Rétention aigüe d'urine
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2008-06-24T08:54:08Z
Thijs!bot
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robot Ajoute: [[it:Ritenzione urinaria]]
La '''rétention aigüe d'urine''' est l'incapacité soudaine pour un individu d'émettre des [[urine]]s alors qu'il a la [[vessie]] pleine. On parle parfois aussi de ''globe vésical'', image de la vessie se remplissant en permanence sans se vider. La capacité de la vessie est importante mais le volume déclenchant l'envie de [[miction]] est d'environ 400 ml pour un adulte.
==[[Symptôme]]s==
*Douleurs au niveau du bas-ventre
*Absence d'émission d'urines depuis plusieurs heures
L'examen clinique montre une masse dans le bas ventre, au-dessus du pubis, arrondie, tendue, et mate à la percussion.
Au-delà d'un certain volume d'urine, la rétention peut provoquer des symptômes comme de la [[confusion]], un état d'agitation ou des [[hallucination]]s. Éventuellement la rétention urinaire non soulagée pourrait provoquer un refoulement de l'urine vers les reins, causant une [[néphrite]] et, en dernier lieu, un éclatement des néphrons ou des lésions de la vessie.
==Causes==
Ce sont les obstacles au niveau de l'[[urètre]] :
*[[Hypertrophie bénigne de la prostate]]
*[[Adénome de prostate]]
*[[Cancer de la prostate]]
*Prise de médicaments [[Acétylcholine|anticholinergiques]] ou parfois de traitement antihypertenseurs, antiparkinsoniens, antihistaminiques, antispasmodiques, sédatifs et anesthésiques etc.
*Trouble sphinctérien d'origine neurologique (paraplégie, [[syndrome de la queue de cheval]])
Les autres causes plus rares sont la présence de calculs dans l'urètre, une tumeur, un rétrécissement ou encore un caillot sanguin dans ce conduit.
==Traitement==
Le but est d'évacuer l'urine. Un médicament relaxant (alpha bloquants) peut être donné en première intention mais il faut recourir rapidement en cas d'échec à un [[sondage urinaire]] ou à une ponction sus-pubienne
==Sources==
*Lewis M. Sharon, Soins infirmiers Médecine-Chirurgie, Beauchemin, 2003
*Marieb N. Elaine, Anatomie et physiologie humaines, Troisième édition, ERPI, 2005
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[[Catégorie:Maladie en urologie]]
[[Catégorie:Urgence en urologie]]
[[ar:انحصار البول]]
[[de:Harnverhaltung]]
[[en:Urinary retention]]
[[it:Ritenzione urinaria]]
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