Yersinia enterocolitica 284343 29552271 2008-05-14T09:00:44Z 82.66.154.179 /* Pouvoir pathogène expérimental */ {{ébauche|bactériologie}} {{Taxobox bactérie | ''Yersinia enterocolitica'' | Yersinia enterocolitica (BAP) .jpg |Colonies de ''Yersinia enterocolitica'' sur gélose au sang }} {{Taxobox division | Proteobacteria }} {{Taxobox classe | Gamma Proteobacteria }} {{Taxobox ordre | Enterobacteriales }} {{Taxobox famille | Enterobacteriaceae }} {{Taxobox genre | Yersinia }} {{Taxobox binomial bactérie | Yersinia enterocolitica | ([[Schleifstein]] et [[Coleman]], [[1939]]) [[Frederiksen]], [[1964]] }} {{Taxobox fin}} '''Yersinia enterocolitica''' est un [[bacille (forme)|bacille]] à [[Gram négatif]] de 1,3 à 3,5 [[µm]] de longueur sur 0,5 à 1,0 µm de diamètre. Il fut isolé en [[1939]] par [[Schleifstein]] et [[Coleman]] et baptisé «''Bacterium enterocoliticum''» puis «''Pasteurella pseudotuberculosis rodentium''» ou «''Pasteurella X''». Il est responsable des '''[[yersiniose]]s'''. ==Pouvoir pathogène chez l'homme== Cette bactérie de découverte récente a affirmé au cours des dernières années son caractère pathogène pour l'homme et pour diverses espèces animales. Quoique les ''Y. enterocolitica'' soient répandues chez de nombreuses espèces animales, chaque type de cette bactérie est souvent très spécifiquement lié à un hôte particulier (types du chinchilla, du lièvre, du porc, de l'homme...). Sur le plan pathogénique, les manifestations chez l'homme peuvent se résumer comme suit : * ''[[entérite|Forme entéritique]]'', rappelant les entérites à salmonella, d'allure souvent traînante. Généralement bénigne, elle peut toutefois entraîner une [[toxicose]] importante. C'est la forme qui touche avec prédilection les petits enfants (quelques mois à cinq ans). * ''Syndrome de la fosse iliaque droite'' : il s'agit ici d'une [[adénite]] [[mésentère|mésentérique]] comme chez le [[bacille de Malassez et Vignal]] mais souvent accompagnée d'une inflammation des derniers centimètres de l'[[iléon]], réalisant une [[iléïte]] terminale aiguë, sans rapport avec la [[maladie de Crohn]]. Cette manifestation est l'apanage des adolescents et jeunes adultes. * ''Rares formes [[septicémie|septicémiques]] avec abcès hépatiques'' comme chez Y. pseudotuberculosis. * ''[[Erythème noueux]]'' surtout chez les femmes au delà de la quarantaine, survenant après un épisode abdominal. * ''[[Arthrite]]s'' (décrites surtout dans les pays scandinaves). Le pouvoir [[pathogène]] des souches virulentes est lié à la sécrétion d'[[entérotoxine]]s et a leur capacité d'invasion des cellules [[intestin]]ales. D'un point de vue clinique, les yersinioses se manifestent par de fortes [[douleur]]s [[Abdomen|abdominales]] accompagnées de [[diarrhée]]s très violentes, de [[vomissement]]s et d'[[hyperthermie]]. Au fil des années, les yersinioses se sont affirmées comme des maladies pouvant être transmises par les [[aliment]]s. Leur émergence récente serait même liée aux modifications du comportement alimentaire : utilisation large de la réfrigération, consommation de [[légume]]s crus prêts à l'emploi et développement de la restauration collective. En effet, ''Y. enterocolitica'' peut pousser dans une large gamme de [[Potentiel hydrogène|pH]] (pH entre 4 et 10), supporte une concentration en sel de 5 % et peut se multiplier à des températures variant de 0 à 42 [[Degré Celsius|°C]]. ==Caractères bactériologiques== Comme Y. pseudotuberculosis, Y. enterocolitica est un germe mobile possédant une uréase. Ces deux caractères différencient ces deux yersinia de [[yersinia pestis]]. ==Antigènes== Très nombreux sérotypes, dont seuls le type 3 et le type 9 sont trouvés dans les infections humaines. Le type 9 a des Ag. très étroitement apparentés à ceux des [[Brucella]] (sérodiagnostic!). ==Pouvoir pathogène expérimental== Assez curieusement, Y. enterocolitica (comme Y. pseudotuberculosis) ne produit aucune lésion chez les animaux d'expérience après inoculation par diverses voies. ==Diagnostic== * Dans toutes les formes cliniques, le germe est présent dans les selles et peut être décelé par [[coproculture]] en utilisant des milieux et une technique très proche de ceux utilisés pour les [[Salmonella]] et les [[Shigella]]. Il peut également être mis en évidence dans l'[[appendice]], parfois dans les [[ganglion]]s mésentériques. [[Hémoculture]] dans les rares cas de septicémie. * Au point de vue sérodiagnostic, l'agglutination de type 3 est très spécifique. Celle du type 9 appelle des réserves en ce qui concerne la parenté avec les Brucella, ce qui peut poser des problèmes d'interprétation délicats aussi bien pour ce sérodiagnostic que pour la réaction de Wright (cfr [[Brucella]]). ==Milieu de culture== Les normes relatives à ''Yersinia enterocolitica'' sont de type absence/présence. On cherche donc à mettre en évidence une éventuelle présence. Donc, nous sommes dans un schéma classique de type préenrichissement, enrichissement, isolement, identification. * Préenrichissement : EPT quelques heures à 29 °C. * Enrichissement : en bouillons sélectifs : ITC 48 h à 22-25 °C ou PSB 3 à 5 jours à 22-25 °C. * Isolement : CIN 24-48 h à 30 °C. * Lecture : petites, lisses à centre rouge, à bord translucides. * Confirmation biochimique. {{Portail médecine}} [[Catégorie:Bactérie (nom scientifique)]] [[Catégorie:Entérobactérie]] [[da:Yersinia enterocolitica]] [[de:Yersinia enterocolitica]] [[en:Yersinia enterocolitica]] [[pt:Yersinia enterocolitica]]