Sédatif 562089 27533246 2008-03-18T17:34:18Z Pok148 28430 /* Types de sédatifs */ correction des [[Projet:Restauration lien rouge|liens rouges]] Un '''sédatif''' est une [[substance]] qui a une action dépressive sur le [[système nerveux central]] et qui entraîne un apaisement, une relaxation, une réduction de l'[[anxiété]], une somnolence, un ralentissement de la respiration, une démarche chancelante, des troubles du jugement et une diminution des réflexes. Un sédatif peut être aussi désigné comme '''tranquillisant''', [[dépresseur]], [[anxiolytique]], soporifique, '''somnifère''' ou sédatif-[[hypnotique]]. À forte dose, la plupart des sédatifs peuvent entrainer l'[[Inconscient|inconscience]] et la [[mort]]. ==Types de sédatifs== *[[Barbiturique]]s **[[sécobarbital]] ([[Seconal]]) **[[pentobarbital]] ([[Nembutal]]) **[[amobarbital]] ([[Amytal]]) *[[Benzodiazépine]]s **[[Bromazépam]] (Lexomil®) **[[Clonazépam]] (Rivotril®) **[[Clorazépate]] ([[Tranxene®]]) **[[Chlordiazépoxide]] (Librax®, Librium®) **[[Diazépam]] ([[Valium®]]) **[[Clonazépam]] ([[Klonopin®]]) **[[Flunitrazépam]] ([[Rohypnol®]]) **[[Lorazépam]] (Ativan®, Temesta®, Tavor®) **[[Tétrazépam]] (Myolastan®) *[[Imidazopyridine]]s **[[zolpidem]] ([[Ambien]]) **[[alpidem]] *[[Pyrazolopyrimidine]]s **[[Zaléplon]] (Sonata) *[[Antihistaminique]]s **[[diphenhydramine]] (Benadryl, Sominex) **[[dimenhydrinate]] ([[Dramamine]]) **[[doxylamine]] **[[antipsychotique atypique|antipsychotiques atypiques]] *** [[quétiapine]] (Seroquel) *Plantes sédatives **[[Valériane officinale|valériane]] **[[mandragore]] **[[kava]] *Autres sédatifs **[[méthaqualone]] ([[Sopor]], [[Quaalude]]) **[[éthchlorvynol]] ([[Placidyl]]) **[[hydrate de chloral]] ([[Noctec]]) **[[méprobamate]] ([[Miltown]]) **[[glutéthimide]] ([[Doriden]]) **[[methyprylon]] ([[Noludar]]) **[[Acide gamma-hydroxybutyrique]] ([[GHB]]) **[[éthanol]] ([[boisson alcoolisée]]) **[[éther diéthylique]] ([[éther diéthylique|éther]]) **[[trichlorométhane]] ([[chloroforme]]) ==Usage thérapeutique== Bien que les sédatifs ne soulagent pas directement la [[douleur]], les [[médecin]]s et les [[infirmier]]s en administrent fréquemment à leurs patients pour calmer l'anxiété provoquée par des actes ou des procédures douloureux ou anxiogènes. Ils peuvent être utiles, en conjonction avec des [[analgésique]]s, pour préparer le patient à la [[chirurgie]] et sont souvent utilisés avant une [[anesthésie]] ou tout autre acte stressant, comme l'[[Résonance magnétique nucléaire|IRM]]. Ils permettent d'augmenter la docilité et l'obéissance des [[enfant]]s ou des personnes agitées. Les patients en unité de [[soins intensifs]] sont presque systématiquement sous sédatif (sauf s'ils sont inconscients de leur condition). ==Dépendance aux sédatifs== Tous les sédatifs peuvent créer une [[dépendance (toxicologie)|dépendance]] physique et psychologique lorsqu'ils sont pris régulièrement dans la durée, même à doses thérapeutiques. Lorsqu'un utilisateur dépendant décroît ou cesse soudainement sa consommation, il va montrer des symptômes de [[sevrage (toxicologie)|sevrage]] qui vont de l'agitation, l'insomnie et l'anxiété aux convulsions et la mort. La dépendance, psychologique comme physique, peut être traitée. ==Usages détournés et récréatifs== Tous les sédatifs peuvent être utilisés abusivement, mais les barbituriques sont responsables du plus grand nombre de problèmes, à cause d'une part de la « sur-prescription » des médecins et d'autre part de son usage non médical ou « récréatif » très répandu. Les personnes qui ont des difficultés à gérer le stress, l'anxiété ou le manque de sommeil sont particulièrement susceptibles d'abuser et de devenir dépendants de sédatifs. Les [[Diacétylmorphine|héroïnomanes]] en prennent parfois en conjonction avec leur drogue ou pour la remplacer temporairement. Les utilisateurs de [[stimulant]]s les utilisent pour calmer une agitation excessive. D'autres en font un usage récréatif pour se relaxer et oublier leurs soucis. L'[[surdose|overdose]] aux barbituriques est un facteur dans près d'un tiers des décès imputés aux drogues, incluant le [[suicide]] et l'empoisonnement accidentel aux [[médicament]]s (des morts accidentelles ont parfois lieu lorsqu'une personne sujette à une confusion due à un sédatif prend plusieurs fois sa dose de médicament). Aux [[États-Unis]], en [[1998]], un total de 70&nbsp;982 appels relatif à l'ingestion de sédatifs ont été enregistrés par les centres antipoison. 2&nbsp;310 d'entre eux (soit 3,2 %) se sont révélés être des problèmes toxiques majeurs et 89 (soit 0,1 %) ont abouti à la mort. Toujours aux [[États-Unis]], à peu près la moitié des personnes admises aux urgences suite à un usage non médical de sédatifs avaient une prescription médicale pour le produit, mais l'avait utilisé à dose excessive ou l'avait consommé avec de l'alcool ou d'autres drogues. D'autres obtiennent des sédatifs de leur amis qui possèdent une ordonnance légale ou encore sur fausse ordonnance. <!-- quelques stats sur des pays francophones ? --> Voir également : [[Barbiturique#Abus de barbituriques|abus de barbituriques]]. Les sédatifs, particulièrement le [[Acide gamma-hydroxybutyrique|GHB]], sont parfois administrés par certains violeurs, notamment lors de « [[viol]]s commis par une connaissance » <!-- terme législatif officiel d'après http://www.granddictionnaire.com/ --> (''acquaintance ("date") rape'' en anglais). ==Sédatifs et alcool== Les sédatifs et l'[[éthanol|alcool]] sont parfois combinés de façon imprudente ou dans un but récréatif. Étant donné que l'alcool est également un [[dépresseur]] du [[système nerveux central]], les deux substances se renforcent mutuellement et cette association peut se révéler fatale. En [[1975]], [[Karen Ann Quinlan]] tomba dans le [[coma]] après avoir avalé de l'alcool et des tranquillisants dans une soirée. Son cas déclencha un débat éthique mondial à propos de l'arrêt du matériel de maintien des fonctions vitales. ==Simili-drogues== <!-- Simili-drogue : traduction de look-alike drug d'après http://www.granddictionnaire.com/ --> Des simili-drogues (pilules faites pour imiter l'apparence et l'effet de sédatifs authentiques) sont vendues dans la rue. Ces copies peuvent contenir des médicaments en vente libre, comme des [[antihistaminique]]s, qui causent une somnolence. Comme toutes les drogues fabriquées et vendues illicitement, leur composition exacte et leurs effets ne peuvent pas être connus à l'avance. ==Voir aussi== *[[Médicament psychotrope]] *[[Dépresseur]] *[[Anxiolytique]] *[[Hypnotique]] {{Portail médecine}} [[Catégorie:Sédatif]] [[cs:Sedativum]] [[de:Tranquillanzien]] [[en:Sedative]] [[es:Sedante]] [[fi:Sedatiivi]] [[ja:抗不安薬]] [[lv:Trankvilizatori]] [[nl:Sedativum]] [[no:Sedativ]] [[pt:Sedativo]] [[ru:Транквилизатор]] [[simple:Sedative]] [[sr:Транквилајзери]] [[sv:Sedativa]] [[zh:安眠药]]