Sang
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2008-07-09T18:00:56Z
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[[Image:Bleeding finger.jpg|thumb|250 px|Le sang doit sa couleur rouge à l’[[hémoglobine]].]]
Le '''sang''' est un [[tissu conjonctif]] présent chez la plupart des [[Règne animal|animaux]] évolués. Ce [[liquide]] sert à diffuser l’[[oxygène]] et les [[nutriment|éléments nutritifs]] nécessaires aux processus vitaux de tous les tissus du corps, et à évacuer les déchets tels que le dioxyde de carbone ou les déchets azotés. Il sert également à amener aux tissus les cellules et les molécules du [[système immunitaire]], et à diffuser les [[hormones]] dans tout l’organisme.
C’est la [[moelle osseuse]] qui produit les cellules sanguines au cours d’un processus appelé [[hématopoièse]]<ref>[http://www.unilim.fr/medecine/fmc/hemato/siteinfo/infogale.htm Généralités d’Hématologie<!-- Titre généré automatiquement -->]</ref>.
Chez les [[vertébré]]s, le sang est de couleur rouge. Le sang devient rouge clair lors de l’oxygénation dans les poumons, puis il circule dans les artères. Il devient ensuite rouge foncé après avoir perdu son [[dioxygène]] au profit des tissus. En observant bien des veines sur des peaux claires, on remarque qu’il paraît bleu. La peau agit comme un filtre, ne laissant passer que le bleu, mais celui-ci est bien rouge, même à l’intérieur des veines.
Le sang est mis en mouvement par le [[cœur]] qui permet sa circulation dans tout l’organisme. Il passe par les [[poumons]] pour se charger en [[dioxygène]] et évacuer le dioxyde de carbone ([[Circulation sanguine|petite circulation]]), et ensuite circule à travers le corps via les [[vaisseau sanguin|vaisseaux sanguins]] ([[Circulation sanguine|grande circulation]]). Il libère son oxygène et prend en charge le dioxyde de carbone au niveau des [[Capillaire sanguin|capillaires sanguin]]s qui sont les plus petits vaisseaux sanguins de l’organisme. Dans son état désoxygéné, sa couleur rouge est moins brillante (comme dans le cas du sang veineux périphérique, par exemple).
Le sang enlève aussi les poisons et les produits de déchets qui seront traités par le [[foie]] ou les [[rein]]s, qui vont les évacuer vers l’extérieur sous forme d’[[urine]].
== Composition ==
Comme tous les tissus conjonctifs, le sang est constitué de trois composantes : les cellules et de substance fondamentale à l’inverse des autres tissus il est dépourvu de fibres (collagène ou élastique).
===Éléments figurés===
* ''[[globule rouge|Globules rouges]]'' ou ''hématies'' ou ''érythrocytes'' (à peu près {{unité|99|%}}). Elles ne possèdent ni noyau ni [[organite]]s, donc ne sont pas des [[cellule (biologie)|cellule]]s proprement dites. Elles contiennent l’hémoglobine ({{fraction|1|3}} des composants du [[cytoplasme]]) qui permet de fixer l’oxygène mais aussi le dioxyde de carbone ou le [[monoxyde de carbone]]. Leur durée de vie est de 120 jours et leur destruction est opérée par le [[foie]], la [[rate]] ou la moelle osseuse.
* ''[[Leucocyte]]s'' ou ''globules blancs'' ({{unité|0.2|%}}), qui servent dans le [[système immunitaire]] à détruire les agents infectieux. Les leucocytes sont un ensemble hétéroclite de cellules :
** les [[granulocyte]]s ou polynucléaires ([[neutrophile]]s, [[éosinophile]]s, [[basophile]]s),
** les [[lymphocyte]]s,
** les [[monocyte]]s.
* ''[[Thrombocyte]]s'' ou ''plaquettes sanguines'' ou ''plaquettes'' (0,6 - {{unité|1.0|%}}), responsables de la formation du clou plaquettaire débutant la coagulation sanguine. Ce ne sont pas des cellules car elles ne contiennent pas de noyau, mais des fragments de [[cytoplasme]] provenant de leurs précurseurs, les [[mégacaryocyte]]s (cellules géantes de la [[moelle osseuse]]).
Ces ''éléments figurés'' constituent {{unité|45|%}} du sang entier (voir [[hématocrite]]), ce sont toutes les cellules contenues dans le sang. Les {{unité|55|%}} restants constituent le [[plasma sanguin]], un liquide jaunâtre qui est la phase liquide et sert de suspension pour le sang.
===Le plasma sanguin===
Le [[plasma sanguin|plasma]] est la composante liquide du sang dans laquelle baignent les éléments figurés; cependant il faut bien comprendre que les éléments figurés ne font pas partie du plasma. Il est constitué d’eau, d’ions et de différentes molécules qui sont ainsi transportées à travers l’organisme. Il faut encore le distinguer du [[sérum|sérum sanguin]] dont la définition est un peu différente de celle du plasma sanguin.
