Post-partum 134201 31554330 2008-07-13T21:10:24Z 142.85.5.72 /* Physiologie du post-partum */ {{voir homonymes|Post-partum (homonymie)}} La période du '''post-partum''' s'étend de la fin de l'[[accouchement]] jusqu'au retour de couches, c’est-à-dire les premières [[Menstruation|règles]] après la [[grossesse]]. C'est une période de nouveaux bouleversements à la fois psychiques et familiaux (période clef pour la mise en place de la relation mère-enfant, de la découverte du nouveau-né, de mutations familiales), mais aussi physique avec la perte brutale des repères [[physiologie|physiologiques]] et [[anatomie|anatomiques]] liés à la grossesse. Le post-partum est donc une période à risque de difficultés, parfois de complications, liées aux bouleversements de tous les repères d'une [[femme]] en particulier lorsqu'il s'agit d'un premier enfant, et qui mérite pour ces raisons un suivi et une attention particulière. == Physiologie du post-partum == * L'[[utérus]] reprend ses dimensions normales en 2 mois. Juste après l'accouchement, sa limite supérieure est située en regard de l'[[ombilic]]. À une semaine, il peut être palpé entre l'ombilic et le [[pubis]]. * La filière vaginale et le [[périnée]] reprennent leur forme et leur tonicité. Les éventuelles plaies du [[col de l'utérus]], du [[vagin]] et du [[périnée]] (l'[[épisiotomie]]) cicatrisent. * La montée laiteuse a lieu au 3{{e}} jour après l'accouchement (en dehors des femmes ne souhaitant pas allaiter, qui peuvent l'empêcher par la prise d'un [[médicament]] anti-lactotrope), et s'accompagne d'une petite [[fièvre]], transitoire. * Les altérations physiologiques aquises pendant la grossesse régressent : [[hyperleucocytose]], troubles de la [[coagulation sanguine|coagulation]] (qui peuvent persister jusqu'à un mois), bilan lipidique, glycosurie (présence de [[glucose]] dans l'[[urine]]). * Les règles reprennent après 2 mois, cette période pouvant se prolonger jusqu'à 6 mois en cas d'allaitement. == Psychologie du post-partum == {{à délister}} ===Suite normale=== * Naissance et développement de la relation mère-enfant. * Découverte de la [[Maternité (état)|maternité]]. * Réappropriation du corps, reprise des activités sexuelles en quelques semaines. ===Difficultés, pathologies=== * Un syndrome dépressif transitoire, contemporain de la montée laiteuse, est très fréquent : c'est le «[[baby blues]]». Il concerne jusqu'à 50% des femmes, son évolution est presque toujours favorable en quelques jours. * La dépression postnatale (à compléter) * L'effondrement maternel (à compléter, cf. notamment les travaux de [[Jean-Marie Delassus]], fondateur de la [[maternologie]]) * Possibilité de stress post-traumatique (à compléter) {{portail médecine}} [[Catégorie:Maternité]] [[Catégorie:Obstétrique]] [[bs:Babinje]] [[de:Wochenbett]] [[en:Postnatal]] [[es:Puerperio]] [[hr:Babinje]] [[it:Puerperio]] [[ko:산욕]] [[pl:Połóg]] [[sv:Barnsäng]] [[zh:產後護理]]