Syndrome des loges 1084233 31709263 2008-07-19T16:30:58Z 217.167.209.104 /* Physio-pathologie */ {{ébauche|médecine}} Le '''syndrome des loges''' est une [[ischémie]] musculaire provoquée par une augmentation anormale de pression dans une loge ostéo-[[aponévrose|aponévrotique]] peu ou pas extensible. == Synonyme == * Syndrome de Volkman: syndrome des loges de l'avant-bras causé par une fracture. * Attention le syndrome de Volkman est la conséquence du syndrome des loges. == Forme == * Aiguë, le cas typique est le [[syndrome de Volkman]], syndrome des loges post-traumatique du membre supérieur sous plâtre * Subaiguës, * Chroniques: en sport ou dans certaines professions, avec une [[claudication]] intermittente d'effort. == Étiologie == * Fractures, * Plâtres de fractures, * Sport (course à pied...) == Physio-pathologie == * Le cercle vicieux de ce syndrome : # Un œdème apparaît dans les muscles contenus dans une loge peu ou pas extensible, # La pression augmente de façon pathologique dans les muscles contenus dans la loge, # Les réseaux veineux et lymphatique de retour par la loge ne peuvent plus être assurés, # L'œdème s'aggrave. * La conséquence: ischémie musculaire avec risque de nécrose. == traitement == * urgence chirurgicale: [[aponévrotomie]] de décharge: le but est d'ouvrir la ou les aponévroses autour des loges concernées afin de rompre le cercle vicieux. * délai d'intervention : 4 heures dans les formes aiguës. == références == # [http://www.chups.jussieu.fr/polys/orthopedie/polyortho/POLY.Chp.4.5.html Université de Paris Jussieu CHU pitié-Salpétrière orthopédie] {{portail médecine}} [[Catégorie:Maladie de l'appareil locomoteur]] [[Catégorie:Syndrome|Loges]] [[Catégorie:Urgence médicale]]