Yersinia pseudotuberculosis 2727596 26306274 2008-02-15T14:20:47Z Loveless 41312 transition vers le nouveau systeme de bandeaux; changement de type cosmétique {{Ébauche|bactériologie}} {{Taxobox bactérie | ''Yersinia pseudotuberculosis'' | | }} {{Taxobox division | Proteobacteria }} {{Taxobox classe | Gamma Proteobacteria }} {{Taxobox ordre | Enterobacteriales }} {{Taxobox famille | Enterobacteriaceae }} {{Taxobox genre | Yersinia }} {{Taxobox binomial bactérie | Yersinia pseudotuberculosis | }} {{Taxobox fin}} == Écologie, pathogénie et épidémiologie == Le '''bacille de Malassez et Vignal''', connu depuis 1883 en médecine vétérinaire, est répandu chez diverses espèces animales, en particulier les rongeurs et les oiseaux. En 1954, Masshoff et Knapp ont attiré l'attention sur le rôle que ce bacille, qu'on appelle maintenant '''Yersinia pseudotuberculosis''', jouait en pathologie humaine dans certaines [[adénite]]s mésentériques. La pénétration se fait par voie digestive, le germe se loge dans les ganglions de la région iléo-coecale, déterminant une lymphadénite réticulaire ; celle-ci peut réaliser un syndrome pseudo-appendiculaire. A côté de cette manifestation principale qui survient surtout chez les enfants et les adolescents, on peut observer de très rares cas de septicémies survenant uniquement chez des cirrhotiques ou des diabétiques. L'infection à Yersinia pseudotuberculosis peut être suivie dans certains cas d'un érythème noueux. <br />L'origine de la contamination, probablement alimentaire, est méconnue. == Caractères bactériologiques == Cocco-bacille Gram négatif, mobile seulement à une température inférieure à 30 °C, il possède une uréase très active qui le fait ressembler au [[proteus]] mais il ne possède pas comme ce dernier une désaminase vis-à-vis des acides aminés. == Antigènes == Y. pseudotubercullosis a cinq sérotypes, dont seul le type I est régulièrement rencontré chez l'homme. Les types II et III sont plus rares et les types IV et V exceptionnels. Les types II et IV ont une parenté antigénique avec les [[salmonelle]]s des groupes B et D respectivement (sérodiagnostic !) == Pouvoir pathogène expérimental == Chez le cobaye, Y. pseudotuberculosis provoque une infection généralisée avec apparition de petits abcès sur le foie et la rate, ressemblant aux tubercules de la tuberculose. <br />La dénomination du germe ne doit pas induire en erreur : il n'y a aucun rapport avec cette dernière maladie. == Diagnostic == * Le germe peut être recherché dans les ganglions mésentériques lorsque le malade est opéré. Il n'est jamais décelé par coproculture. * Sérodiagnostic par agglutination, réaction de type Widal. Les titres sont souvent très élevés, correspondant à un stimulation immunologique active du [[système réticulo-endothélial]] ([[S.R.E.]]). * L'[[intradermoréaction]] permet un diagnostic rétrospectif après plusieurs mois et même plusieurs années. == Traitement == Plusieurs antibiotiques à large spectre sont actif en particulier la [[streptomycine]], l'[[ampicilline]] et les [[tétracycline]]s. {{portail médecine}} [[Catégorie:Entérobactérie]] [[de:Yersinia pseudotuberculosis]] [[en:Yersinia pseudotuberculosis]]