Réflexe (réaction motrice)
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2008-07-18T17:19:47Z
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{{voir homonymes|Réflexe}}
Un '''réflexe''' est une réponse [[muscle|musculaire]] [[wikt:involontaire|involontaire]], [[stéréotype|stéréotypée]] et très rapide à un [[stimulus]]. Une activité réflexe est induite par un ''[[arc réflexe]]'', le mécanisme de réponse intégrée d'un [[centre nerveux]] sans intervention du [[cerveau]] et de la [[volonté (philosophie)|volonté]] [[conscience|consciente]]. Les réflexes sont souvent des réactions de [[défense]], comme le retrait du membre en cas de [[brûlure]], avant que le cerveau ait perçu la [[douleur]]. Les réactions réflexe ont pour but de rétablir l'[[homéostasie]].
Un réflexe peut être [[instinct|inné]] ou acquis (''[[Conditionnement (psychologie)|conditionné]]''). On distingue :
* les [[réflexe d'extension|réflexes d'extension]] ;
* les [[réflexe de flexion|réflexes de flexion]].
== Mécanisme ==
Lorsqu'un stimulus appelant une réponse immédiate est perçu par une partie du corps, l'[[influx nerveux]] se propage vers la [[moelle épinière]], mais ne se poursuit pas jusqu'au cerveau : la réponse, sous la forme d'un second influx nerveux, est initiée directement par la moelle épinière. Ce mécanisme constitue l'« arc réflexe ».
== Réflexes et diagnostic ==
Les réflexes sont parfois stimulés à des fins de [[diagnostic (médecine)|diagnostic]], notamment dans le bilan neurologique ; chaque réflexe correspond à une zone de la moelle épinière.
* Tête
** réflexes pupillaires : les pupilles se dilatent ([[mydriase]]) dans l'obscurité et se contractent ([[myosis]]) à la lumière ; normalement, elles demeurent symétriques même si l'éclairage est asymétrique ;
** Le réflexe naso-palpébral : fermeture des paupières à la percussion de la racine du nez
** Le réflexe d'ouverture de la mandibule (C.S. Sherrington, [http://nobelprize.org/nobel_prizes/medicine/laureates/1932/ Nobel 1932])
* membres supérieurs
** réaction à la douleur dans l'[[échelle de Glasgow]]
** réflexe bicipal : percussion du tendon bicipital légèrement au dessus du coude (racines C5 et C6) ;
** réflexe stylo-radial : percussion de la [[styloïde]] radiale (racine C6);
** réflexe tricipal : percussion du tendon du [[triceps]] (racine C7 et C8);
** réflexe cubito-pronateur : percussion de la styloïde cubitale (racine C8);
** flexion des doigts : percussion de l'index (racine C8);
* bassin
** Le réflexe anal : contraction sphinctérienne à la piqûre de la marge anale ou l'effleurement avec un coton, au pincement du gland ou du clitoris, à l'étirement rapide de l'anus, à la toux ou à la stimulation de la plante du pied
* membres inférieurs :
** réflexe rotulien : percussion du tendon de la [[rotule]] (racines L2 à L4) ;
** réflexe achiléen : percussion du [[tendon d'Achille]] (racines S1 et S2);
** réflexe médio plantaire : flexion des orteils à la percussion de la voûte plantaire
** réflexe de Rossolimo : flexion des orteils à la percussion des têtes métatarsiennes
** Le réflexe cutané plantaire de [[Signe de Babinski|Babinski]] : extension du gros orteil lorsque l'on stimule la face plantaire du talon vers les orteils
== Voir aussi ==
=== Bibliographie ===
* [[Georges Canguilhem]], ''La Formation du concept de réflexe aux XVIIè et XVIIIè siècles'', Paris, PUF, 1955
=== Articles connexes ===
* [[Moelle épinière]]
* [[Neurone]]
* [[Muscle]]
* [[Nerf]]
=== Liens externes ===
* [http://documentation.ledamed.org/IMG/html/doc-10845.html Comment faire un bilan neurologique]
* [http://www.chups.jussieu.fr/polys/neuro/semioneuro/POLY.Chp.2.1.3.html Examen des réflexes], Faculté de médecine de Jussieu-Pitié-Salpêtrière
* [http://www.med.univ-rennes1.fr/uv/snfcp/enseignement/formation/algies_perineales.htm Les algies périnéales] (diagnostic neurologique)
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[[Catégorie:Réflexe| ]]
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