Peste bubonique 41249 31187634 2008-07-01T08:59:05Z Inisheer 27972 neutralisation La '''peste bubonique''' est la forme la plus fréquente de '''[[peste]]''' en milieu naturel. Elle fait suite à l'infection par la piqûre de la [[Siphonaptera|puce]] d'un rat ou d'un rongeur infecté. La peste se déclare d'abord chez les rongeurs qui meurent à grande échelle. Les puces perdant leur hôte recherchent d'autres sources de [[sang]], et contaminent l'homme et les animaux domestiques. Au {{XIVe siècle}}, une pandémie de peste bubonique, appelée [[Peste noire]], a traversé l'[[Europe]], provoquant la mort d'un tiers de la population. == Description == [[Image:Black Death.jpg|thumb|right|La peste bubonique a fait de nombreuses victimes au Moyen Âge]] La période d'[[incubation]] est de 2 à 6 jours, parfois plus. Ensuite apparaissent des frissons et la [[fièvre]], accompagnée de [[myalgie]]s (douleurs musculaires), d'[[arthralgie]]s (douleurs articulaires), de [[céphalée]]s (maux de tête) et d'une sensation d'[[asthénie]] (fatigue importante). Dans les 24 premières heures, le patient ressent une [[douleur]] localisée au niveau d'un ou plusieurs [[Ganglion lymphatique|ganglions lymphatiques]] à proximité de l'endroit où la puce a introduit le bacille ''[[yersinia pestis]]''. Généralement les piqûres de puce touchent les membres inférieurs, c'est la raison pour laquelle ce sont les ganglions fémoraux et inguinaux (à la racine des membres) qui sont le plus fréquemment touchés. Les ganglions (bubons) augmentent de taille et sont particulièrement douloureux et sensibles. À la palpation, les zones concernées sont œdémateuses (on remarque une surélévation de la peau sous laquelle se localisent des liquides séreux) et accompagnées d'une coloration rouge ou rose ainsi que de chaleur. Si l'on inspecte convenablement le patient, il est possible de déceler les piqûres de la puce, dont le témoignage est la présence d'une petite [[papule]] (légère surélévation de la peau). On voit apparaître ensuite une papule associée à une [[pustule]] (présence de pus sous forme de croûtes) et parfois même d'un [[ulcère]] (perte de substance cutanée localisée). Quelquefois on assiste au développement d'ulcères beaucoup plus importants mais plus rarement. À ce stade, la peste bubonique répond généralement rapidement et convenablement au traitement par [[antibiotique]]s. On assiste alors à une défervescence (baisse de la température) et à une amélioration de toutes les manifestations en deux à cinq jours. Néanmoins les bubons restent gonflés et sensibles pendant environ une dizaine de jours après le traitement. En absence de traitement efficace, on voit apparaître chez le patient certains signes alarmants tels qu'une augmentation du rythme cardiaque ([[tachycardie]]), une prostration (le patient refuse son environnement), une agitation, et quelquefois une confusion ainsi que les convulsions et un délire. Ceci traduit la survenue d'une [[septicémie]] (infection générale) par le bacille de la peste, débouchant sur d'autres symptômes beaucoup plus alarmants et entrainant la mort en 36 heures. {{Article détaillé|Peste septicémique}} Des formes plus légères de peste bubonique ont été décrites notamment en [[Amérique du Sud]]. Elles sont appelées ''pestis minore'' et se caractérisent par la présence d'une fièvre légère et d'une inflammation moins importante que celle décrite précédemment. ==Voir aussi== L'article principal : * La [[peste]] * [[Yersinia pestis]] Les autres formes cliniques de peste : * [[Peste pneumonique]] * [[Peste septicémique]] L'histoire des épidémie de peste : * [[Liste des épidémies de peste]] * La [[peste noire]] (Pandémie de 1347). {{portail médecine}} [[catégorie:Infection bactérienne]] [[catégorie:maladie infectieuse tropicale]] [[catégorie:Zoonose]] [[en:Bubonic plague]]