Théophylline 5011 30578488 2008-06-12T14:59:01Z Sensonet2 293173 /* Contre-indications */ {{Pharmacologie |nom = Théophylline |nom_IUPAC = 1,3-diméthyl-7H-purine-2,6-dione |image = Theophylline.svg |width = 130 |numéro_CAS = 58-55-9 |préfixe_ATC = R03 |suffixe_ATC = DA04 | PubChem = 2153 | formule_brute = {{fchim li|C|7|H|8|N|4|O|2}} | masse_moléculaire = 180.164 g/mol | biodisponibilité = 100 % | métabolisme = [[Foie|Hépatique]]<br>en acide 1-méthylurique | demi-vie_d'élimination = 8 heures | excrétion = [[Rein|Rénale]] }} La '''théophylline''' est un [[alcaloïde]] du type [[méthylxanthine]]. Il s'agit de la 1,3-diméthyl xanthine. C'est la principale substance active des feuilles de [[thé]], d'où elle tire son nom, mais on en retrouve également dans la café et le [[guaraná]]. Le thé contient aussi d'autres alcaloïdes comme la [[caféine]] ou la [[théobromine]]. Elle agit comme [[diurétique]], comme [[psychoanaleptique]], comme [[bronchodilatateur]] et comme agent lipolytique. ==Indications== * Les propriétés bronchodilatatrices de la théophylline sont utilisées dans le traitement de l'[[asthme]]. La théophylline n'est pratiquement plus utilisée dans le traitement des crises d'asthme sauf parfois chez l'enfant. * Traitement de fond de l'asthme: ** dose moyenne orale de 10 mg/kg/j chez l'adulte ; ** dose plus élevée chez l'enfant, en moyenne 16 mg/kg/j à adapter ensuite en fonction de la théophyllinémie. ---- * Effet lipolytique ** La théophylline est une xanthine souvent utilisée en recherche afin de stimuler la lipolyse des adipocytes (i.e. cellules graisseuses). == Mécanisme d'action == La théophylline agit au niveau des mouvements intra-cellulaires du calcium. Elle a une action bronchodilatatrice, elle renforce les muscles respiratoires et possède une action cardiaque inotrope positive. La théophylline est également un inhibiteur de la phosphodiestérase (transforme au niveau cellulaire, l'[[AMPc]] en AMP qui est non réactif). De part cette action inhibitrice, le second messager (AMPc) est présent en plus grande concentration, et l'action au niveau cellulaire est plus importante. C'est de là que viennent les vertus excitantes du thé. ''Remarque :'' La théophylline inhibe la phosphodiestérase à un niveau moindre que la [[caféine]] et la [[théobromine]] (cacao) a un effet encore plus inférieur que la théophylline. == Effets secondaires == {{médicament | nom générique=Théophylline |noms commerciaux=<li>DILATRANE (France), <li>Euphyllin® (Belgique et Suisse), <li>Euphylline® L.A. (France), <li>Pediaphyllin® (Belgique), <li>PNEUMOGEINE (France), <li>Sodip-phylline Aquasol® (Suisse), <li>TEDRALAN LP (France), <li>Pediaphyllin® (Belgique), <li>Theo-2® (Belgique et Suisse), <li>THEOPHYLLINE TEVA LP (France), <li>THEOSTAT LP (France), <li>Unifyl Continus® (Suisse), <li>Xanthium® (Belgique et France), </li> |classe=[[Bronchodilatateur]] |autres informations='''Sous classe : Dérivé de la théophylline }} * Tachycardie ; * Tremblements, nervosité ; * Convulsions chez l'enfant en cas de surdosage ; * Nausées, vomissements, diarrhée. == Contre-indications == * Enfant de moins de 30 mois ; * Insuffisance coronarienne sévère ; * Insuffisance hépatique ; * Épilepsie. {{Portail|Chimie|Médecine}} [[Catégorie:Bronchodilatateur]] [[Catégorie:Xanthine]] [[Catégorie:Saveur amère]] [[de:Theophyllin]] [[en:Theophylline]] [[es:Teofilina]] [[fi:Teofylliini]] [[gl:Teofilina]] [[hu:Teofillin]] [[it:Teofillina]] [[ja:テオフィリン]] [[pl:Teofilina]] [[pt:Teofilina]] [[ro:Teofilină]] [[ru:Теофиллин]] [[sk:Teofylín]] [[sv:Teofyllin]] [[uk:Теофілін]] [[zh:茶碱]]