Peau 71375 31748921 2008-07-21T06:18:28Z Nguyenld 2962 amélioration lisibilité de la formule {{homop|PO|Pot|Pau (homonymie)}} [[Image:Human skin structure.jpg|thumb|right|300px|Photo rapprochée de la peau humaine]] La '''peau''' est un [[organe]] composé de plusieurs couches de [[tissu biologique|tissu]]s. Elle joue, entre autres, le rôle d'enveloppe protectrice du [[Corps humain|corps]]. Chez l'[[Homo sapiens|Homme]], elle est l'un des organes les plus importants du corps en regard de sa surface et de sa masse : chez l'adulte, environ 2 m² pour 5 kg<ref>si ''M'' est la [[masse corporelle]] en kg et ''L'' la taille du sujet en m, on peut estimer la surface ''S'' par <br />''S'' = (71,84×''M''<sup>0,425</sup>×(100×''L'')<sup>0,725</sup>)/10<sup>4</sup> [http://formation.etud.u-psud.fr/physique/PCS0/grandeurs-phys/homme/homme.htm] ;<br /> certaines sources mentionnent une masse de 2 à 4 kg [http://www.teteamodeler.com/sante/soleil/vichy/peau1.htm] [http://plaies.ifrance.com/rappels.htm], l'épaisseur varie de 1 à 3 mm</ref>. La [[dermatologie]] est la spécialité médicale qui traite des affections de la peau. == Caractéristiques == === Histologie === Des points de vue [[Histologie|histologique]] et [[anatomie|anatomique]], la peau comprend trois parties principales : * La partie superficielle, la plus mince, nommée : [[Épiderme (anatomie)|épiderme]]. Elle est rattachée à une partie inférieure (4 sur le diagramme). * La partie interne la plus épaisse : le [[derme]] (5 sur le diagramme). * Une couche plus profonde, l'[[Hypoderme (peau)|hypoderme]], qui n'est classiquement pas assimilée à une couche de peau (6 sur le diagramme). L'ensemble ''« peau »'' et ses [[phanère]]s ([[ongle]]s, [[poil]]s) se nomme le [[Système tégumentaire|tégument]]. {|width=100% | 9 - [[Poil]]<br/> 10- cornée<br/> 11- couche pigmentée<br/> 12- [[kératinocyte| kératinocytes]]<br/> 13- Mélanocytes<br/> 14- muscle érecteur du poil<br/> 15- [[glande sébacée]]<br/> 16- folicule pileux<br/> 17- bulbe<br/> 18- [[nerf]]<br/> 19- [[système lymphatique]] et vasculaire<br/> 20- [[glande sudoripare eccrine]]<br/> 21- [[Corpuscule de Pacini]] |[[Image:Skin-no language.PNG|309px|]] | 1- pore de transpiration<br/> 2- jonction dermo-épidermique (papille dermique)<br/> 3- terminaison nerveuse (toucher)<br/> 4- [[épiderme]]<br/> 5- [[derme]]<br/> 6- [[hypoderme]]<br/> 7- [[veine]]<br/> 8- [[artère]] |} === Flore cutanée === La peau supporte naturellement son propre micro-[[écosystème]] constitué d’organismes spécialisés ou opportunistes ([[acarien]]s, micro-[[nématode]]s, micro-[[champignon]]s et très nombreuses [[bactérie]]s : la [[flore cutanée]] [[Flore commensale|commensale]] et transitoire. Les populations et espèces composant la flore cutanée varient selon les individus et les zones géographiques. L’écosystème qui couvre la peau varie selon les parties du corps. Il est différent sur le [[cuir chevelu]], le [[visage]], le dos, les [[aisselle]]s, etc. Les muqueuses [[épithélium|épithéliales]] internes accueillent des communautés d’organismes encore très différentes ([[microbiote]]), jouant un rôle important dans la [[digestion]], dans l’[[intestin]] en particulier. Diverses évaluations ont trouvé des populations bactériennes allant pour un pouce carré (6,5 cm carrés) de peau humaine jusqu’à 50 millions de bactéries (mais ce chiffre varie fortement par rapport à une moyenne 20 feet<sup>2</sup> (1,9 m<sup>2</sup>) de la peau humaine. Les zones où la peau est plus grasse, comme sur le visage, accueillent plus de 500 millions de bactéries par pouce carré (6,5 cm<sup>2</sup>). Ce nombre est élevé, mais l’ensemble de ces bactéries tiendrait dans le volume d'un pois<ref>Theodor Rosebury. ''Life on Man'': Secker & Warburg, 1969 ISBN 0-670-42793-4</ref>. On estime que ces micro-organismes jouent un contrôle dans les équilibres qui sont ceux d'une peau saine. == Physiologie == === Maintien de la température corporelle === La sécrétion de [[sueur]] intervient dans la régulation de la température corporelle. Elle augmente avec la température, et provoque un rafraîchissement grâce à son [[évaporation]] en surface par effet de [[refroidissement éolien]]. Elle