Voici les principales molécules du plasma :
*Le glucose ;
*Les lipides ;
*Les hormones (qui peuvent être des protéines, des acides aminés modifiés, des stéroïdes, ou des lipides modifiés dont les prostaglandines et les thromboxanes) ;
*Des protéines du [[système du complément|complément]] qui ont un rôle majeur dans l’initiation de la réponse immunitaire et de l’inflammation ;
*Des protéines de la [[coagulation]] (les facteurs de coagulation).
===Composante fibrillaire===
Elle est représentée par le [[fibrinogène]] qui en absence d’anti-coagulant, polymérise en [[fibrine]] dans un tube après un prélèvement.
===Substance fondamentale===
Elle est encore appelée [[plasma sanguin|plasma]].
==Étude==
Le sang peut être fractionné entre ses différents composants de deux façons :
* Centrifugation en présence d’anticoagulant : on obtient alors 2 phases, un surnageant jaunâtre : le plasma et un culot d’hématies. À l’interface entre ces 2 phases, on peut observer un anneau blanchâtre contenant les leucocytes. Dans ce cas là, une simple agitation permet de mélanger tous ces composants et de les remettre en suspension.
* Centrifugation sans anticoagulant : on obtient alors un surnageant jaunâtre : le sérum et un culot contenant les hématies emprisonnées dans un réseau de fibrine. Dans ce cas là, les hématies ne peuvent pas être remises en suspension.
== Santé ==
[[Image:Transfusion-p1040043.jpg|thumb|Donneur de sang. La piqûre permet de prélever un peu moins d’un demi-litre de sang, sans aucune conséquence notable sur le donneur.]]
Un humain adulte est doté d’environ 6 à 7 litres de sang. L’[[hématologie]] est la spécialité médicale chargée de l’étude des affections de la circulation sanguine :
* Affections hématologiques :
** l’[[hémophilie]] est une maladie génétique. L’atteinte du processus de coagulation se manifeste cliniquement par des hémorragies.
** les [[leucémie]]s sont des [[cancer]]s du sang.
** Le sang peut également être intoxiqué par des composés comme le monoxyde de carbone, ou encore le plomb qui cause le [[saturnisme]].
* Sang et maladies infectieuses :
** Transmission sanguine de certaines maladies : Le sang est un véhicule important pour l’infection. Un exemple très important d’infection transmise par le sang est le [[Syndrome d'immunodéficience acquise|sida]], dont le [[virus]] ([[Virus de l'immunodéficience humaine|VIH]]) peut se transmettre par contact entre le sang d’une personne et le sang ou/et le [[sperme]]. D’autres maladies infectieuses sont à transmission sanguine l’[[hépatite C]] entre autres.<br />Pour cette raison, on traite les objets tachés de sang comme un [[danger biologique]]. La [[mononucléose|mononucléose infectieuse]] est une autre affection virale du sang.
** [[Paludisme]] : le plasmodium (parasite) colonise les hématies
* Hémorragies :
** les lésions corporelles peuvent entraîner des fuites importantes de sang ([[hémorragie]]s). Les thrombocytes servent à coaguler le sang dans les plaies mineures, mais les plaies majeures doivent être réparées tout de suite pour prévenir l’exsanguination. Des plaies internes, passant parfois inaperçues, peuvent causer des hémorragies graves.
* Les transfusions sanguines :
** Les [[hémorragie|pertes importantes]] de sang, traumatiques ou non (par exemple lors d’une chirurgie), ou une maladie sanguine telle l’[[anémie]] ou la [[thalassémie]], peuvent nécessiter des [[transfusion sanguine|transfusions de sang]]. Plusieurs pays ont des [[banque du sang|banques de sang]] pour combler le besoin de sang transfusé. Une personne transfusée doit être d’un [[groupe sanguin]] compatible avec celui du donneur (transfusion iso-groupe).
** Il est possible de transfuser des culots globulaires (sang déleucocyté : seules les hématies sont conservées, afin de minimiser les risques de réaction de la part du receveur) ou des plaquettes seules.
** Le matériel utilisé pour les dons est à usage unique, et chaque don est soumis à une batterie de tests visant à dépister des maladies comme le [[Virus de l'immunodéficience humaine|VIH]] ou l’hépatite C. Les risques de transmission de maladies infectieuses au receveur sont ainsi réduits au minimum.
** Une poche de sang ne se conservant qu’un peu plus d’un mois, le don est essentiel au maintient des stocks de sang.
* La [[pression artérielle]] est un important outil de diagnostic.
== Symbolique et croyances ==
{{à recycler}}
À cause de son importance vitale, le sang a des connotations symboliques dans nombre de religions et de croyances.
