Réanimation
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2008-07-17T23:38:03Z
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{{ébauche|médecine}}
La '''Réanimation''' est une discipline médicale qui s'attache à prendre en charge les patients présentant ou susceptibles de présenter une ou plusieurs défaillances viscérales aiguës mettant directement en jeu le pronostic vital et impliquant, le cas échéant, le recours à des méthodes de suppléance ([[transfusion sanguine|transfusion]] de dérivés sanguins, [[remplissage vasculaire]], [[ventilation mécanique]], [[catécholamine]]s, [[hémodialyse]], [[circulation extra-corporelle]], etc.). L'objectif de ces techniques est la restauration de l'[[homéostasie]].
Apparue après la Seconde Guerre mondiale, la réanimation a connu un essor considérable à partir des années 1960, parallèlement à l'[[anesthésie]] avec laquelle elle partage un certain nombre de techniques. On distingue la réanimation d'urgence telle qu'elle est pratiquée par les unités préhospitalières, et la réanimation hospitalière médicale ou chirurgicale. Les affections relevant de la réanimation sont nombreuses : états de choc, comas, insuffisances organiques aiguës, décompensations de maladies chroniques, hémorragies, intoxications, infections sévères, brûlures étendues, période post-opératoire de chirurgies lourdes, etc.
L'exercice de la réanimation hospitalière fait l'objet de dispositions légales dans de nombeux pays.<ref>En France, il est encadré par le [http://admi.net/jo/20020407/MESH0220982D.html décret du 5 avril 2002]</ref>
== La surveillance automatisée des constantes en réanimation ==
La surveillance en réanimation est un moyen de dépistage d’une anomalie pouvant mettre en jeu le pronostic vital.
L'automatisation ne remplace pas le soignant.
:: <u>Le monitorage</u>
Une liaison est établie entre le patient et un moniteur qui permet de surveiller automatiquement toutes les constantes du patient. Son but est de détecter un dysfonctionnement ou suivre évolution d’une instabilité.
Le matériel utilisé est entre autres :
* un scope,
* un [[brassard]],
* un câble d’oxymétrie pulsée
* une sonde pour température etc ...
:: <u>Le scopage ([[ECG]])</u>
Surveillance de l’activité électrique du [[cœur]] en continue pour détecter les anomalies par le biais d'alarmes ([[tachycardie]], [[bradycardie]], [[arrêt cardiaque]]..) et mesurer la [[fréquence cardiaque]] (60- 80 puls/ mn)
:: <u>Fréquence respiratoire</u>
Surveillance à l’aide du [[scope]] permettant de détecter des [[apnées]], détresse respitoire..
:: <u>[[Pression artérielle]] ([[PA]])</u>
Permet de détecter des anomalies comme l'hypotension, l'hypertension artérielle ou un collapsus cardio-vasculaire.
:: <u>L’oxymétrie pulsée SpO2</u>
Saturation [[Dioxygène|O2]] = % de [[l’oxyhémoglobine]] (normale > 95%).
Elle dépend de la pression partielle en O2 du sang artériel.
Elle a pour but de surveiller les fonctions respiratoires et de détecter une [[désaturation]] (obligatoire lorsqu'un patient est ventilé)
==Pathologies en réanimation==
*[[Hypothermie]]
*[[Épilepsie|État de mal épileptique]]
*[[Coma]]s de toutes origines
*[[Syndrome de détresse respiratoire aiguë]]
*[[État de choc]]
*[[Hépatite fulminans]]
*[[CIVD]]
*[[Défaillance multiviscérale]]
*[[Hypertension intra-crânienne]]
* [[Délire de réanimation]]
* ...
==Voir aussi==
*[[Réanimation cardio-pulmonaire]]
==Notes et références==
<references />
== Liens externes ==
* [http://www.sfar.org/s/ Société Française d’Anesthésie et de Réanimation]
{{Palette médecine}}
{{portail médecine}}
[[Catégorie:Anesthésie-Réanimation|*]]
[[hr:Reanimatologija]]
[[nl:Reanimatie]]
[[simple:Resuscitation]]