diminue lorsque la température s'affaiblit. Les [[mammifère]]s ont une peau recouverte de poils. Ceux-ci interviennent dans la régulation thermique par leur rôle isolant contre le froid ou le chaud, ce en créant une couche d'air isolante entre la peau et les poils. Les poils (cheveux sont souvent utiliser pour créer d'autre chevelure). Le fonctionnement est identique avec les [[plume]]s. === Protection === La peau, caractérisée par une grande capacité de régénération et de [[cicatrisation]] constitue - en continuité avec les [[muqueuse]]s - une barrière physique souple qui protège les [[Tissu (médecine)|tissus]] et les [[organe]]s de la plupart des agressions extérieures. La peau est résistante à la plupart des infections tant que son intégrité physique et fonctionnelle est assurée. La peau permet de maintenir le milieu corporel intérieur isolé et limite les pertes d'eau, tout en contenant les fluides corporels ([[sang]], [[lymphe]]..) bien qu'étant semi-perméable face aux liquides extérieurs. Par ailleurs, elle joue un rôle de protection contre les [[rayon (optique)|rayon]]s [[Soleil|solaires]], en particulier les [[UV]], notamment grâce à la présence de [[mélanocyte]]s. === Perception === La peau joue un rôle dans la [[nociception]]. Les terminaisons nerveuses contenues dans la peau, et notamment au bout des doigts, permettent à l'homme d'explorer son environnement par le [[toucher]]. La peau permet ainsi une sensibilité à la [[pression]], à la [[température]], et à la [[douleur]]. Elle possède quatre types de récepteurs, qui réagissent en fonction de [[stimuli]] différents, et qui retournent des informations interprétables par le cerveau. Ces informations parcourent la colonne vertébrale, jusqu’au thalamus via deux types de canaux : l’un pour les informations concernant la douleur et la température, l’autre pour le toucher à proprement parlé (texture, dureté, etc…). {| class="wikitable" ! Récepteur !! Perception !! Forme !! Durée de perception !! Grandeur du champ récepteur !! Fréquences perçues |----- | Merkel || Pression lente: légère tape, petits détails || Disque || Tant que stimulus est présent || petit (1 mm) || 0.3 à 3 Hz |-{{ligne grise}} | Meissner || Pression rapide: tremblement, frottement || Boudin || Ne dure pas || petit || 3 à 40 Hz |----- | Ruffini || Étirement || Cylindre || Tant que stimulus est présent || grand (8 mm) || 15 à 400 Hz |-{{ligne grise}} | Pacini || Vibration rapide || Oignon || Ne dure pas || grand || 10 à 500 Hz |} === Immunité === Certaines cellules épidermiques jouent un rôle important dans la protection immunitaire du corps humain. On y trouve des [[Cellule dendritique|cellules dendritiques]], autrement appelées [[Cellule de Langerhans|cellules de Langerhans]]. === Réservoir sanguin et lymphatique === Le derme contient un réseau de [[vaisseaux sanguins]] représentant environ 10% du sang chez l'adulte. Durant l'exercice physique, les vaisseaux sanguins de la peau se contractent pour favoriser l'apport sanguin aux [[muscle]]s. === Synthèse de la vitamine D === Lorsqu'elle est exposée aux rayons [[ultraviolet]]s, la peau participe à la synthèse de la [[vitamine D]] (à partir de dérivés du [[cholestérol]]) nécessaire à la croissance et à l'équilibre [[Calcium|calcique]] et [[Phosphore|phosphorique]] du corps humain. == Affections de la peau == {{Article détaillé|Dermatose}} En médecine humaine, la branche traitant des affections de la peau est la [[dermatologie]]. Les causes des affections cutanées peuvent peuvent être multifactorielles. L'intégrité de la peau peut être mise en jeu par des agents externes, comme une colonisation par des [[micro-organisme]]s pathogènes, des insectes ou parasites, des altérations provoquées par des piqûres, brûlures, ou un traumatisme ou encore par une affection systémique. === Troubles trophiques locaux === Localement, la peau salie, érodée ou [[blessure|blessée]] peut être source de développement d'organismes pathogènes. Certains de ces micro-organismes, composant la [[Flore commensale|flore cutanée]], peuvent par ailleurs devenir [[pathogène]]s s’ils se développent en excès en raison d'un déséquilibre du milieu cutané. Le déséquilibre