariés qui en sont atteints à quitter leur travail et à s'orienter vers un reclassement professionnel. {{loupe |Asthme professionnel}} === Affections cutanées === ====Dermites éczématiformes==== Les dermites éczématiformes sont une des affections les plus souvent rencontrées en pathologie professionnelles, qu'il s'agisse de dermites orthoergiques (par irritation) provoquées par des produits agressifs pour la peau comme les [[solvant]]s, les détergents, les huiles de coupe, ou de dermites allergiques, elles atteignent de nombreux salariés pour lesquels ces affections entraîne une gêne considérable dans l'exercice de leur profession. {{loupe |Dermite de contact}} === Affections hépato-rénales === === Appareil locomoteur et squelette=== === Glandes endocrines === === Affections neurologiques === De nombreux toxiques sont susceptibles de provoquer une atteinte neurologique. Le maganèse est connu pour provoquer un syndrome voisin de la [[Maladie de Parkinson|maladie de Parkinson]]. Différents [[pesticide]]s sont également incriminés dans la même pathologie mais la preuve définitive de leur implication n'a pas encore été formellement apportée. Les [[polynévrite]]s peuvent également une origine toxique. En dehors de l'[[éthanol]] qui est l'étiologie largement dominante, on peut citer l'[[arsenic]], l'[[hexane]], le [[1,1,2,2-Tétrachloroéthane|tétrachloroéthane]], le [[sulfure de carbone]]. {{article détaillé|Pathologie neurologique professionnelle}} === Ophtalmologie professionnelle === === Affections ORL === Dans ce châpitre seront traités les otites barotraumatiques (plongeurs et aviateurs) l'ostéonécrose du maxillaire provoquée par le [[phosphore]] et le [[radium]] ainsi que le cancer de l'[[Os ethmoïde|ethmoïde]] lié aux poussières de bois, au [[chrome]] et au [[formol]]. {{article détaillé|Pathologie ORL professionnelle}} === Hématologie Professionnelle === == Classement par secteur d'activité == === Agriculture === === Batiment et travaux publics === === Hôpitaux === === Mines et carrières === === Agroalimentaire === === Métallurgie sidérurgie === === Chimie pharmacie === === Plasturgie === === Textiles === === Transports === === Tertiaire === ===Références=== <references/> {{Portail médecine}} [[Catégorie:Médecine du travail]]