Dans la [[christianisme|religion chrétienne]], le sang versé par le [[Jésus de Nazareth|Christ]] lors de sa crucifixion a une grande valeur symbolique. Selon le dogme catholique et orthodoxe de la [[transsubstantiation]], la substance du vin de l’[[eucharistie]] est intégralement changée en la substance du sang du Christ.
Selon les croyances populaires, les [[vampire]]s survivent en buvant le sang des êtres vivants; et le sang, humain ou animal, est encore utilisé dans un certain nombre de pratiques magiques.
Le sang est un élément tabou dans un certain nombre de civilisations ; ainsi, les rites [[casher]] et [[halal]] préconisent de manger la viande d’animaux vidés de leur sang.
Dans la théorie médiévale [[Affectivité#Théorie des humeurs|des quatre humeurs corporelles]], le sang était associé au feu et à une personnalité joyeuse et gourmande (''sanguin'').
Le sang permet dans la plupart des cultures d’établir un ordre social. Ainsi, une personne née de famille noble au cours du Haut Moyen-Âge et de la Renaissance est considérée ''ipso facto'' comme noble. On considérera aussi la famille royale comme ayant le [[sang bleu]] qui peut lui donner le [[droit divin]]. Cela peut se rapprocher d’une certaine façon du système de caste officiellement destitué mais encore en vogue en Inde. On peut alors parler de sang pur et impur comme dans le texte complet de ''[[La Marseillaise]]''. La pureté du sang a aussi été un thème majeur des théories raciales, la spécificité de la race étant supposée être une caractéristique biologique. Ce concept est toujours utilisé en ce sens en ce qui concerne les [[animaux domestiques]], comme dans l’expression {{guil|[[pur-sang]]}} pour qualifier un [[cheval]] de race.
En plus de caractériser l’identité d’un groupe, le sang est consubstantiellement lié à celle de l’individu ; aussi, certains groupes religieux et [[secte]]s, tels les [[Témoins de Jéhovah]] vont jusqu’à prohiber la [[Transfusion sanguine|transfusion de sang]], qui serait selon eux une violation de la loi divine.
== Le sang chez l’être humain ==
{{à recycler}}
{{à sourcer|date=date inconnue}}
=== Du sang partout dans le corps ===
Une artère conduit le sang du cœur vers un organe (la main par exemple).
Une veine ramène le sang d’un organe vers le cœur.
Chaque goutte de sang passe obligatoirement par les poumons avant de repartir vers un autre organe.
Le cœur est une pompe qui fait circuler le sang dans les vaisseaux de l’appareil circulatoire.
Le sang circule, toujours dans le même sens, à l’intérieur d’un circuit entièrement clos formé de vaisseaux sanguins de divers calibres, répartis dans tout le corps. Les contractions du cœur assurent la circulation du sang.
=== Le sang, à quoi ça sert ? ===
Le sang s’enrichit en nutriments et reçoit une grande partie de l’eau contenue dans les aliments.
Le sang se débarrasse de son dioxyde de carbone et s’enrichit en oxygène.
Le sang distribue l’oxygène et les nutriments nécessaires au fonctionnement des muscles. En même temps, il récupère le dioxyde de carbone et les déchets (urée) qui résultent de l’activité de tout organe vivant.
Le sang se débarrasse de ses déchets et de son excès d’eau ; l’urine (de l’eau contenant des déchets) est {{guil|fabriquée}} par les reins.
Le sang est constitué d’un liquide presque incolore très riche en eau (le plasma) dans lequel baignent des globules rouges et des globules blancs.
Seuls les globules rouges, qui contiennent de l’hémoglobine, donnent au sang sa couleur rouge. Leur nombre est considérable ({{unité|4500000|par mm|3}} de sang) et leur fonction essentielle est le transport de l’oxygène. Ce dernier se fixe en effet sur l’hémoglobine.
Pour vivre, les différents organes du corps on besoin de recevoir de l’oxygène, des nutriments…
Inversement, ils doivent être débarrassés des déchets qu’ils rejettent. C’est le sang (liquide qui circule) qui assure cette fonction de transport.
=== Des nombres étonnants et surprenants ===
*{{Référence nécessaire|Dans le corps d’un adulte de 65 kilos, circulent 5 à 6 litres de sang et dans celui d’un enfant, environ 3 litres.}}
*Dans la moelle rouge des os naissent environ chaque jour :
**{{formatnum:150,000,000,000,000}} de globules rouges ;
**Plusieurs milliards de globules blancs.
==Notes et références==
{{références}}
== Voir aussi ==
* [[Hémogramme]]
* [[Groupe sanguin]]
* [[Pléthysmographie]]
== Liens externes ==
{{commons|Category:Blood}}
* [http://fr.encarta.msn.com/encyclopedia_761578429/sang.html Encarta : Sang]
{{Sang}}
{{Portail|Biologie|Médecine}}
[[Catégorie:Tissu conjonctif]]
[[Catégorie:Cellule sanguine]]
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