peut être induit par un excès de souillures ou à contrario, une trop forte détersion. Une rupture ou perturbation de cet équilibre peut conduire à la prolifération d’un ou plusieurs organismes et à une infection (externe ou interne de l’organisme). L'érosion excessive par exfoliateurs ou produits nettoyants attaquant les sébums et organismes protecteurs, comme par exemple un biocide, un antibiotique ou autre produit cosmétique, tue les organismes protecteurs de la peau ou de la muqueuse. Il peut en résulter une brutale prolifération de champignons, conduisant à une [[mycose]]. Les cellules mortes qui s’accumulent sur l’épiderme, mélangées avec des [[sébum|sécrétions sébacées]] et à la sueur ainsi qu’à la poussière, la terre ou à diverses substances (dont [[maquillage]]s, crèmes..) peuvent former une couche de surface supportant le développement de nombreux micro-organismes, spécialisés ou opportunistes, en particulier par une flore bactérienne susceptible de produire une odeur caractéristique. Par ailleurs, les agents externes, qu'ils soient chimiques ou organiques, peuvent contribuer à des réactions [[allergie|allergiques]]. Des perturbations ([[hormonal]]es ou autres) impliquant une suractivité des [[glandes sébacées]] (produisant le [[sébum]], lubrifiant naturel de la peau saine) conduisent à une peau plus grasse et épaisse. La peau grasse est moins sujette à l’apparition de rides ou d'autres symptômes de vieillissement, l'huile du sébum contribuant à la maintenir humide et mieux protégées sous l’épiderme. La peau grasse est davantage susceptible de produire des boutons d’[[acné]], au niveau des pores visibles (sauf autour des yeux et du cou sur la tête), ou des pores obstrués (phénomène dit de « points noirs »). Par ailleurs, une tentative sévère de dégraissage peut favoriser une aggravation de la sécrétion de sébum, ce pourquoi les détergent doux sans huile, cires ou autres agents [[lipide|lipidiques]] sont recommandés aux peaux grasses. === Tumorales === * [[Cancer de la peau]], [[mélanome]] ; * Tumeurs bénignes de la peau, comme un [[angiome]]. === Autres affections === Celles-ci peuvent être de causes locales, le reflet d'une affection systémique ou les deux. * [[Rash (médecine)|Rash cutané]] ; * [[Ictère]], [[Purpura]] ; * [[Phlyctène]], [[escarre]] ; * [[Kératose]] ; * Infections [[Fungus|à champignon]], parasitaire ([[gale]] par exemple), microbienne ([[impétigo]] par exemple) ; * [[Vitiligo]] ; * [[Albinisme]] ; * [[Eczema]] ; * [[Psoriasis]]. ==Greffe et culture de peau== La [[Greffe de peau]] est une opération chirurgicale assez facile et courante (en [[autogreffe]]). Des cellules de peau peuvent être cultivée ''[[in vitro]]'', soit pour faire des [[greffe]]s, soit pour tester le caractère [[toxicologie|toxique]] de certains produits chimiques, ou d'irradiations sur la peau humaine. == Cuir == On appelle [[cuir]] la peau épaisse de certains animaux (bovins). Le cuir est aussi la peau [[tannage|tannée]] de certains animaux ([[bœuf]], [[chèvre]], [[chevreau]], [[peau d'agneau|agneau]]...). == Notes == <references /> == Annexes == {{Wiktionnaire|peau|Peau}} === Articles connexes === * [[Empreinte digitale]] * [[Mélanine]] * [[Couleur de la peau]] === Liens externes === *[http://www.vulgaris-medical.com/encyclopedie/peau-(generalites)-3534.html Iconographie et données récentes sur la peau] *[http://www.infovisual.info/03/036_fr.html Voir un schéma détaillé de la coupe de la peau] {{Système tégumentaire}} {{Portail|Médecine}} [[Catégorie:Système tégumentaire|*]] [[af:Vel]] [[ar:جلد]] [[ay:Janchi lip'ichi]] [[bg:Кожа]] [[ca:Pell]] [[cs:Kůže]] [[cy:Croen]] [[da:Hud]] [[de:Haut]] [[en:Skin]] [[eo:Haŭto]] [[es:Piel]] [[et:Nahk]] [[fa:پوست]] [[fi:Iho]] [[gl:Pel]] [[he:עור]] [[hr:Koža]] [[id:Kulit]] [[is:Húð]] [[it:Pelle]] [[ja:皮膚]] [[ka:კანი]] [[la:Cutis]] [[ln:Lomposo]] [[lt:Oda]] [[lv:Āda]] [[mk:Кожа]] [[ms:Kulit]] [[nl:Huid]] [[no:Hud]] [[nrm:Pé (la)]] [[pag:Baog]] [[pam:Balat]] [[pl:Skóra]] [[pt:Pele]] [[qu:Qara]] [[ro:Piele (anatomie)]] [[ru:Шкура]] [[scn:Peddi]] [[simple:Skin]] [[sk:Koža]] [[sl:Koža]] [[su:Kulit]] [[sv:Hud]] [[th:ผิวหนัง]] [[uk:Шкіра]] [[vi:Da]] [[xal:Арсн]] [[yi:הויט]] [[zh:皮膚]]