Rythme veille-sommeil irrégulier
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2008-06-30T11:50:51Z
83.202.55.228
orthographe
Le [[rythme veille-sommeil irrégulier]] est un [[classification internationale des troubles du sommeil|trouble du sommeil]] faisant partie des troubles du rythme circadien. Il est l'expression d'une désorganisation totale du rythme nycthéméral veille-sommeil.
== Epidémiologie ==
La fréquence du trouble est inconnue. On retrouve assez souvent une [[démence]] ou d’autres atteintes cérébrales dégénératives associées.
== Diagnostic ==
On observe une absence totale de rythme veille-sommeil. Il n’existe pas d’horaire fixe de sommeil. Les périodes de sommeil sont multiples sur 24h, avec des siestes multiples durant la journée et des éveils nocturnes tout aussi nombreux.
Le sujet présente généralement une somnolence diurne excessive.
Des troubles cognitifs souvent sévères sont associés le plus souvent.
Le temps total de sommeil sur 24h peut être normal pour l’âge.
== Physiopathologie ==
L’immense majorité des sujets présentent des lésions de la région suprachiasmatique (localisation de l’horloge biologique) et/ou des centres de régulation veille-sommeil. Ces lésions peuvent être d’origine dégénérative (démences d’[[Alzheimer]] par exemple), traumatique, vasculaire ou tumorale.
Les perturbations du rythme sont également accentuées par un état de dépendance et de grabatisation.
== Traitement ==
En général ils sont peu efficaces.
L'organisation stricte du [[nycthémère]] (repas, visites, [[sieste]]s…) peut permettre une amélioration en synchronisant le patient sur les donneurs de temps.
[[Mélatonine]] et [[vitamine B12]] peuvent être utilisées, mais n'ont pas fait preuve de leur efficacité.
{{Portail médecine}}
[[Catégorie:trouble du sommeil]]
[[Catégorie:terme médical commençant par R]]